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MMD2231 > Anato-physiologie CM3 > Flashcards

Anato-physiologie CM3 Flashcards

(100 cards)

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1
Q

Quelles sont les deux phases du cycle mictionnel ?

A

Phase de vidange
Phase de remplissage

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Q

Quelles sont les trois structures comprises dans l’appareil urinaire bas ?

A

Vessie, sphincter externe, urètre

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Q

Quelle est la capacité vésicale normale ?

A

300-700 mL

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4
Q

Le détrusor comporte combien de couches musculaires ?

A

3

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Q

Comment se nomme la couche de tissu qui est la plus proche de la lumière de la vessie ?

A

Urothélium

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6
Q

Vrai ou faux ? Le trigone vésical fait partie de l’appareil urinaire bas

A

Vrai

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7
Q

Est-ce le sphincter externe ou interne qui est sous le contrôle volontaire ?

A

Externe

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8
Q

Quels sont les deux critères nécessaires pour avoir une phase de vidange normale ?

A

Contraction v;sicale
Absence d’obstruction

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9
Q

Quels sont les deux critères nécessaires pour avoir une phase de remplissage normale 6

A

Vessie au repos et compliante
Outlet compétent

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10
Q

Est-ce le système sympathique ou parasympathique qui est en charge du vidange de la vessie ?

A

Parasympathique

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11
Q

Quelles sont les deux fonctions du centre protubérantiel de la miction ?

A
  • Initier la miction
  • Coordoner la synergie des systèmes nerveux
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12
Q

Quelles sont les quatre étapes de la miction ? (sous la perspective nerveuse)

A

1) Inhibition du nerf honteux
2) Inhibition du sympathique
3) Activation du prasympathique
4) Réflexes de miction

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13
Q

Quelles sont les quatre étapes de la miction (sous la perspective musculaire) ?

A

1) Relaxation du sphincter strié
2) Relaxation du col
3) Contraction du détrosor
4) Déclenchement des réflexes de miction

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14
Q

Le centre thoracho-lombaire de la miction se situe à quel niveau ?

A

T10-L2

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15
Q

Le centre sacré de la miction se situe à quel niveau ?

A

S2-S4

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16
Q

Est-ce le système sympathique ou parasympathique qui se situe au centre thoraco-lombaire de la miction ?

A

Sympathique

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17
Q

Est-ce le système sympathique ou parasympathique qui se situe au centre sacré de la miction ?

A

Parasympathique

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18
Q

Les récepteurs parasympathiques de la miction utilisent quel neurotransmetteur ?

A

Acetylcholine (Bonus: ce sont des récepteurs muscariniques)

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19
Q

La phase de remplissage est sous le contrôle sympathique ou parasympathique ?

A

Sympathique

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20
Q

Le remplissage à basse pression de la vessie dépend de quels trois facteurs ?

A
  • Propriétés élastiques passives de la vessie
  • Capacité du muscle lisse de maintenir une pression cosntante
  • Réflexe neuro intacts
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21
Q

Une augmentation du volume de la véssie mène à quoi ? (3 éléments de réponse)

A
  • Augmentation de l’activité sympathique
  • Inhibition du parasympathique
  • Activation du nerf honteux
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22
Q

Le nerf honteux a quel effet sur quel muscle ?

A

Contraction du sphincter externe

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23
Q

Quelles sont les trois fonctions du centre protubérantiel de la miction lors de la phase de remplissage ?

A
  • Augmenter l’inhibition su le cortex juge que ce n’Est pas le temps d’uriner
  • Inhibe les CNI
  • Envoie signal d’Activer la miction lorsque approprié
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24
Q

Quelle est la quantité d’urine produite normalement par jour ?

A

1,5L

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25
Quelle est la fréquence urinaire normale ?
< 8x jour
26
Vrai ou faux ? normalement, une personne ne devrait pas avoir à aller uriner la nuit
Vrai
27
Quels sont les cinq symptomes obstructifs ?
Difficulté à initier la miction Jet ralenti Jet intermittent Goute à goutte terminale Miction en deux temps
28
Quels sont les quatre symptômes irritatifs ?
Pollakiurie Urgenturie Incontinence Nycturie
29
Quels sont les deux symptomes post-mictionnels ?
Sensation de vidange incomplète Incontinence post-mictionelle
30
Quelles sont les deux anomalies possibles de la phase micitonnelle ?
Défaut de contractilité vésicale Augmentation de la résistance de l'outlet
31
Quelles sont les deux anomalies possibles de la phase de remplissage ?
Hyperactivité vésicale Diminution de la résistance de l'outlet
32
Quelles sont les quatre catégories de symptomes pouvant être relié à l'HBP ?
Aucun SBAU obstructifs Post-mictionnels SBAU irritatifs
33
Vrai ou faux ? Le traitement de l'HBP est toujours nécessaire
Faux
34
Vrai ou faux ? Le volume de la prostate n'est pas toujours proportionnel aux symptomes et au degré d'obstruction
Vrai
35
Vrai ou faux ? Le volume de la prostate quel n'Est pas une indication de traitement de l'HBP
Vrai
36
Les inhibiteurs du récepteur alpa-1 agissent comment et sur quel muscle ?
Relaxation du sphincter interne
37
Quel type de symptomes sont améliorés par les inhibiteurs du récepteur alpha-1 ?
Obstructifs
38
Les inhibiteurs des récepteurs alpha-1 sont efficaces en combien de jour pour les symptomes obstructifs ?
3 jours
39
Quels sont les cinq effets secondaires des alpha-bloqueurs ?
Anéjaculation hypotension orthostatique Rhinte Dyspepsie Fatigue
40
Quel médicament permet de diminuer la taille la prostate ?
Inhibiteurs de 5-alpha-réductase
41
Quel type de symptômes sont diminués par les inhibiteurs de la 5-alpha-réductase ?
Obstructifs
42
Combien de temps est nécessaire pour voir l'efficacité des inhibiteurs de la 5-alpha-réductase ?
6-9 mois
43
Quels sont les cinq effets secondaires des inhibiteurs de la 5-alpha réductase ?
Diminution volume éjaculatoire Diminution libido Dysfonction érectile Gynécomastie Trouble de l'humer
44
Quelle est la grande complication de l'HBP ?
Rétention urinaire
45
Dans quelles trois situations un résidu vésical est considéré comme problématique ?
SBAU Infections répétées Calculs vésicaux
46
Le risque de complications est augmenté à partir de quelle quantité d'urine résiduelle dans la vessie ?
300 mL
47
Quelles sont les deux indications absolues de chirurgie pour l'HBP ?
Rétention avec IRA Rétention réfractaire
48
Quel médicament peut être une cause d'obstruction vésicale ?
Agoniste alpha
49
Théoriquement, quel type de traitement médicamenteux peut améliorer la contractilité vésicale ?
Anticholinergique
50
Quelle est la définition de la pollakiurie ?
Petites mictions > 8x jour pour volume urinaire normal
51
Qui suis-je ? Pathologie où la phase de remplissage est interrompue par des contractions soudaines et involontaires
Vessie hyeperactigve
52
Quels sont les cinq symptômes de la vessie hyperactive ?
Pollakiurie Nycturie Urgenturie Incontinence d'urgence Incontinence post-miction
53
Vrai ou faux ? La perte de poids fait partie de la prise en charge de la vessie hyperactive
Vrai
54
Quels sont les huit signaux d'alarme de la vessie hyperactive ?
Douleur Hématurie Infection urinaire récédivante Prolapsus pelvien Interventun chirurgicales anti-incontinnence Intervention chirurgicale pelvienne Suspicion de fistule Masse pelvienne
55
Quelles sont les trois indications de traitement pharmacologique de la vessie hyperactive ?
SBAU de remplissage SBAU de remplissage avec incontinence Vessie neurogène
56
Quelles sont les deux grandes avenues de traitement pharmacologique de la vessie neurone ?
Anticholinergique Agonistes des récepteurs bêta
57
Quelle est la contre-indication de l'utilisation des bêta-agonistes ?
HTA
58
Quelles sont les quatre contre-indication de l'utilisation des antimuscariniques ?
Glaucome, rétention urinaire, rétention gastrique, QT long
59
Quel est le traitement du syndrome génito-urinaire de la ménopause ?
Oestrogène topique
60
Quelles sont les deux indications du Botox vésical ?
VHA réfractaire Vessie neurogène
61
Quel type de médicament peut augmenter la capacité e la vessie ?
Anti-cholinergiques
62
Quelle est la grande explication physiopathologique de l'incontinence urinaire d'effort ?
Diminution de la résistance du mécanisme sphinctérien
63
Quel est le traitement « obligatoire » de l'incontinence urinaire d'effort ?
Rééducation périnéale
64
Quelles sont les trois caractéristiques d'une incontinence urinaire par atteinte supra-pontine ?
Hyperactivité vésicale synergie des sphincters Sensation normale
65
Quelles sont les quatre caractéristiques d'une incontinence urinaire par atteinte spinale ?
Hyperréflexie Col synergique Dysynergie striée Pas de sensation
66
Une blessure de la moelle sous quel niveau signifie que le col de la vessie est dyssynergique ?
> T6
67
Quelles sont les trois caractéristiques de l'incontinence causée par une atteinte sacrale ?
Vessie atone Col compétent, non relax Sphincter fixe
68
Vrai ou faux ? Lors d'une atteinte sacrale, le sphincter fixe n'est pas sous le contrôle volontaire
Vrai
69
Quelles sont les trois caractéristiques d'une incontinence causée par une atteinte périphérique ?
Vessie atone Col incompétent Sphincter fixe
70
une pression intra-vésucale de plus de combien altère la fonction glomérulaire à long terme ?
40 cm
71
Vrai ou faux ? Une vessie neurone mène à l'augmentation de la compliance vésicale
Faux, à la diminution
72
Qui suis-je ? Pathologie caractérisée par toute miction après le coucher et avant le réveil du matin
Nycturie
73
La polyurie nocturne est caractérisée par une augmentation de quel pourcentage du volume quotidien ?
33%
74
Quel est le risque associ à la prise de desmopressin, analogue de l'ADH, pour traiter la polyurie nocturne ?
hyponatrémie
75
Qui suis-je 6 Dilatation du haut appareil urinaire
Hydronéphrose
76
Vrai ou faux ? L'hydronéphrose est toujours causée par une obstruction
Faux, pas toujours. Mais une obstruction cause toujours de l'hydronéphrose
77
Une hydronéphrose bilatérale doit faire suspecter une obstruction où ?
Infra-vésicale
78
Vrai ou faux ? L'échographie visualise bien les reins, l'utérus, la prostate et les uretères
Faux, mal les uretères
79
Quelles osnt les deux indications de procéder à un uroscan ?
Calculs rénaux IRA
80
Quelles sont les deux indications d'un pyéloscan ?
Hématurie Recherche de néoplasie du haut appareil urinaire
81
Quelle est l'indication de la cystographie ?
Trauma d ela vessie
82
Quelle est l'indication de la cystographie mictionnelle ?
Reflux vésico-urétéral
83
Quelles sont les deux indications de l'urétrographie ?
Sténose uretère Trauma
84
Pourquoi la présence d'une obstruction et d'une infection fébrile est une urgence ?
Parce que les bactéries peuvent relâcher des toxines et mener à un choc septique, et les antibiotiques ne peuvent pas les atteindre
85
Quelles sont les deux voies de traitement de la pyonéphrose ?
Antibiotiques Drainage urgent
86
Quelles osnt les quatre structures retrouvées dans le cordon spermatique ?
Artère testiculaire Plexus veineux Canal déférant nerf
87
Vrai ou faux ? Le cancer du testicule est souvent indolore
Vrai
88
Qui suis-je ? Présentation de liquide entre les tuniques vaginale
Hydrocèle
89
L'hydrocèle peut-il être transilluminé ?
Oui
90
Une néoplasie du testicule peut-elle être transilluminée ?
Non
91
Vrai ou faux ? Il faut être prudent, car un hydrocèle peut parfois être associé à un cancer du testicule
Vrai
92
Un spermatocèle peut-il être trans-illuminé ?
Oui
93
Qui suis-je ? Dilatation des veines du plexus testiculaire
Varicocèle
94
Le varicocèle peut-il être réduit lorsque couché ?
Oui (je crois)
95
Quel est le groupe le plus touché par les torsions testiculaires ?
Jeune adulte
96
Un patient présentant une douleur scrotale à début progressif, de la fièvre, un hydrogène réactionnel et un signe de Prehn positif doit indiquer quel diagnostique ?
Orchi-épididymite
97
Quis uis-je ?¨prépuce serré qui limite ou empêche la rétraction derrière le grand
Phimosis
98
Le phimosis physiologie se rétracte en moyenne à quelle âge ?
3 ans
99
Qui suis-je ? Infection du gland-prépuce
Balanite
100
Qui suis-je ? Prépuce retraité derrière le gland et qui est devenu impossible à ramener au dessus du gland
Paraphimosis

MMD2231 (12 decks)

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