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63. Medicina Interna II > Apnea Obstructiva del Sueño > Flashcards

Apnea Obstructiva del Sueño Flashcards

(48 cards)

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1
Q

Qué es la apnea obstructiva del sueño

A

Trastorno del sueño por obstrucción repetitiva en vía aérea superior

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Q

Cómo se llama cuando la obstrucción es total (100%)

A

Apnea

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3
Q

Cómo se llama cuando la obstrucción es parcial (70%)

A

Hipopnea

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4
Q

Síntomas a los que se asocia la apnea obstructiva del sueño

A

Desaturación
Fragmentación del sueño
Hipoxemia
Cansancio

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Q

Principales causas de la apnea obstructiva dle sueño

A

Obesidad
Tumores
Macroglosia
Trauma con pérdida muscular

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6
Q

Definición fisiológica de la apnea obstructiva del sueño

A

Caída del 90% del flujo respiratorio por más de 10 segundos con persistencia del movimiento del tórax y abdomen

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7
Q

Definición fisiológica de la hipopnea

A

Caída del 305 del flujo respiratorio por más de 10 segundos con una desaturación mayor al 4%

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8
Q

Qué es RERA

A

Despertares asociados a esfuerzos respiratorios

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9
Q

Tipos de apnea obstructiva del sueño

A

Obstructiva (90-96%)
Central
Mixta

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10
Q

Qué es la apnea obstructiva

A

Hay algo que impide el paso de aire

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11
Q

Qué es la apnea central

A

El SNC no envía el estímulo

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12
Q

Qué es la apnea mixta

A

Primero se presenta apnea central y luego obstructiva

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13
Q

Qué es IAH

A

Índice apnea / hipopnea

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14
Q

Cómo se calcula el IAH

A

apneas o hipopneas / horas de sueño

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15
Q

Qué es el IDR

A

Índice disturbio respiratorio

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16
Q

Cómo se calcula el IDR

A

apneas o hipopneas o RERAs / horas de sueño

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17
Q

Clasificación de la apnea obstructiva del sueño según su IAH

A

-5 Normal
5-15 SAHOS leve
15-30 SAHOS moderado
+30 SAHOS severo

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18
Q

Cuándo se le da tratamiento a un IAH -5

A

Cuando tiene +10 RERAs

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19
Q

Cuándo no se le da tratamiento a un IAH 6-14

A

No tiene síntomas
No afecta su trabajo

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20
Q

Prevalencia del SAHOS

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A

4% hombres
2% mujeres
6-24% adultos

21
Q

Incidencia de SAHOS

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A

7.5% moderada o severa
16% leve o moderada

22
Q

Factores de riesgo de SAHOS

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A

IMC (2-4 veces más)
Edad
Sexo

23
Q

Fisiopatología de SAHOS

Study These Flashcards
A
  1. Duerme y relaja músculos
  2. Colapsa faringe
  3. Aumenta presión negativa de pleura y postcarga ventricular
  4. Vasoconstricción
  5. Hipertensión pulmonar
  6. Aumenta CO2 y adrenalina
  7. Arritmias, enfermedad coronaria
  8. Despierta abre faringe y entra aire
  9. Somnolencia y cambios de personalidad
24
Q

Cuánto mejora la hipertensión generada por SAHOS con el CPAP y los antihipertensivos

25
Causas del colapso faríngeo por alteración anatómica
Tumores Micrognatia Vía aérea pequeña
26
Causas del colapso faríngeo sin alteración anatómica
Obesidad Pérdida tono geniogloso Alcohol Relajantes Genética
27
Qué pacientes desarrollan apnea grave y tienen riesgo de alta mortalidad
Factores de riesgo cardiovasculares
28
Qué indican los gases arteriales anormales de una persona con SAHOS
La causa de su apnea es diferente
29
Diagnósticos diferenciales de SAHOS
Deprivación del sueño Narcolepsia Sonambulismo Temores nocturnos
30
Respiración del paciente con SAHOS y falla cardiaca
Respiración Sheine Stocks
31
Complicaciones del SAHOS
Palpitaciones nocturnas ACV en IAH +30 Hipertensión pulmonar Aumento de peso Aumenta síntomas depresivos Pérdida cognitiva Aumenta riesgo de accidentes de tránsito
32
Qué se puede generar por el aumento de peso en pacientes con SAHOS
Síndrome metabólico Diabetes
33
Personas más susceptibles a la pérdida cognitiva por SAHOS
Mujeres
34
Cómo se diagnostica el SAHOS
Síndrome de Pickwick Escala Epworth Historia clínica y examen físico Stop - Bang Polisomnografía
35
Qué es el síndrome de Pickwick
Ronquido Excesivo hipersomnia diurno Sueño reparador (fatiga) Tiempo total de sueño
36
Qué es la escala Epworth
Ayuda a detectar hipersomnia diurna
37
Valores de la escala Epworth
+11 significativo +16 Hipersomnia severa
38
Qué es Stop-Bang
Disnea en IAH +5/h
39
Cuál es el gold standard para el diagnóstico de SAHOS
Polisomnografía
40
Tratamiento de SAHOS
Bajar de peso CPAP Traqueostomía Medicamentos Cirugía bariátrica Uvulopalatofaringoplastia
41
Qué es el CPAP
Presión vía aérea + continua
42
Para qué sirve la traqueostomía en pacientes con SAHOS
Controlar apnea cuando no responde a CPAP
43
Medicamentos para el tratamiento de SAHOS
Modafinil Omeprazol
44
Función del modafinil en SAHOS
Reduce hipersomnio diurno con uso de CPAP
45
Función del omeprazol en SAHOS
Disminuye episodios de apnea en pacientes con SAHOS Y RGE
46
Cuándo se usa la cirugía bariátrica en SAHOS
IMC +35
47
Función de la uvulopalatofaringoplastia
Quita ronquidos pero no apnea en micrognatia y tumores
48
Algoritmo de tratamiento de SAHOS
Tratamiento no farmacológico Uso CPAP Sino... Terapia alternativa (cirugías, farmacoterapia)

63. Medicina Interna II (15 decks)

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