Preeclampsia

Question 1

Principales factores de riesgo asociados a hipertensión en el embarazo

Answer 1

1*- Enfermedades autoinmunes ( LES, Antifosfolipidos)
2- Preeclampsia previa <34 SDG
3- Enfermedades preexistentes ( DM2, HAS, Nefropata)
4- IMC >30
5- Nuliparidad

Question 2

Método utilizado para predicción de preeclampsia

Answer 2

Indice de pulsatilidad entre las 11-13.6 SDG. El cual debe realizarse a todas las pacientes con factores de riesgo para padecer HAS en el embarazo

Question 3

¿ Cuál es el medicamento recomendado en pacientes con factores de riesgo para desarrollar preeclampsia antes de las 16 semanas de gestación ?

Answer 3

ASA en dosis bajas (100 mg/dia)

Question 4

¿ En que casos se recomienda prevención con calcio para prevención en aquellas pacientes con factores de riesgo para padecer preeclampsia ?

Answer 4

En áreas con baja ingesta de calcio

Question 5

¿ Cuál es la dosis de calcio recomendada al dia a pacientes con riesgo de desarrollo de preeclampsia ?

Answer 5

Dosis de 1.5 a 2 gr de calcio elemental al dia

Question 6

Diagnóstico / Definición Preeclampsia

Answer 6

• Hipertensión + proteinuria después de las 20 SDG

Question 7

¿ A partir de qué semana se hace el diagnóstico de Preeclampsia ?

Answer 7

A partir de las 20 semanas del embarazo

Question 8

Cifras de TA para establecer diagnóstico de Preeclampsia

Answer 8

PS: >140 o PD >90 mmHg con margen de al menos 4 horas

Question 9

¿ A qué hace referencia la preeclampsia con datos de severidad ?

Answer 9

• PA >160/110 mmHg y sintomas de compromiso a órgano blanco
  
  • Cefalea
  • Visión borrosa
  • Fosfenos
  • Dolor en CSD
    -Vómito
    -Papiledema

Question 10

Estándar de Oro en el diagnóstico de proteinuria significativa en el embarazo

Answer 10

Recolección de orina en 24 hrs con proteinuria >300mg

Question 11

Fármaco de primera linea en el tratamiento de hipertensión en el embarazo

Answer 11

Alfa Metildopa

Question 12

Tratamiento de segunda linea en el tratamiento de hipertensión en el embarazo

Answer 12

Nifedipino o Hidralazina

Question 13

Fármacos de primera linea en el tratamiento antihipertensivo de preeclampsia sin datos de severidad

Answer 13

Alfa Metildopa o Labetalol

Question 14

3° linea en el tratamiento antihipertensivo de preeclampsia

Answer 14

Metoprolol o Propanolol

Question 15

Via de nacimiento recomendada en embarazadas con hipertensión crónica bien controlada

Answer 15

Via vaginal

Question 16

Fármaco de primera linea en crisis hipertensiva en el embarazo

Answer 16

Nifedipino

Question 17

Fármaco alternativo si no se cuenta con disponibilidad de Sulfato de Magnesio en una preeclampsia severa

Answer 17

Fenitoina

Question 18

Tratamiento definitivo de la preeclampsia

Answer 18

Interrupción del embarazo

Question 19

Tratamiento para preeclampsia severa / con datos de severidad

Answer 19

1. Sulfato de Magnesio
2. Nifedipino
3. Cesárea cuando PA <160/110

Question 20

Indicaciones de cesárea en preeclampsia

Answer 20