HIPOTIREOIDISMO

Question 1

DEFINIÇÃO

Answer 1

Síndrome clínica resultante da deficiência da produção/ ação dos HT
PRIMARIO: mal funcionamento na própria glândula

SECUNDÁRIO: De causa hipofisária, por deficiência do TSH

TERCIÁRIO: por deficiência hipotalâmica do TRH

Question 2

ETIOLOGIA

Answer 2

• Pode ser resultado de um defeito qualquer no eixo.

Se for na tireoide (hipo primário)
- Tireoidite de Hashimoto – autoimune crônica
- Tireoidectomia
- Medicamentos

Question 3

QUADRO CLINICO

Answer 3

Sonolência, intolerância ao frio, fadiga, aumento do peso, pele seca, bradicardia, queda de cabelo, unhas brilhantes, edema duro, com cacifo negativo – devido ao acumulo de glicosaminoglicanos + água, galactorreia, reduz libido, constipação, raciocínio lento

Question 4

DIAGNOSTICO

Answer 4

TSH AUMENTADO

T4 livre DIMINUIDO

Enquanto que, no hipotireoidismo central, tanto TSH, quanto T4 livre estarão DIMINUIDOS.

Question 5

TRATAMENTO

Answer 5

• Levotiroxina: VO; 1,6 a 1,8 ug/kg

Jejum matutino de 30 min

ATENÇÃO: em caso de uso de omeprazol, deve ser utilizado apenas após 30 min do consumo do levotiroxina.

REAVALIAR após 2 meses