Anamnesis pada Anak; dr. M. Bambang Edi S., Sp.A., M.Kes Flashcards
(33 cards)
Apa saja yang termasuk dalam diagnosis holistic adalah
diagnosis klinis, diagnosis gizi, diagnosis perkembangan, diagnosis imunisasi dan diagnosis psikososisal.
Diagnosis klinis adalah
semua penyakit atau kelainan ada pada pasien, tidak harus penyakit.
Diagnosis gizi adalah
hal yang harus ditanyakan [ada anamnesia untuk mengehatui status gizi anak kurang,butuk, atau gizi lebih.
Diagnosis imunisasi digunakan untuk
untuk mengetahui vaksinasi apa yang tidak terpenuhi atau sesuai usia anak
Diagnosis psikososial digunakan untuk
mengidentifikasi masalah semisalpengabaian atau kemiskinan dan sebagainya
Apa yang dimaksud dengan anamnesis yang proaktif?
tidak hanya menunggu informasi dari orangya pasien, kita juga harus menyampaikan oertanyaan konfirmasi untukmemperjelas atau mempertegas informasi yang disampaikan orang tua, wali, pengasuh guru atau sumber namnesis lainnya
Anamnesis memiliki prinsip ALUR yaiyu
akurat, lengkap, urut dan rasional
Apa yang perlu kita lakukan untuk menerapkan prinsip akurat pada anamnesis?
perlu mengonfroamso data dan menggunakan tool yang sesuai untuk melihat perkembanganank
Fungsi anamnesis sisrem untuk apa
mereviw gejala gejala yang mucnul [ada semua sistem]
Anamnesis harus URUT yang berarti
kronologis dan menggambarkan progresi enyakit
Rasional meliputi
perjalann alamiah penyakit, patofodiologi, hubungan antara factor resiko dan luaran dan kriteria diagnosis, dan diagnosis banding
Kepanjangan SOAPIER
S SUBYEKTIF, O OBYEKTIF A ASSESMENT P PLANNING I IMPLEMENTASI PENATALKSANAAN RENCANA E EVALUASI R REASESMEN
I di SOAPIER stands for
IMPLEMENTASI PENATALKSANAAN RENCANA
R di SOAPIER stands for
REASESMEN
P in SOAPIER stands for
PLANNING
Yang dimaksud Subyektif dalam SOAPIER
melakukan anamnesis
Yangd imaksud obyektif pada SOAPIER
melakukan pemeriksaan fisik dan penunjang
Yang dimaksud asesemen dalam soapier
melakukan diagnosis holistic
=Yang dimaksud implementasi pada soapier
melakukan pelaksanaan rencana
Yang dimaksud evaluasi pada soapier adalah
hasil analisis data termasuk data hasil implementasi rencana
Yang dimaksud reassessment pada soapier adalah
revisi asesmen.
Anak perempuan usia 3 th keluhan
nyeri perut, dokter melakukan
anamnesis hingga anamnesis sistem.
Apa yg mendasari diakukan
anamnesis sistem pada kasus tsb?
A. Menampung keluhan lain dr
pasien
B. Melengkapi data anamnesis
sebelumnya
C. Mencari kemungkinan sistem lain
yg terganggu
D. Mencari kemungkinan sistem lain
terkait
E. Agar data tersusun sistematis
C. Mencari kemungkinan sistem lain
yg terganggu*
Seorang anak 1 th dibawa ke puskesmas keluhan belum bisa duduk. Pertanyaan
untuk anamnesis ?
A. Makan minum lancar?
B. Bapak ibu nya dulu gini juga ga
C. Ada sesak napas saat lahir dan usia 0-1bulan
D. Anak bisa bicara?
E. Apakah sudah bisa merangkak, duduk dibantu, dll
E. Apakah sudah bisa merangkak, duduk dibantu, dll
7 butir mutiara anamnesis
1.Lokasi (dimana ? menyebar atau tidak ?)
2.Onset / awitan dan kronologis (kapan terjadinya? berapa lama?)
3.Kuantitas keluhan (ringan atau berat, seberapa sering terjadi ?)
4.Kualitas keluhan (rasa seperti apa ?)
5.Faktor-faktor yang memperberat keluhan.
6.Faktor-faktor yang meringankan keluhan.
7.Analisis sistem yang menyertai keluhan utama