Antibacterianos: Inh. de la pared

Question 1

Qué elementos conforman la pared celular bacteriana?

Answer 1

Proteoglicanos
(n-acetilglucosamina y ácido n-acetilmurámico)

Question 2

MoA de los inhibidores de la síntesis de la pared

Answer 2

Inhiben PBP, luego transpeptidasas y después dan lisis osmótica

Question 3

Espectro de las penicilinas de espectro reducido

Answer 3

+++ grampositivos y gramnegativos seleccionados

Question 4

Indicaciones de las penicilinas de espectro reducido

Answer 4

1. faringitis, de piel y TSC (pyogenes)
2. neumonía y meningitis (neumococo)
3. meningitis (meningococo)

• Sífils, antrax, difteria, tétanos, botulismo

Question 5

Distintos tipos de penicilinas de espectro reducido y sus vías de admin

Answer 5

• Benzatínica IM (no IV)
• Procaínica IM (no IV)
• Sódica IV
• Potásica VO

Question 6

Con qué pueden combinarse las penicilinas de espectro reducido

Answer 6

Probenecid

Question 7

EA de las penicilinas de espectro reducido

Answer 7

• Rash, anafilaxia, alergia, riesgo de hipersensibilidad
• Sx de Jarisch-Herxheimer

Question 8

Penicilina resistente a la penicilinasa

Answer 8

Dicloxacilina

Question 9

Espectro de las penicilinas resistentes a la penicilinasa

Answer 9

++ grampositivos (no negativos)

Question 10

indicaciones de las penicilinas resistentes a la penicilinasa

Answer 10

• S. aureus (osteomielitis, endocarditis, neumonía, inf. cutáneas y de partes blandas)
• Profilaxis en inf. sistémicas

Question 11

ADME de las penicilinas resistentes a la penicilinasa

Answer 11

excreción hepática

Question 12

EA de las penicilinas resistentes a la penicilinasa

Answer 12

Perfil general de ß-lactámicos

Question 13

Fármacos Aminopenicilinas (penicilinas de amplio espectro)

Answer 13

Amoxicilina y Ampicilina

Question 14

Espectro de las aminopenicilinas

Answer 14

++ grampositivos y + negativos
- H. influenzae, M. catarrhalis, Listeria, Shigella, Salmonella
- Se combina con Clavulanato o Sulbactam x penicilinasas

Question 15

Con qué fármaco casi siempre se combina Amoxi

Answer 15

Clavulanato (Amoxi-Clav)

Question 16

Indicaciones de las aminopenicilinas x separado

Answer 16

Amoxi - respiratorias (neumonía, otitis media, sinusitis, bronquitis)

Ampici - GI y otras (mordeduras e impétigo)

Question 17

Vía de admin. más usada en las aminopenicilinas

Answer 17

VO

Question 18

Fármacos penicilinas anti-pseudomónicas

Answer 18

Ticarcilina y Piperacilina

Question 19

Espectro de las penicilinas anti-pseudomónicas

Answer 19

• Muy amplio
• P. aureuginosa y Bacteroides
• Combina con Clavulanato o Tazobactam x penicilinasas

Question 20

Indicaciones de las penicilinas anti-pseudomónicas

Answer 20

Infecciones x P. areuginosa e intraabdominales

Question 21

EA de las penicilinas anti-pseudomónicas

Answer 21

• Menor ventana tx
• Convulsiones, anemia hemolítica (menos de1%)

Question 22

Grupos de Cefalosporinas

Answer 22

5

Question 23

Cefalosporinas de 1° gen

Answer 23

Cefalexina, Cefazolina, Cefadroxilo

Question 24

Cefalosporinas de 2° gen

Answer 24

Cefaclor y Cefuroxima

Question 25

Cefalosporinas de 3° gen

Answer 25

Ceftriaxona, Cefotaxima, Cefixima y Ceftazidima

Question 26

Cefalosporinas de 4° gen

Answer 26

Cefepime

Question 27

Cefalosporinas de 5° gen

Answer 27

Ceftarolina

Question 28

En dónde se usan principalmente las cefalosporinas de 1° gen

Answer 28

Pediatría

Question 29

Espectro de las Cefas de 1° gen

Answer 29

+++ grampositivos (no negativos)

Question 30

Indicaciones de las Cefas de 1° gen

Answer 30

- Inf. cutáneas y de partes blandas. - Profilaxis de heridas qx

Question 31

Espectro de las Cefas de 2° gen

Answer 31

++ grampositivos, + negativos

Question 32

Indicaciones de las Cefas de 2° gen

Answer 32

- Otitis media - Neumonía - Inf .intraabdominales, ginecológicas (EPI), biliares - IVU - pie diabético

Question 33

Espectro de las Cefas de 3° gen

Answer 33

++ grampositivos y negativos

Question 34

Indicaciones de las Cefas de 3° gen

Answer 34

- Neumonía - Meningitis - Inf. intraabdominales, urinarias y gonorrea.

Question 35

Única CP3° gen usada contra P. areuginosa

Answer 35

Ceftazidima

Question 36

Espectro de la Cefa de 4° gen

Answer 36

+++ grampositivos y negativos Útil vs P. aureuginosa

Question 37

Indicaciones de la Cefa de 4° gen

Answer 37

- Inf. intraabdominales, urinarias y nosocomiales - Neumonía - Neutropenia - Pueden usarse en infecciones de SN

Question 38

Espectro de la Cefa de 5° gen

Answer 38

útil contra microorganismos multidrogoresistentes

Question 39

Indicación de la cefa de 5° gen

Answer 39

No cruzan BHE

Question 40

EA de las Cefalosporinas

Answer 40

- Hipersensibilidad (10% cruzada con penicilina) - Diarrea - Efecto disulfiram - Dolor en sitio de administración - Nefrotoxicidad

Question 41

Fármaco Monobactámico

Answer 41

Aztreonam

Question 42

Espectro de los Monobactámicos

Answer 42

+++ gramnegativos (no positivos) - Efectivo vs P. areuginosa

Question 43

Indicaciones de los Monobactámicos

Answer 43

Infecciones atribuidas a g. negativos

Question 44

EA de los Monobactámicos

Answer 44

no reactividad cruzada con ß-lactámicos

Question 45

Fármaco de elección para tratar al C. difficile actualmente

Answer 45

Vancomicina

Question 46

MoA de los Glucopéptidos

Answer 46

Inhiben a un precursor del peptidoglicano (D alanina) e interfiere con síntesis de ARN

Question 47

Espectro de los glucopéptidos

Answer 47

++ grampositivos y negativos. - Útil en SARM y otros microorganismos resistentes

Question 48

Indicaciones de los glucopéptidos

Answer 48

- Inf cutáneas y tejidos blandos - Endocarditis (de primera línea) - Fascitis necrotizante - Meningitis

Question 49

EA de los glucopéptidos

Answer 49

- Flebitis - Ototoxicidad (disfunción vestibular y coclear) - Aumenta nefrotoxicidad de aminoglucósidos - Sx del hombre rojo

Question 50

Fármacos Carbapenémicos

Answer 50

Imipenem, Meropenem, Ertapenem, Doripenem (-penem)

Question 51

Espectro de los Carbapenémicos

Answer 51

- Muy amplio - +++ grampositivos y negativos - Resistentes a ß-lactamasas (todos efectivos vs P. areuginosa excepto Ertapenem

Question 52

Indicaciones de los Carbapenémicos

Answer 52

- Sepsis - Neutropenia febril - Inf. intraabdominales. - Infecciones contra microorganismos resistentes y pielonefritis grave

Question 53

ADME de los Carbapenémicos

Answer 53

Imipenem combina con Cilastatina

Question 54

EA de los Carbapenémicos

Answer 54

- Hipersensibilidad con otros ß-lactámicos - Imipenem convulsiones - Diarrea - Superinfección

Question 55

MoA de la Fosfomicina

Answer 55

Inhibe al precursor del peptidoglicano y reduce adherencia bacteriana al epitelio urinario

Question 56

Espectro de la Fosfomicina

Answer 56

++ grampositivos y negativos

Question 57

Indicaciones de la Fosfomicina

Answer 57

- IVU’s - Uretritis - Prostatitis