artritis Flashcards
(18 cards)
Artrosis
Desgaste del cartílago y del hueso subcondral
Artritis
Inflamación de la membrana sinovial que genera una reacción con leucocitos polimorfonucleados (neutrófilos) que invaden el líquido sinovial y generan más líquido/inflamación
artritis aguda (duración, inicio, afectación)
- <6 semanas
- inicio rápido
- monoartritis
artritis crónica (duración, inicio, afectación)
- > 6 semanas
- inicio solapado
- oligo/poliartritis
monoartritis agudas causas
- depósito por microcristales
- artritis infecciosa: bacterianas
- enfermedades reumáticas/ inflamatorias
- otras
poliartritis aguda
- infecciones: virus
- depósito por micocristales: raro
- enfermedades autoinmunes en fases iniciales
poliartritis crónica
- conectivopatías
- artritis reumatoide
- enfermedad de still
- sd de sjören
- LES - espondiloartritis
- vasculitis
- sarcoidosis
- infecciosas
manifestaciones extra-articulares artritis
- fiebre o febrícula
- Alteraciones mucocutáneas
- antecedente de proceso digestivo-> reactivas
- clínica urogenital o historia de contacto extrapareja: gonococia y reactivas
- adenopatías: virus, LES
- viajes: adenovirus, borreliosis
estudios complementarios artritis
- analítica:
- hemograma
- RFA
- función renal
- marcadores de inmunidad
etc - Pruebas de imagen:
- radiografía: alteraciones estructural
- ecografía: inflamación y como guía de artrocentesis
- TC/RM: de apoyo en dx difíciles - artrocentesis
Cuándo hacemos artrocentesis en artritis?
Monoartritis: sí, nos puede servir para analizar el líquido y valorar si hay microcristales e infección
Poliartritis: menos necesario, nos guiamos más por la analítica
tratamiento
tratamiento sintomático para reducir el dolor: AINEs y analgésicos
en enfermedades crónicas: corticoides e inmunosupresores
Medios físicos: frío para reducir la inflamación, calor si se trata de contracturas musculares
Gota causa y manifestacion
acumulacion de acido urico, varon con artritis en el pulgar o en el dedo gordo del pie tras comer marisco, alcohol
Pseudogota causa y clinica
Acumulacion de calcio, se da en mujeres/ ancianos tipicamente en rodillas
Virus probables en artritis y clinica
Poliartritis aguda, VIH, Hepatitis B y C, Parvovirus B19, Rubeola
Conectivopatías en poliartritis crónica
- Artritis reumatoide
- Enfermedad de Still
- LES
- Síndrome de sjören
Artritis reumatoide clínica típica
Simétrica, rigidez matutina >1 h, manos y muñecas, nódulos
LES clinica tipica
Síntomas sistémicos
Síndrome de Sjören
sequedad de mucosas