Amenaza de Aborto

Question 1

Definición en Amenaza de Aborto / Threatened Abortion

Answer 1

Presencia de sangrado transvaginal , acompañado o no de dolor abdominal y SIN modificaciones cervicales antes de las 22 SDG.

Question 2

Presentación del caso amenaza de aborto

Answer 2

• Amenaza de aborto temprano = es menor <14 SDG
• Sangrado transvaginal + dolor hipogastrico y sin cambios cervicales
• USG muestra FCF

Question 3

Incidencia de la amenaza de aborto del total de todos los embarazos

Answer 3

Incidencia del 20-25% de los embarazos

Question 4

¿ Cuál es la causa de aproximadamente el 50% de los abortos ?

Answer 4

Anomalias cromosómicas fetales

Question 5

Caracteristicas de la amenaza de aborto

Answer 5

• Hemorragia transvaginal +/- dolor abdominal con el cérvix formado y cerrado

Question 6

¿ Cuáles son los estudios iniciales en una paciente en edad reproductiva con sangrado transvaginal y dolor abdominal ?

Answer 6

B-hCG + USG transvaginal

Question 7

Laboratoriales auxiliares dentro del abordaje de amenaza e aborto

Answer 7

• BH
• HTO
  .Grupo y Rh
• EGO
• Exudado cervicovaginal

Question 8

En un embarazo de evolución normal ¿ Cada cuanto tiempo aumenta la B-hCG un 63-66%?

Answer 8

Cada 48 hrs

Question 9

¿ A los cuantos dias de la fecundación la B-hCG es positiva ?

Answer 9

En los primeros 8 dias

Question 10

Niveles de B-hCG que indican aborto

Answer 10

• <1000
• Disminución cada 2/3 dias

Question 11

¿ Cuál es el estudio de imagen recomendado en amenaza de aborto para identificar viabilidad del embarazo ?

Answer 11

USG Transvaginal

Question 12

Niveles de progesterona que se asocian a la muerte fetal

Answer 12

<5 ng/ml

Question 13

Tratamiento hormonal recomendado ante amenaza de aborto antes de las 12 SDG

Answer 13

• Una dosis de GCH

Question 14

Tratamiento hormonal recomendado ante amenaza de aborto después de las 12 SDG

Answer 14

• 17 a-hidroxiprogesterona parenteral

Question 15

¿ Cuál es el respaldo que indica el reposo por 48 horas como parte del tratamiento de la amenaza de aborto ?

Answer 15

Dar estabilidad emocional a la paciente a pesar de no tener suficiente sustento cientifico.

Question 16

Medidas del saco gestacional mediante USG que corroboran viabilidad incierta de un embarazo

Answer 16

• Cuando el saco es <25mm ; lo cual indica una viabilidad incierta y se debe hacer seguimiento con B-hCG cada 2 a 3 dias y USG cada semana

Question 17

Medidas del saco gestacional mediante USG que corroboran un embarazo no viable

Answer 17

• Cuando el saco es igual o mayor a 25mm ; lo cual es indicación de referencia a segundo nivel

Question 18

¿ Constante vital que se busca en un ultrasonido y presencia de embrion ?

Answer 18

Frecuencia Cardiaca Fetal

Question 19

USG con embrión sin FCF y LCR <7mm ¿ Qué indica ?

Answer 19

Viabilidad incierta, pues se considera pequeño y se debe dar seguimiento con B-hCG y USG

Question 20

USG con embrión y FCF detectada ¿ Qué establece ?

Answer 20

Embarazo viable

Question 21

USG con embrión , no detecta FCF y con una LCR de 9mm ¿ Que diagnostica ?

Answer 21

Embrión grande y muerto ( diferido )

Question 22

Tratamiento integral amenaza de aborto

Answer 22

1- Base del tratamiento : progesteronas de acuerdo a SDG

2- Si hay dolor dejar relajantes uterinos

3- Reposo por 48 hrs

En caso de infecciónes dar antibiótico

Profilaxis Rh si se requiere