Anatomie 1006 cours 6 Flashcards
(103 cards)
Quelle sorte est l’articulation gléno-humérale?
Articulation synoviale
simple
sphérique
Quelles sont les structures anatomique associé à l’articulation gléno-humérale?
-Bourrelet glénoïdal (labrum)
-Ligaments glénohuméraux
-Ligament coracohuméral
-Tendon de la longue portion du biceps (intracapsulaire)
-Bourse subacromiale (subdeltoïdienne)
-Bourse subscapulaire.
Combien de degré de liberté a l’articulation gléno-humérale?
3 degrés de liberté:
-Flexion / extension,
-Abduction / adduction,
-Rotation latérale et médiale.
L’articulation gléno-humérale sacrifie la congruence articulaire pour avoir quoi?
au profit de la mobilité du membre supérieur
Comment est la surface articulaire de la cavité glénoïdale?
-Concave
-Plus grande courbure en direction verticale
-Approfondie par le bourrelet glénoïdal (labrum)
-Orientée: latéralement, antérieurement de 7o, légèrement en supérieur de 5o (Magee, 2002)
-L’orientation dépend de la position de la scapula sur le thorax (rotation vers le haut/vers le bas…) et de la forme de la scapula (antéversion/rétroversion de la cavité)
Comment est le labrum glénoïdal?
-Étroit, en forme de coin;
-Entoure la périphérie de la cavité glénoïdale;
-Intimement associé à la capsule (ligaments et long chef du biceps s’y attachent également);
Le labrum glénoïdal augmente quoi?
-Augmente la surface totale de la cavité glénoïde;
-Augmente la profondeur de la cavité de 50%
Quel est le rôle du labrum glénoïdal?
-Contribue à contrôler les mouvements de translation de la tête humérale dans la cavité;
-Protège le rebord osseux de la cavité;
-Dissipe les forces de contact;
Les déchirures du labrum peuvent réduire quoi?
20% la stabilité
Comment est la surface articulaire de l’humérus?
-Convexe dans toutes les directions
-1/3 d’une sphère
-Surface 2 fois plus grande que celle de la cavité glénoïde
-Orientée en supéro-médial et postérieur
-L’angle du col anatomique est à 135° dans le plan frontal
-30° de rétroversion de la tête humérale par rapport au plan frontal.
Impact de l’augmentation de l’angle de rétroversion de la tête humérale
-Augmentation de la rotation latérale
-Diminution de la rotation médiale
Impact de la diminution de l’angle de rétroversion de la tête humérale
-Augmentation de la rotation médiale
-Diminution de la rotation latérale
Quelle forme est la capsule gléno-humérale?
-En forme d’entonnoire: large à sa partie humérale et étroite à sa partie glénoidienne;
Où s’attache la capsule gléno-humérale?
-S’attache sur la circonférence de la cavité glénoïdale et sur le bourrelet;
-S’attache sur l’humérus: sur le col anatomique;
-Elle est lâche, particulièrement en antérieur et inférieur (cul de
sac axillaire) –> permet une grande amplitude
Quand est tendu la capsule?
Tendue en abduction+rotation latérale (position de congruence maximale)
Quels tendons sont insérés dans la capsule?
-Insertions des tendons de la coiffe des rotateurs dans la capsule
-Elle a généralement 2 ouvertures:
1- Pour le tendon du biceps
2- Pour la bourse subscapulaire
Quels sont les ligaments de l’articulation gléno-humérale?
Ligament coraco-huméral:
-faisceau postérieur
-faisceau antérieur
Ligament gléno-huméral:
-Ligament gléno-huméral supérieur
-Ligament gléno-huméral moyen
-Ligament gléno-huméral inférieur
Ligament coraco-huméral : rôles?
-Assure la stabilité inférieure;
-Résiste la rotation latérale lorsque le bras est à 0° d’abduction
-Prévient la translation supérieure de la tête humérale surtout si la coiffe des rotateurs est déficiente
Ligament gléno-huméral supérieur: rôles
-Avec le ligament coracohuméral et la capsule supérieure, il comble l’espace entre l’insertion du supra-épineux et du subscapulaire.
-Assure la stabilité antérieure et inférieure lorsque le bras est à 0° d’abduction.
Ligaments gléno-huméral moyen: rôles
-Absent chez 30% des individus
-Stabilité antérieure lorsque le bras est entre 0° et 60°
Ligaments gléno-huméral inférieur : caractéristiques
Complexe gléno-huméral inférieur
Bande:
-postérieure
-Inférieure (moyenne)
-Antérieure
Ligaments gléno-huméral inférieur: rôles
Joue un rôle majeur pour la stabilité lorsque le bras est à plus de 45° d’abduction
-À 90° abduction: partie inférieure du complexe résiste translation inférieure;
-À 90° abduction + rotation latérale: la partie antérieure du complexe résiste la translation antérieure
-À 90° abduction + rotation médiale : la partie postérieure limite la translation postérieure.
Qu’est-ce qui forme l’arche coracoacromiale
-Acromion
-Articulation acromio-claviculaire (surface inférieure)
-Ligament coracoacromial
-Processus coracoïde
Plusieurs types d’acromion
Type 1: acromion droite (normale)
Type 2: acromion ronde
Type 3: acromion en crochet
Type 2 et 3: plus sujet à des blessures