Antihipertensivos

Question 1

3 fármacos diuréticos tiazídicos

Answer 1

Hidroclorotiazida, Clortalidona, Indapamida

Question 2

Mecanismo de acción de los diuréticos tiazídicos

Answer 2

Inhiben cotransporte Na/Cl (Aumentan excreción renal de Na+ en TD)

Question 3

Características de la Hidroclorotiazida

Answer 3

Hasta 4sem en observar efecto

Question 4

Características de la Clortalidona

Answer 4

Sensibilidad cruzada con sulfas

Question 5

Características de la Indapamida

Answer 5

Aparente mejor perfil farmacológico (vasodilatación a través de antagonismo de Ca+)

Question 6

EA de los diuréticos tiazídicos

Answer 6

1. Hiperuricemia (SSAG)
2. Hipercalcemia
3. Hipopotasemia
4. Alcalosis
5. Hiperglucemia, aumento de LDL y ácidos grasos

Question 7

Diuréticos ahorradores de K y sus propios MoA

Answer 7

1. Amilorida y Triamtereno (inhiben transportadores Na en TC)
2. Espironolactona y Eplerenona (mejor perfil f.) (antagonistas de receptores de aldosterona)

Question 8

Indicaciones de los ahorradores de K

Answer 8

1° linea en px con hiperaldosteronismo y previenen hipopotasemia asociada a tiazídicos

Question 9

EA de los ahorradores de K

Answer 9

Hiperpotasemia

Question 10

En quiénes se contraindican los ahorradores de K?

Answer 10

Px con CKD

Question 11

Fármacos IECAs

Answer 11

Enalapril y Captopril

Question 12

MoA de los IECAs

Answer 12

Inhibidores de la ECA y bajan RVP

Question 13

Indicaciones de los IECAs

Answer 13

1. Mejoran sobrevida dsp de un IAM
2. Disminuyen hipertrofia ventricular izq
3. Bajan progreso de nefropatía diabética

Question 14

EA de los IECAs

Answer 14

• Tos seca
• Rash cutáneo
• Angioedema
• TERATOWA !

Question 15

Indicaciones de los IECAs

Answer 15

• Uso con AINEs baja efectividad
• No combinar con ARA2 o aliskierno

Question 16

Fármacos ARA 2

Answer 16

Candesartán, Losartán, Telmisartán

Question 17

MoA de los ARA2

Answer 17

Antagonistas de recpetores AT-1 de angiotensina 2

Question 18

Característica importante del Telmisartán

Answer 18

Sensibiliza receptores PPAR gamma (aumenta expresión de receptores LDL y sensibiliza los de insulina)

Question 19

En quiénes se recomienda usar los ARA2?

Answer 19

Diabéticos, px con hipercolesterolemia y con CKD

Question 20

EA de los ARA2

Answer 20

Prohibidos en ebarazadas, menos tos y angioedema que los IECAs

Question 21

MoA del aliskireno

Answer 21

Inhibidor directo de la renina

Question 22

Indicaciones del aliskireno

Answer 22

Similares a los IECAs y ARA2 pero sólo sirve en monoterapia

Question 23

Fármacos Ca+ antagonistas dihidropiridínicos

Answer 23

Amlodipino y Nifedipino

Question 24

MoA de los Ca antagonistas dihidro.

Answer 24

Bloquean canales de Ca tipo L en vasos y corazón (vasodilatación arterial, NO venosa)

Question 25

EA de los Ca antagonistas dihidro.

Answer 25

Edema periférico, constipación, hiperplasia gingival, isquemia por taquicardia refleja

Question 26

MoA de los ß-bloqueadores

Answer 26

Bloquean ß-1 en corazón? Baja GC y contractilidad. Bloquean ß-1 en aparato yuxtaglomerular? Baja renina

Question 27

Indicaciones de los ß-bloqueadores

Answer 27

NO en asma / EPOC / bradicardia / bloqueos del AV En px con tono simpático elevado

Question 28

EA de los ß-bloqueadores

Answer 28

Bradicardias, hipotensión, disfunción sexual

Question 29

Fármacos alfa-bloqueadores

Answer 29

Prazosina y Doxazosina

Question 30

MoA de los alfa-antagonistas

Answer 30

Antagonistas de alfa-1 adrenérgicos periféricos (vasodilatan y bajan RVP)

Question 31

Indicaciones de los alfa-bloqueadores

Answer 31

No de 1° elección, ayuda a miccionar en HPB

Question 32

EA de los alfa-bloqueadores

Answer 32

Hipotensión ortostática y síncope

Question 33

2 Fármacos simpaticolíticos de acción central

Answer 33

Metildopa y Clonidina

Question 34

MoA de la Clonidina

Answer 34

agonista alfa-2 adrenérgico central

Question 35

Indicaciones de la Clonidina

Answer 35

Urgencias hipertensivas

Question 36

EA de la Clonidina

Answer 36

hipotensión, constipación, boca seca

Question 37

MoA del Metildopa

Answer 37

Transforma en Metil NE, agonista alfa-2 adrenérgicos centrales

Question 38

Indicación del Metildopa

Answer 38

1° elección en embarazadas

Question 39

EA del Metildopa

Answer 39

Anemia hemolítica, hipotensión, constipación, boca seca