Anti-histaminicos Flashcards
(20 cards)
O que é histamina?
É um mensageiro químico presente em mastócitos e basófilos que participa de reações alérgicas, inflamatórias, secreção gástrica e neurotransmissão.
Como a histamina é sintetizada?
Por descarboxilação do aminoácido histidina pela enzima histidina-descarboxilase.
Onde a histamina é armazenada?
Nos mastócitos e basófilos, em grânulos citoplasmáticos.
Quais os principais receptores da histamina com relevância clínica?
Receptores H1 e H2.
Quais são os efeitos mediados pelos receptores H1?
Contração da musculatura lisa, aumento da permeabilidade capilar, prurido, dor, broncoconstrição, sintomas alérgicos e inflamatórios.
Quais são os efeitos mediados pelos receptores H2?
Estimulação da secreção gástrica ácida e efeitos cardiovasculares como cronotropismo e inotropismo positivos.
Como os anti-histamínicos H1 são classificados?
Em fármacos de primeira geração (sedativos) e de segunda geração (menos sedativos, mais seletivos para receptores periféricos).
Cite exemplos de anti-histamínicos H1 de primeira geração.
Difenidramina, dimenidrinato, prometazina, meclizina, doxilamina, hidroxizina, clemastina, ciproeptadina, clorfeniramina.
Cite exemplos de anti-histamínicos H1 de segunda geração.
Loratadina, cetirizina, levocetirizina, fexofenadina, desloratadina.
Quais são as indicações clínicas dos anti-histamínicos H1?
Tratamento de rinite alérgica, urticária, conjuntivite alérgica, enjoo do movimento, insônia e prurido.
Quais anti-histamínicos são usados para enjoo do movimento?
Difenidramina, dimenidrinato, meclizina, ciclizina e prometazina.
Qual anti-histamínico é indicado para vertigem vestibular?
Meclizina.
Quais anti-histamínicos são usados como indutores de sono?
Difenidramina e doxilamina.
Qual anti-histamínico também atua como antagonista de serotonina estimulando o apetite?
Ciproeptadina.
Como é a farmacocinética dos anti-histamínicos H1?
São bem absorvidos por via oral, atingem pico plasmático em 1 a 2 horas e têm meia-vida de 4-6h (1ª geração) e 12-24h (2ª geração).
Como são eliminados os anti-histamínicos?
Cetirizina e levocetirizina são excretadas na urina inalteradas; fexofenadina é eliminada nas fezes.
Quais os principais efeitos adversos dos anti-histamínicos H1 de primeira geração?
Sedação, tontura, visão turva, boca seca, retenção urinária, efeitos anticolinérgicos e hipotensão.
Qual a principal reação adversa dos anti-histamínicos de segunda geração?
Cefaleia.
Quais interações medicamentosas importantes dos anti-histamínicos de primeira geração?
Potencializam depressores do SNC (como álcool); interagem com IMAOs e inibidores da colinesterase.
O que ocorre na superdosagem de anti-histamínicos H1?
Alucinações, excitação, ataxia, convulsões, coma e colapso cardiorrespiratório, especialmente em crianças.
