Analyse d'urine Flashcards

1
Q

Est-ce que la biopsie rénale permet d’évaluer la fonction rénale ?

A

Non

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Q

Quels sont les marqueurs classiques de la fonction rénale ?

A

Créatinine et urée

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Q

Est-ce qu’un problème rénale se traduira toujours par des signes à l’examen physique ?

A

Non.

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4
Q

Quelle est l’utilité de faire un examen sommaire et microscopique ?

A
  • Facile, simple, peu cher, pas traumatisant.
  • L’urine est toujours disponible
  • Permet de détecter la plupart des maladies uronéphrologiques
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5
Q

Est-ce que l’examen sommaire et microscopique est spécifique ?

A

parfois

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6
Q

Quelles sont les trois composantes à l’examen sommaire et microscopique des urines ?

A
  • Examen visuel
  • Examen biochimique
  • Examen microscopique
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7
Q

Visuellement, à quoi ressemble l’urine normale ?

A

Limpide et jaune pâle à jaune foncé.

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8
Q

Est-ce que l’urine rouge signe toujours l’hématurie ?

A

Non.

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9
Q

Faut-il une hématurie abondante pour donner une urine rouge ?

A

Non

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10
Q

Est-ce qu’une hématurie donnera toujours une urine rouge ?

A

Non

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11
Q

Qu’indique une urine brune ?

A

Hématurie glomérulaire, car les globules rouges sont restés longtemps dans l’urine.

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12
Q

Vrai ou Faux, une urine trouble indique une infection urinaire ?

A

Pas toujours, c’est possible.

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13
Q

Comment se fait l’examen biochimique ?

A

Sur une urine non-centrifugée, à l’aide de bâtonnets réactifs qui permettent de mesurer qualitativement et un peu quantitativements certains paramètres.

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14
Q

Qu’est-ce qui, lorsque détecter dans l’urine, donnera le plus souvent lieu à des examens de contrôle et à une investigation supplémentaire ?

A

Protéines

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15
Q

Quelle protéine est détecter par l’examen biochimique ?

A

l’albumine à 200/300 mg/L

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16
Q

Dans quels cas y aura-t-il des faux négatifs à la détection de protéines urinaires ?

A

Si ce sont des globulines ou des chaînes légères.

17
Q

Qu’est-ce que la micro-albuminurie ?

A

Petite quantité d’albumine dans l’urine (30-300 mg/jour)

18
Q

Quel est le seuil du bâtonnet de micro-albuminurie ?

A

20 mg/L (bâtonnet de base = 200-300 mg/L)

19
Q

La micro-albuminurie est une des premières manifestations de quelle condition ?

A

Néphropathie diabétique

20
Q

Quelles sont les deux formes de manifestation de sang dans l’urine ?

A
  • Globules rouges intacts
  • Produits de dégradation comme l’hémoglobine libre
21
Q

Qu’est-ce qui donne un faux positif à l’hématurie ?

A

La myoglobinurie et l’hémoglobinurie. C’est tout de même anormal, mais ce n’est pas une hématurie.

22
Q

Quel est le glucose urinaire normal ?

A

Aucun

23
Q

Quel est la quantité de nitrite normal dans l’urine ?

A

Aucun

24
Q

Chez qui pouvons-nous trouver des nitrites dans l’urine ?

A

Chez 40-80% des patients avec une infection urinaire.

25
Q

Qu’est-ce le l’examen microscopique ?

A

L’observation au microscope du culot de sédimentation ou de centrifugation de l’urine.

26
Q

Qu’observe-t-on à l’examen du sédiment urinaire ?

A
  • Les cellules
  • Les cylindres
  • Les lipides
  • Les bactéries
  • Les cristaux
27
Q

Combien d’hématies/grand champ faut-il pour parler d’une hématurie ?

A

> 3

28
Q

Une décompte plus élevé de leucocyte (>4/grand champ) indique quoi ?

A

Une inflammation dans l’arbre urinaire

29
Q

Que sont les cylindres ?

A

Des éléments figurés formés dans les tubules rénaux par coagulation protéique.

30
Q

Quand trouve-t-on les cylindres hyalins ?

A

Dans l’urine normale et dans les néphropathies

31
Q

Quand trouve-t-on les cylindres granuleux ?

A

Représentent la déhénérescence de cylindres cellulaires. Dans la nécrose tubulaire aiguë, ils sont présents en grand nombre et ils sont pigmentés.

32
Q

Quand trouve-t-on les cylindres cireux ?

A

Dans les néphropathies parenchymateuse, chronique le plus souvent.

33
Q

Quand trouve-t-on les cylindres graisseux ?

(contiennent des gouttelettes lipidiques)

A

Dans les protéinuries importants, habituellement néphrotiques

34
Q

Quand trouve-t-on les cylindres hématique?

A

La présence d’un seul cylindre hématique est pathologique : glomérulonéphrite ou néphrite tubulo-interstitielle

35
Q

Quand trouve-t-on les cylindres leucocytaires ? ?

A

Dans les états inflammatoires du rein.

36
Q

Qui suis-je ?

Je suis biréfringente en lumière polarisée, donnant l’aspect de Croix de Malte ?

A

Une gouttelette lipidique.

37
Q

Vrai ou Faux, il y a des bactéries seulement en cas d’infection urinaire ?

A

Faux, le matériel peut avoir quelques bactéries, mais si il y en a en grand nombre, alors c’est une infection urinaire.

38
Q

Quelles sont les formes de bactéries ?

A

Cocci ou bâtonnets.