Artritis urica Flashcards
(20 cards)
Hvad er årsagen til artritis urica?
Udfældning af uratkrystaller i led og væv pga. hyperurikæmi.
Hvilken form for ledinvolvering ses typisk ved akut artritis urica?
Monoartrit – typisk storetåens grundled (podagra), ankel eller knæ.
Hvad ses i ledvæske ved urinsyregigt?
Gullig, tyktflydende væske med mange neutrofile og uratkrystaller.
Hvad er normalværdier for s-urat?
Mænd: < 0,45 mmol/l
Kvinder: < 0,32 mmol/
Hvornår stiger risikoen markant for gigt ved hyperurikæmi?
Ved s-urat > 0,54 mmol/l → risiko ca. 5 %/år
Hvad er de fire faser af urinsyregigt?
1) Asymptomatisk hyperurikæmi
2) Akut artritis urica
3) Interkritisk fase
4) Kronisk toføs gigt
Hvad er tophi?
Krystallinske urataflejringer i brusk, knogle, sener og hud.
Hvad er førstevalg til behandling af akut anfald?
Aflastning + NSAID, evt. kolkicin eller steroid (intraartikulært/peroralt).
Hvornår startes uratsænkende behandling?
Ved gentagne anfald, tophi, kronisk gigt eller nyrekomplikationer.
Hvad er målet for p-urat ved behandling?
< 0,36 mmol/l; ved tophi < 0,30 mmol/l.
Nævn 3 uratsænkende lægemidler.
Allopurinol, febuxostat, probenecid.
Nævn livsstilsfaktorer der kan reducere risikoen for urinsyregigt.
Vægttab, mindre alkohol (især øl), lav-purin kost, rygestop.
Hvilke sygdomme er associeret med hyperurikæmi?
Hypertension, adipositas, diabetes, nyresygdom, dyslipidæmi, søvnapnø.
Hvad er pyrofosfatkrystalgigt?
En krystalartrit forårsaget af kalciumpyrofosfatkrystaller i leddet.
Hvilken aldersgruppe rammes oftest?
> 70 år.
Hvilket led rammes hyppigst?
Knæleddet
Hvad ses ved røntgenundersøgelse?
Kondrokalcinose (forkalkninger i ledbrusk).
Hvordan adskiller symptomerne sig fra artritis urica?
Ligner meget – akut smerte, rødme, hævelse og feber – men med anden krystaltype.
Hvordan behandles CPPD?
NSAID, evt. intraartikulær steroid, systemisk steroid eller colchicin ved udbredt sygdom.
Hvilke tilgrundliggende sygdomme kan give CPPD?
Hyperparathyreoidisme, kronisk nyresygdom, andre kalk/fosfat-forstyrrelser.
