Vasodilatatori Flashcards

(86 cards)

1
Q

Vasodilatatori cosa fanno

A

Aumento flusso ematico ai tessuti
Riduzione del postcarico ( rid resist vasc)
Riduzione del precarico (rid press riemp)
Riduzione della pressione arteriosa

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2
Q

Vasodilatatori classi

A

Alfa1 antagonisti
Attivatori dei canali del K+ ATP dipendnti
Composti che aum AMPc o GMPc

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3
Q

Fenossibenzamina

A

Alfa Antagonista irreversibile NON selettivo

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4
Q

Fentolamina

A

Alfa antagonista NON selettivo

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Q

Fentolamina usi

A

Trattamento crisi ipertensive da feocromocitoma prima di int chirurg

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6
Q

Vasodilatatori alfa1 antagonisti,
effetti terapeutici :

A

Vasodilatazione periferica
Effetto antipertensivo
Riduz sintomi iperplasia benigna prost

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7
Q

Vasodilatatori alfa1 antagonisti
Effetti collaterali

A

Ipotensione posturale
Aumento volume ematico
Vertigini
Cefalea, senso di stanchezza
Congestione nasale
Disfunzione sessuale

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8
Q

Gli alfa antagonisti riducono la pressione arteriosa dilatando..

A

Sia i vasi di resistenza che quelli di capacitanza

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9
Q

Gil alfa antagonisti risultano piu efficaci se..

A

Associati a diuretici e/o beta bloccanti
( no ritenzione idrica salina)

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10
Q

Gli alfa antagonisti causano..

A

Una moderata riduzione delle LDL
Aumento delle HLD

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11
Q

Prazosina ( lentopres revocato)

A

Vasodilatatore alfa Antagonista Per ipertensione, morbo raynaud e ipertrofia benigna prostata
Elevato effetto I passaggio
Emivita 2-4 h
Eliminato con feci

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12
Q

Terazosina

A

Vasodilatatore alfa1 Antagonista

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13
Q

Terazosina usi

A

Ipertensione
Ipertrofia benigna prostata

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14
Q

Terazosina metabolismo

A

Modesto eff I passaggio

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15
Q

Terazosina emivita

A

8-12 h

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16
Q

Terazosina posologia

A

1-5 mg die fino a 10-20 mg /die

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17
Q

Doxazosina usj

A

Ipertensione ipertrofia benigna prostata

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18
Q

Doxazosina metabolismo

A

Elevato effetto I passaggio

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19
Q

Doxazosina emivita

A

22h

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20
Q

Doxazosina posologia

A

1-16 mg/die

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21
Q

Doxazosina ( cardura® dedralen normothen)

A

Vasodilatatore alfa1 Antagonista

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22
Q

Antagonisti dei recettori alfa adrenergici

A

Fenossilbenzamina
Fentolamina
Prazosina
Tamsulosina

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23
Q

Fenossilbenzamina

A

Antagonista alfa irreversibile non selettivo
Inibitore del sito di captazione della NA

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24
Q

Fentolamina

A

Antagonista alfa NON selettivo
Vasodilatatore

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25
Tamsulosina
Antagonista alfa1 uroselettivo
26
Fenossilbenzamina usi
Feocromocitoma
27
Fentolamina usi
Raro
28
Prazosina usi
Ipertensione
29
Tamsulosina usi
Iperplasia prostatica
30
Fennosilbenzamina effetti collaterali
Ipotensione posturale Arrossamenti Tachicardia Congestione nasale Impotenza
31
Fentolamina effetti collaterali
Come fenossilbenzamina ( ipot post, arross, tachicard,cong nas,impot)
32
Prazosina effetti collaterali
Come fenossilbenzamina e fentolamina ( ipot post, arross, tachicard,cong nas,impot)
33
Tamsulosina effetti collaterali
Mancata eiaculazione
34
Tamsulosina emivita e assorbimento
5h X os
35
Tamsulosina note
Selettiva x recettori alfa1A adrenergici
36
Prazosina emivita
4 h x os Met fegato
37
Fentolamina emivita
2 h x ev Met fegato
38
Fenossilbenzamina emivita
12 h x os
39
Fenossilbenzamina note
Effetto + duraturo della persistenza ematica a causa di legame covalente con recettore
40
Fentolamina è simile a
È simile a tolazolina
41
Prazosina note
Simile a doxazosina terazosina Ma minore durata azione
42
Urapidil
Vasodilatatore alfa1 Antagonista Riduttore tono simpatico liv SNC
43
Urapidil emivita
2-3 h
44
Urapidil posologia
10-50 mg iv
45
Urapidil uso
Emergenza ipertensiva Ipertensioni refrattarie Ipertensione severa Riduz press in pz ipertesi x int chirurg
46
Interventi farmacologici ipertensione
ACE inibitori AT1 antagonisti Inibitori renina Diuretici Beta antagonisti Inibitori canali calcio tipo L Altri vasodilatatori
47
Come funzionano gli attivatori dei canali K+ ATP dipendenti
Aumento permeabilità al potassio porta a potenziale di membrana + negativo ( iperpolarizzazione) -> RIDOTTA ECCITABILITÀ DI MEMBRANA
48
Minoxidil
Attivatore canali K+ ATP dipendente
49
Minoxidil usi
Ipertensione grave con insufficienza renale Alopecia
50
Minoxidil metabolismo
Profarmaco Forma attiva N-O-solfato
51
Minoxidil emivita
4 h
52
Minoxidil effetti collaterali
Ipertricosi, reazioni cutanee Ritenzione idrica Angina, infarto Ipotensione Ginecomastia Tachicardia
53
Minoxidil posologia
5-10 mg /die fino a 40-80 x os Soluzione topica 2% 2volte/ die x alopec
54
Minoxidil associazione con
Diuretico e beta Antagonista
55
Vasodilatatori ipertensione grave e emergenze ipertensive
Attivatori canali K+ (minoxidil,diazossido) Donatori monossido d'azoto (nitroprussiato sodico) Dopamino agonisti ( fenoldopam)
56
Minoxidil indicazioni terapeutiche
Trattamento orale ipertensione grave
57
Diazossido indicazioni terapeutiche
Encefalopatia ipertensiva Ipertensione maligna Ipertensione grave con glomerulomefrit
58
Nitroprussiato sodico indicazioni terapeutiche
Encefalopatia ipertensiva Ipertensiva maligna Feocromocitoma Insufficienza ventricolare sinistra acuta Aneurisma dissecante aorta Emorragia intracerebrale o subaracnoidea
59
Fenoldopam indicazioni terapeutiche
Crisi ipertensive gravi anche in paz con insuff renale
60
Vasodilatatori che aumentano GMPc o AMPc
Nesiritide Sacubitril( + valsartan) Iloprost ( endoprost) Nitrati organici
61
Nesiritide
Forma biosintetica del peptide natriuretico cerebrale umano (BNP) Composto che aumenta GMPc
62
Nesiritide cosa fa
Induce vasodilatazione diuresi natriuresi Aumento GMPc
63
Nesiritide emivita
18 min x ev
64
Cilostazolo
Vasodilatatore antiaggregante piastrinico Inibitore della fosfodiesterasi III
65
Cilostazolo metabolismo
Epatico ( CYP3A4 CYP2C19 CYP1A2)
66
Cilostazolo emivita
X os 10 h ca
67
Cilostazolo eliminazione
Renale e biliare
68
Cilostazolo effetti collaterali
Cefalea Aritimie Angina pectoris Diarrea
69
Cilostazolo posologia
100 mg* 2 /die Assunzione con cibo aumenta Cmax-> assunz 30 min prima pasto
70
Iloprost
Vasodilatatore e antiaggregantr piastrinico
71
Iloprost indicazioni terapeutiche
Vasculopatie croniche , periferiche gravi Ipertensione polmonare
72
Iloprost emivita
30 min
73
Iloprost posologia
1-3 mg/kg/min i.v o inalaz x ip polm
74
Linee guida diagnosi ipertensione: Paziente con meno di 55 aa
STEP1 ACE inibitori ( considerare antagonista recettori angiotensina II se intolleranza ACE inibitori)
75
Linee guida diagnosi ipertensione: STEP2
STEP2 ACE inibitore + bloccante canali Ca Oppure ACE inibitore + diuretico tiazidico
76
Linee guida diagnosi ipertensione: Paziente con più di 55 aa o/e di razza nera
Bloccante dei canali Ca++ Oppure Diuretico tiazidico
77
Linee guida ipertensione: STEP3
ACE inibitore + bloccante canali Ca + diuretico tiazidico
78
Linee guida ipertensione: STEP4
Aggiungere ulteriori diuretici O Alfa bloccanti O Beta bloccanti Considerare visita specialistica
79
Diuretici Farmaci antiipertensivi di scelta x
Scompenso cardiaco congestizio
80
Antagonisti beta adrenergici Farmaci antiipertensivi di scelta x
Angina Dopo infarto miocardico Scompenso cardiaco congestizio Aritmie sopraventricolari Emicranie
81
ACE inibitori Farmaci antiipertensivi di scelta x
Dopo infarto miocardico Scompenso cardiaco cong Diabete mellito Malattia reynaud
82
Bloccanti canali Ca Farmaci antiipertensivi di scelta x
Angina Malattia reynaud Aritmie soprav ( diltiazem verapamil)
83
Antagonisti alfa 1 adrenergici Farmaci antiipertensivi di scelta x
Malattia reynaud Prostatismo
84
Diuretici controindicazioni
Gotta Prostatismo
85
Antagonisti beta adrenergici controindicazioni
Malattia reynaud
86
Bloccanti canali ca controindicazioni
Infarto miocardico Scompenso cardiaco cong