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Antimicrobici Lattamici Flashcards

(109 cards)

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1
Q

Grandezze nella valutazione attività antimicrobica (MIC e MBC)

A

Minima concentrazione inibente

Minima concentrazione battericida

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Q

Antibiotici tempo dipendenti

A

T>MIC tempo durante il quale l antibiotico permane nel sangue a concentrazioni superiori alla MIC

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3
Q

Antibiotici concentrazione dipendenti

A

AUC/MIC e Cmax/MIC

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4
Q

MPC e MSW

A

MutantPreventionConcentration concentrazione minima di antibiotico capace di bloccare la crescita batterica in una popolazione ad alta densità

MutantSelectionWindow nella quale solo una % dei batteri viene bloccata -> forte resistenza

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5
Q

Resistenza batterica

A

Un ceppo NON è inibito dalla DOSE MASSIMA SOMMINISTRABILE in vivo

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6
Q

Meccanismi di resistenza batt:
Mutazioni gene codificante x

A

Proteina bersaglio
Proteina coinvolta trasporto al farmaco
Proteina coinvolta in attivazione inattivazione farmaco

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7
Q

Meccanismi genetici resistenza batt

A

Mutazioni spontanee
Acquisite ( plasmidi,mobilizz geni)
Cromosomici transposoni

Es mrsa esbl ampC kpc

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8
Q

Pennicilline
Aggiunta di tipi di cat laterali determina

A

La suscettibilità a inattivazione da parte di beta lattamasi
Attività amtibatterica
Proprietà farmacocinetiche

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9
Q

Pennicilline biodisp

A

Elevata
Distribuzione ampia rapida

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10
Q

Pennicilline cibo

A

INTERFERISCE CON ASSORBIMENTO

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11
Q

Pennicilline assorbimento

A

Non raggiungono snc prostata liqyor intraoculare cellule fagocitiche vive

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12
Q

Pennicilline emivita

A

30-90 min

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13
Q

Penicilline eliminazione

A

Renale rapida x filtrazione e secrezione

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14
Q

Penicilline effetti collaterali

A

Nausea diarrea ( os)
Reazioni ipersensib mediat da IgE
Eventuale ipersens crociata con cefalosporine e o carbapenemi

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15
Q

Penicillina G o benzilpenicillina

A

Gram positivo sensibile a penicillinasi

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16
Q

Penicillina V o fenossimetilpenicillina

A

Gram positivo sensibile a penicillinasi

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17
Q

Penicilline target

A

PBPs penicillin binding proteins

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18
Q

Penicillina G usi

A

Battericida gram positivi
Setticemia
Meningiti
Pericarditi
Polmoniti
Sifilide

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19
Q

Penicillina V usi

A

Batteri gram positivi

X Profilassi paz rischio infezione da batt sens prima proc dent

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20
Q

Penicillina G somministrazione

A

IM o IV

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21
Q

Penicillina V somministrazione

A

Os ( stabile amb acido)

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22
Q

Penicillina G emivita

A

30 min

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23
Q

Penicillina V biodisp

A

Buona

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24
Q

Penicillina G eliminazione

A

Renale rapida

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25
Penicillina V elimiazione
Renale
26
Penicillina G posologia ( no mg)
Almeno 5 gg di cui 2 senza febbre ( es polmonite pneumococc)
27
Penicillina V posologia
500 mg 2x die x 10 gg ( faringite streptococc
28
Ampicillina
Penicillina semisintetica ad ampio spettro sensibile alle penicillinasi Battericida gram pos e gram neg sens a antibiotici Da sola o in associazione con acido clavulanico o sulbactam
29
Ampicillina biodisp
Buona, cibo influenza assorbimento
30
Ampicillina usi
Infezioni vie alte respiratorie Sinusiti Otiti medie Bronchiti Epiglottiti Infezioni enteriche epatobiliari salmonellosi genitourinarie dermatologiche chirurgiche endocarditi sepsi
31
Ampicillina emivita
Os, 80 min
32
Ampicillina eliminazione
Renale, picc parte feci, entra in ciclo enteroepatico
33
Ampicillina effetti collaterali
Diarrea ipersensibilità
34
Ampicillina vs tetracicline e cloramfenicolo
Agisce su gram neg ma battericida
35
Ampicillina vs penicillina G
Spettro azione più ampio Ma no effetto su batteri con betalattamasi
36
Amoxicillina
Penicillina semisintetica ad ampio spettro sens a penicillinasi Battericida gram pos e gram neg
37
Amoxicillina effetti collaterali
Diarrea nausea vomito ipersensibilità
38
Amoxicillina eliminazione
Renale
39
Amoxicillina biodisp
Elevata Cibo NON influenza assorbimento
40
Amoxicillina
41
Amoxicillina usi
Stessi Ampicillina
42
Piperacillina
Penicillina semisintetica Spettro piu ampio dell Ampicillina Da sola o associaz con tazobactam
43
Piperacillina ha
Lo spettro d azione piu ampio tra le penicilline
44
Piperacillina usi
Infezioni gravi da gram negativi nosocomiali + etc
45
Piperacillina somministrazione
Solo PARENTERALE IM IV
46
Piperacillina eliminazione
Renale
47
Penicilline streptococchi cide
Benzilpenicillina fenossilmetilpenicillina Amoxicillina ampicillina Flucloxacillina Tircacillina Piperacillina
48
Penicilline contro stafilococco aureus beta lattamasi negativi
Benzilpenicillina frnossipmetilpenicillina Amoxicillina Ampicillina Flucloxacillina Ticarcillina Piperacillina
49
Penicilline contro stafilococco aureus beta lattamasi positivi
Amoxicillina solo se con ac clavulanico Flucloxacillina ma resistenza Ticarcillina (con ac clavulanico) Piperacillina( con tazobactam)
50
Penicilline contro enterobatteri ( coliformi)
Amoxicillina e Ampicillina Ticarcillina e Piperacillina
51
Penicilline contro pseudomonas aeruginosa
Ticarcillina e Piperacillina
52
Penicilline contro bacteroides fragilis
Benzilpenicillina fenossipmetilpenicillina Ticarcillina e Piperacillina ±
53
Cefalosporine sono derivati di
Acido 7 ammino cefalosporinico
54
Cefalosporine note generali
Alcune os ma molte x VIA INIETTIVA I e II gen no raggiungono SNC Eliminazione renale per secrezione Alcune epatico biliare
55
Cefalosporine effetti collaterali
Dolore flebite in sede in Nausea diarrea soprattutto x os Reazioni di ipersens med IgE ma meno di penicillina Ipersens crociata con penicillina o carbapenemi
56
Cefazolina
Cefalosporina di I gen Gram positivi Modesta x gram neg
57
Cefazolina eliminazione
Renale x filtrazione glomerulare
58
Cefazolina somministrazione
IM , IV
59
Cefazolina usi
Infezioni di pelle tessuti molli app.respiratorio genitourinarie ostetricoginecologiche otorinolaringoiatroche oftalmologiche setticemie endocarditi profilassiterapiainfezchirugiche
60
Cefuroxima
Cefalosporina di II gen Gram neg e pos
61
Cefuroxima inidicazioni
Tonsillite faringite acute da streptococco Sinusite batterica acuta Otite media acuta Riacutizz acute bronchite cronica Cistite ecc
62
Cefuroxima eliminazione
Renale
63
Cefuroxima somministrazione
OS IM IV
64
Ceftriaxone
Cefalosporina di III gen Spettro ampio gram neg e gram pos Resistente a beta lattamasi
65
Ceftriaxone usi
Meningite batterica Polmonite acq ospedale Otite media acuta Gonorrea Sifilide Endocardite batt etc
66
Ceftriaxone eliminazione
Renale 50% e biliare 50% Si lega a albumina-> emivita 8 h
67
Ceftriaxone emivita
8 h
68
Ceftriaxone somministrazione
IM IV
69
Penicilline ad ampio spettro
Amoxicillina Ampicillina
70
Penicilline resistenti a beta lattamasi
Flucloxacillina
71
Penicilline antipseidomonas
Ticarcillina Piperacillina
72
Cefixima
Cefalosporina di III gen
73
Cefixima uso
Anche pediatrico dai 6 m Infezioni urinarie otite or medio, faringiti,
74
Cefixima eliminazione
Renale e biliare
75
Cefixima somministrazione
OS, anche sospensione
76
Cefixima emivita
3-4 h
77
Ceftazidima
Cefalosporina di IV gen Principalmente gram negativi ( anche pseudomonas aeur)
78
Ceftazidima uso
In genere pazienti ospedalizzati/ immunocompromessi
79
Ceftazidima emivita
1.5 h
80
Ceftazidima eliminazione
Filtrazione renale
81
Ceftazidima somministrazione
IV IM
82
Ceftarolina fosamil
Cefalosporina Gram neg e gram pos ,anche resistenti (MRSA)
83
Ceftarolina fosamil emivita
Profarmaco. 2 h
84
Ceftarolina fosamil eliminazione
Renale
85
Ceftarolina fosamil somministrazione
IV
86
Ceftobiprolo medocaril
Cefalosporina Gram neg e pos MRSA Profarmaco Sommin IV Uso x HAP 500 mg
87
Carbapenemi
Battericidi inibitori di PBS Spettro ampio gram pos gram neg anaerobi e batteri prod lattamasi
88
Carbapenemi somministrazione
Parenterale infusione
89
Imipenem
Carbapenemi, Associazione con cilastatina( inib dipeptidasi renale)
90
Imipenem emivita
1 h
91
Imipenem somministrazione posologia
IV infusione 500mg/500 ogni 6 h 1000/1000 ogni 8-6 h
92
Imipenem uso
Infezioni di Vie urinarie basse vie respiratorie intra addominali ginecologiche tessmolli tessarticolari nosocomiali resist Cefalosporine
93
Imipenem emivita
1 h
94
Imipenem effetti collaterali
Nausea vomito Eritema cutaneo Crisi epilettiche Reaz crociate ipersens penicillin
95
Altri carbapenemi
Doripenem revocato Ertapenem ig die IV Meropenem con vaborbactam
96
Monobattami
Battericidi.Inibitori PBS (PBP3) Gram neg aerobi e prod lattamasi
97
Monobattami reazione crociata penic?
NO
98
Monobattami somministrazione
Parenterale Nebulizz polmonare ( fib cistica)
99
Aztreonam
Monobattami
100
Antibiotici infezioni batteriche Inibitori beta lattamasi
Acido clavulanico Os IV Sulbactam IM IV Tazobactam IV Avibactam ( contro AmpC e KPC)
101
Cefalosporine prima generazione
Cefradina Cefalexina
102
Cefalosporine seconda generazione
Cefuroxima axetile os Cefuroxima parent
103
Cefalosporine terza generazione
Cefixima Cefotaxima Ceftazidima
104
Beta lattamine diverse da penicillina contro stafilococco aureus
Cefradina os Cefalexina os Cefuroxima axetile e parenterale Cefotaxima Carbapenemi
105
Beta lattamine diverse da penicillina contro haemofilus influenzae
Cefuroxima axetile Cefuroxima par Cefixima Cefotaxima Aztreonam ( monobattami) Carbapenemi ( imipenem)
106
Beta lattamine diverse da penicillina contro enterobactriaceae coliformi
Cefuroxima Cefuroxima Cefixima Cefotaxima Ceftazidima Carbapenemi
107
Beta lattamine diverse da penicillina contro pseudomonas aeruginosa
Ceftazidima Monobattami Carbapenemi
108
Passaggio BEE Beta lattamine diverse da penicillina
Tutte ma meno Cefalosporine I gen e Ceftazidima
109
Beta lattamine diverse da penicillina Resistenza beta lattamasi
Tutte ma meno i monobattami

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