Dislipidemias Flashcards
(26 cards)
MoA de las estatinas
- Inhiben HMG-CoA reductasa (baja síntesis de colesterol)
- Estimulan formación de receptores LDL
- Forman colesterol HDL
Indicaciones de las estatinas
TX dislipidemias, prevención primaria CV
ADME de las estatinas
Atorvastatina y simvastatina metabolizan x 3A4. Pitavastatina no metaboliza x citocromo P450
EA de las estatinas
- Más frecuentemente GI (estreñimiento, diarrea, pirosis)
- Hepatitis
- Rabdomiólisis
- Aumenta riesgo de diabetes
MoA de la Ezetimiba
Inhibe la absorción intestinal de colesterol (inhibe proteína NPC1L1)
Indicaciones de la Ezetimiba
asocia a estatina para aumentar su acción
ADME de la Ezetimiba
sólo tiene circulación enterohepática
EA de la Ezetimiba
cefalea, mialgias y aumento de enzimas hepáticas
MoA del Nexletol y Esperion
Inhibidores de la adenosina trifosfato-citrato liasa (ACL)
indicaciones del Nexletol y Esperion
TX de hipercolesterolemia familiar o ateroesclerosis CV establecida
EA del Nexletol y Esperion
aumenta valores de ácido úrico, uso con simvastatina o pravastatina aumenta riesgo de miopatías
MoA de la colestiramina
resina que se une a ácidos biliares e impide reabsorción
En quiénes se prefiere usar la colestiramina?
Jóvenes
ADME de la colestiramina
sin absorción sistémica
EA de la colestiramina
estreñimiento, retención de heces
Fármacos fibratos
Gemfibrozilo, Fenofibrato, Bezafibrato, Ciprofibrato
MoA de los fibratos
Agonistas de receptor PPAR alfa
indicaciones de los fibratos
niveles muy altos de triglicéridos (500 o superior)
EA de los fibratos
- Riesgo de colelitiasis
- GI
- Asocian a disfunción hepática
- Aumenta riesgo de rabdomiólisis
- Incremento de riesgo asocia a administración de estatinas
MoA de la Niacina y VitB3
- baja síntesis de VLDL
- baja lipólisis
- inhibe movilización de lípidos desde adipocitos
- aumenta síntesis de HDL
Indicaciones de la Niacina y VitB3
Asocia a estatina o resina para aumentar acción
EA de la Niacina y VitB3
Aumenta glicemia, ácido úrico. Rubor cutáneo
MoA de los Ac monoclonales anti-PCSK9
aumenta recaptura de LDL plasmático y baja LDL
Indicaciones de los Ac monoclonales anti-PCSK9
TX de hipercolesterolemias 1° y de px con hipercolesterolemia 1° que no responden a las estatinas