Anatomia Renal Macroscopica Flashcards
(25 cards)
Características del riñón
Forma de haba
Retroperitoneales
Hilio rotado 30°
Reposan sobre músculos psoas
Dimensiones del riñón
10-12 cm de largo
5-7.5 cm de ancho
2.5-3 cm de espesor
Estructura renal
Corteza (1 cm grosor)
Médula (pirámides renales)
Lóbulos renales (visibles en ERC)
Protección del riñón
Fascia de Gerota (rodea el riñón y suprarrenales)
Grasa perirrenal
Fascia periuretral (se extiende hasta uréter)
Relaciones anatómicas
Riñón derecho → Costilla 12, ligamento hepatorrenal
Riñón izquierdo → Costillas 11 y 12
USG renal normal
Corteza hipoecogénica
Médula hiperecogénica
Datos de cronicidad: Bordes lobulados, ↓ tamaño
Tomografía renal
Primera elección en litiasis renal
No útil para diferenciar ERC vs. LRA
Irrigación renal
Arteria renal: Rama de la aorta (L1-L2)
Vena renal derecha: 2-4 cm
Vena renal izquierda: 6-10 cm, recibe vena suprarrenal y gonadal
Microcirculación renal
Arteriola → Capilar → Arteriola → Capilares → Vénula
Inervación renal
Sistema autónomo (simpático y parasimpático)
Drenaje linfático
Sistema superficial (capsular)
Sistema profundo (hiliar)
Uréter: origen y recorrido
Origen: Detrás de la arteria renal
Recorrido: Sigue borde anterior del psoas
Estrechamientos del uréter
La unión ureteropélvica, en el inicio del uréter
El cruce de los vasos ilíacos, en la mitad del trayecto del uréter
La unión ureterovesical, en la desembocadura del uréter en la vejiga
Cambios en embarazo
Riñones aumentan tamaño y volumen
TFG +50%, ↓ creatinina
Hidronefrosis fisiológica (80% mujeres)
Biopsia renal: Contraindicaciones
Un solo riñón
Riñón en herradura
Trastornos de coagulación
Hipertensión no controlada
Infección activa
Función del riñón
Filtración sanguínea
Regulación de líquidos y electrolitos
Eliminación de desechos
Producción de hormonas (EPO, renina, calcitriol)
Diferencias entre corteza y médula renal
Corteza: Glomérulos, túbulos proximales/distales
Médula: Asa de Henle, conductos colectores, pirámides
Componentes de la orina
Agua (95%)
Urea
Creatinina
Electrolitos (Na+, K+, Cl-)
Ácido úrico
Flujo sanguíneo renal
Recibe ~20% del gasto cardíaco
Flujo: Arteria renal → Arteriolas aferentes → Glomérulo → Arteriolas eferentes → Capilares peritubulares
Regulación de la presión arterial en el riñón
Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona (SRAA)
Liberación de renina por células yuxtaglomerulares
Angiotensina II → Vasoconstricción y aumento de presión
Regulación ácido-base renal
Excreción de H+
Reabsorción de HCO₃⁻
Producción de amoníaco (NH₃)
Factores que afectan la Tasa de Filtración Glomerular (TFG)
Presión arterial
Permeabilidad glomerular
Flujo sanguíneo renal
Resistencia arteriolar
Hormonas producidas por el riñón
Eritropoyetina (EPO): Estimula producción de eritrocitos
Renina: Regula presión arterial
Calcitriol (Vit D activa): Absorción de Ca²⁺
Indicaciones para biopsia renal
Proteinuria persistente
Síndrome nefrótico
Glomerulonefritis
Enfermedad renal de causa desconocida
