ANEMIA MEGALOBLASTICA

Question 1

DEFINIÇÃO

Answer 1

Aumento de todas as células do corpo, inclusive as células da medula óssea.

São um grupo de anemias em que os eritroblastos na medula óssea apresentam atraso da maturação do núcleo em relação ao citoplasma, em decorrência da síntese defeituosa de DNA, que ocorre por deficiência de vitamina B12 ou defolato

Question 2

ETIOLOGIA

Answer 2

Deficiência da vit B12 e/ou ácido fólico

Question 3

QUADRO CLINICO

Answer 3

É insidiosa, e pode não apresentar sintomas, como também apresentar sintomas graves.

Manifestações gastrointestinais, fraqueza, dor na língua e parestesia nos pés, pernas e tronco, seguida de distúrbios motores, marcha atasica.

Sinal de romberg, comprometimento das sensibilidades termoalgésicas e dolorosas, em “bota” ou em “luva” depressão, déficit de memória.

Question 4

DIAGNOSTICO

Answer 4

macrocitose (VCM >98 fl) leucopenia trombocitopenia anisocitose
RDW alto
Reticulocitopenia
Neutropenia (+tarde)
Dosar B12 e folato

Question 5

TRATAMENTO

Answer 5

Repor o nutriente necessário

Hidroxicobalamina 1000ug IM 6X em 2-3 semanas + manutenção com 1000 a cada 3 meses

Ácido fólico 5mg/dia VO por 4 meses