Rotura Prematura de Membranas Flashcards
¿ Cuál es la definición de RPM?
Solución de la continuidad de las membranas corioamnióticas que se presenta ANTES DEL INICIO DE TRABAJO DE PARTO
¿ Cuál es el principal factor de riesgo asociado a la RPM ?
- Infecciones
¿ Cuál es la incidencia de RPM en los embarazos ?
Ocurre en el 10% de las gestaciones
De acuerdo a la clasificación de RMP ¿ Cuando se considera Rotura Prematura ?
Cuando sucede más de 1 hora antes del inicio del trabajo de parto
De acuerdo a la clasificación de RMP ¿ Cuando se considera RPM prolongada?
Cuando la ruptura tiene mas de 18 horas de evolución
De acuerdo a la clasificación de RPM ¿ Cuando se considera RPM pretérmino?
Cuando esta ocurre <37 SDG
¿ Cuál es el primer paso en el abordaje diagnóstico de RPM ?
Historia Clinica y Exploración Fisica
( Realizar especuloscopia y confirmar amniorrea tras maniobra de Valsalva y Tarnier (+))
Una vez hecha la especuloscopia y observar un Taner + ¿ Cuál es el siguiente paso en el abordaje diagnóstico de RPM ?
Realizar prueba de Nitrazina y Cristalografia
¿ Cuál es el pH vaginal normal ?
De 4.5 a 6.0
¿ Cuál es el pH del liquido amniótico ?
De 7.1 a 7.3
¿Cuándo se considera positiva la prueba de Nitrazina ?
Cuando el pH de las paredes vaginales es >7
- Debido a que el pH del liquido amniótico es más alcalino
Imagen caracteristica encontrada en cristalografia en RPM
Imagen en hoja de Helechos
¿ Cuál es el estudio de gabinete auxiliar en el diagnóstico de RPM ?
El ultrasonido ; en busca de oligohidramnios y valorar bienestar fetal
¿ Cuáles son los datos que orientan a sospecha de Corioamnionitis en una paciente con RPM ?
- Temperatura >37.8°C
- Secreción vaginal fétida
- Taquicardia Fetal
Cuál es el tratamiento en una paciente con 23 SDG o menos y diagnóstico de RPM
Interrumpir el embarazo
Cuál es el tratamiento en una paciente con más de 34 SDG y diagnóstico de RPM
Interrupción del embarazo
Tratamiento para paciente con 30 SDG con diagnóstico de RPM
1-Antibióticos
2- Maduración pulmonar
3- Neuroprotección fetal con sulfato de magnesio
¿ Cuál es la indicación de dar neuroprotección con Sulfato de Magnesio a una mujer embarazada con diagnóstico de RPM ?
RPMP <32 SDG y riesgo de parto inminente
¿ Cuál es la terapia antibiótica recomendada en una paciente con RPM para prevenir (corioamnionitis) infección ?
Ampicilina + Eritromicina
¿ Cuál es la principal complicación de una RPM ?
Corioamnionitis
¿ Cuál es el tratamiento recomendado para una paciente que presenta RPM y corioamnionitis ?
1- Terapia antibiótica de amplio espectro
2- Interrupción del embarazo
