ANNONCE D’UNE SURDITÉ, COUNSELING ET APPROCHE CENTRÉE SUR LA FAMILLE Flashcards
LES ÉTAPES DU DEUIL
Déni
Colère
Marchandage
Dépression
Acceptation
DISTINCTION ENTRE LE DEUIL DE LA MORT ET LE DEUIL D’UNE CONDITION CHRONIQUE
Le deuil d’une condition chronique se déroule sur une vie et n’est pas définitif.
La première réaction au diagnostic est souvent un choc.
Lorsque ce sentiment diminue,le scepticisme et l’évitement
prennent place.
Période de résignation et de désespoir du cycle du deuil.
La tristesse est nécessaire pour permettre de se redéfinir en tant que parent d’un enfant ayant une déficience auditive.
La culpabilité parentale,le sentiment d’être inadéquat,la confusion et la déception sont aussi des sentiments vécus par les parents.
L’acceptation parentale de la perte auditive est une condition essentielle à la réussite de leur enfant.
LE RÔLE DU DÉNI
-Donne le temps de rassembler la
force intérieure.
-Donne le temps de recueillir des
informations.
-Donne du temps pour la
préparation.
-Est une stratégie d’adaptation
légitime.
FACTEURS POUVANT INFLUENCER LES PERCEPTIONS DES PARENTS
- Connaissent-ils d’autres personnes malentendantes et ces relations sont-elles positives ou négatives ?
- S’attendent-ils à la perfection et à de hauts résultats pour eux-mêmes et leurs enfants ?
- Accordent-ils une grande importance à l’éducation et craignent-ils que la perte auditive ne limite l’avenir de l’enfant ?
- Leur culture accepte-t-elle le handicap et les différences ?
- Disposent-ils d’un soutien financier et social suffisant ?
PARTAGER L’INFORMATION
Harrison et Roush (2008) ont découvert qu’au moment du diagnostic, de nombreux parents d’un enfant nouvellement identifié s’intéressent particulièrement
– À l’étiologie de la perte auditive de l’enfant;
– Aux problèmes liés à la gestion des aspects émotionnels du
diagnostic;
– Comment et quand leurs enfants apprendront à écouter et à parler.
- Les mêmes répondants ont indiqué des besoins d’information différents quelques mois après le diagnostic :
– Options de communication;
–Délais de développement de la parole et du langage;
– Responsabilités des prestataires d’intervention précoce;
– Droits légaux des enfants malentendants.
DÉCISIONS CONCERNANT L’AMPLIFICATION AUDITIVE
Le PQDSN recommande que les bébés dont les familles sont d’accord, commencent à utiliser l’amplification auditive avant ou à l’âge de 6 mois.
Sjoblad et al. (2001) ont constaté que près des trois quarts des parents interrogés considère que 3 à 4 semaines est le temps optimal entre le diagnostic et l’ajustement des aides auditives, mais environ un quart pensaient que 3 mois était optimal.
TYPES DE RÉPONSE
-réponse honnete
-LA RÉPONSE HOSTILE
-LA RÉPONSE DE JUGEMENT
-LA RÉPONSE RASSURANTE
-LA RÉPONSE DE COMPRÉHENSION OU LE REFLET
-LE SILENCE
-LA RÉPONSE NON VERBALE
LA RÉPONSE HONNÊTE
Fournir des réponses complètes
* Ne pas donner de faux espoirs
* L’objectivité ne doit pas être dépourvue d’empathie
* Communiquer les implications réalistes de la déficience auditive le plus tôt possible.
* Ne pas émettre de pronostics en l’absence de données suffisantes
* Être honnêtes en ce qui concerne les limites de l’amplification auditive
* Le défi consiste à combiner l’honnêteté et l’espoir
LA RÉPONSE HOSTILE
- Les parents peuvent être stressés ou frustrés
- Ce type de réaction émotionnelle du parent créé un
sentiment de menace chez le professionnel - L’hostilité ne doit pas être confrontée à l’hostilité
- Désamorcer l’hostilité d’un parent en le respectant et en comprenant ses sentiments
- Objectif : accroître la confiance et la sécurité intérieure du parent
LA RÉPONSE DE JUGEMENT
Jugement sur les sentiments, les actions ou les préoccupations des parents
* Peut faire douter les parents de l’évaluation qu’ils ont fait de leurs propres difficultés
* Permettent aux parents de parler de leurs sentiments et de leurs attitudes
* Amélioration deml’estime de soi
* Renforcement de leur confiance et leur volonté à s’attaquer aux difficultés qui les attendent
LA RÉPONSE RASSURANTE
-Une attitude trop rassurante implique que les angoisses des parents n’existent pas ou ne devraient pas exister réellement.
- Les réconforts verbaux servent le plus souvent à protéger nos propres sentiments, et non ceux de la personne concernée.
-Favoriser un climat dans lequel les parents peuvent s’exprimer librement.
-Être un.e professionnel empathique qui fait preuve de respect envers les parents et qui souhaite comprendre leurs préoccupations.
LA RÉPONSE DE COMPRÉHENSION OU LE REFLET
Le reflet démontre l’intérêt de l’audiologiste.
Utilisé avec le counseling de contenu et lors de situations chargées émotionnellement.
Le bénéfice immédiat = réduction de la peur du jugement →invite une discussion plus approfondie.
Nécessite une écoute active.
Tentative de comprendre le point de vue des parents.
Permet aux parents d’examiner leurs sentiments ou leurs croyances sous un autre angle.
Pièges du reflet : contenu des déclarations reflété plutôt que les sentiments ou les attitudes sous-jacentes.
Émergence de sentiments plus positifs.
le silence
Le silence peut avoir une valeur clinique.
Attente attentive, pause pour réfléchir et ressentir les sentiments qui font surface.
Respecter les silences dans les échanges cliniques lorsqu’ils sont initiés par le parent.
Il y a des moments où le silence peut être inapproprié
L’audiologiste peut remplacer le concept du silence par le
concept d’attendre.
LA RÉPONSE NON VERBALE
Rester attentifs aux comportements de communication non verbaux qui peuvent nous informer sur quelque chose que le parent n’a pas été capable de verbaliser.
Être conscient de l’impact que nos propres communications non verbales peuvent avoir sur la dynamique de notre relation avec les parents.
Le ton et l’intensité de la voix, la posture, le contact visuel et les gestes peuvent révéler notre état émotionnel par rapport à un sujet de discussion ainsi que notre confort face à ce sujet.
Il est important de s’assurer que nos propres comportements non verbaux ne causent pas d’inconfort aux parents.
Il est important que les audiologistes soient conscients que la signification sous-jacente de nombreux comportements non verbaux dépend aussi de la culture.
