Ascaridíase Flashcards
(30 cards)
Qual o agente causador da Ascaridíase?
Ascaris lumbricoides, popularmente conhecido como lombriga.
Qual o tamanho do Ascaris lumbricoides?
Machos: 12-20 cm. Fêmeas: 20-35 cm.
Explique o ciclo biológico.
🔄 Ciclo Biológico da Ascaridíase — Ascaris lumbricoides
🥚 1. Liberação dos Ovos no Ambiente
As fêmeas adultas, que vivem no intestino delgado (jejuno e íleo), podem produzir cerca de 200.000 ovos por dia, que são eliminados pelas fezes.
Os ovos eliminados são não embrionados (não infectantes) e precisam de um período no ambiente para se tornarem infectantes.
🌱 2. Maturação dos Ovos no Solo
Em condições ideais de umidade, temperatura (25-35°C) e oxigênio, os ovos levam de 10 a 15 dias para se transformar em ovos embrionados, contendo uma larva no seu interior.
Uma vez embrionado, o ovo se torna altamente resistente, podendo sobreviver no ambiente por anos, especialmente em solos úmidos e sombreados.
🍽️ 3. Infecção Humana
A infecção ocorre pela ingestão dos ovos embrionados, seja por:
-Consumo de água ou alimentos contaminados (hortaliças, frutas, etc.).
-Mãos sujas levadas à boca após contato com solo contaminado (frequente em crianças).
🧠 4. Eclosão no Intestino Delgado
No duodeno, os ovos eclodem, liberando a larva de primeiro estágio (L1).
-As larvas penetram a mucosa intestinal, atravessando a parede intestinal e acessando os capilares sanguíneos ou vasos linfáticos.
❤️🩹 5. Migração Larvária — Ciclo Pulmonar (Ciclo de Loss)
Através da circulação, as larvas são transportadas até o fígado (via sistema porta) e, em seguida, até o coração direito, chegando aos pulmões.
Nos pulmões, as larvas saem dos capilares, rompem a parede e caem nos alvéolos pulmonares.
Permanecem nos alvéolos por cerca de 10 dias, onde crescem e sofrem muda (troca de cutícula) passando para estágios mais avançados (L2 → L3 → L4).
Durante esse período, podem provocar inflamação pulmonar, com quadro de Síndrome de Loeffler (tosse, sibilância, infiltrados migratórios e eosinofilia).
🌬️ 6. Ascensão e Deglutição
As larvas sobem pela árvore traqueobrônquica, chegando à glote.
Ao atingirem a faringe, são deglutidas e retornam ao trato gastrointestinal, resistindo novamente ao ácido gástrico.
🪱 7. Desenvolvimento no Intestino
Ao chegarem novamente ao intestino delgado, as larvas completam sua maturação em vermes adultos.
O crescimento até a fase adulta leva cerca de 6 a 8 semanas após a infecção inicial.
♻️ 8. Reprodução e Continuidade do Ciclo
Os vermes adultos vivem no intestino, onde ocorre a reprodução sexuada:
A fêmea libera grandes quantidades de ovos diariamente.
Esses ovos são eliminados nas fezes, reiniciando o ciclo no ambiente.
🚫 Importante:
O ser humano é hospedeiro único e definitivo do Ascaris lumbricoides.
Não existe multiplicação das larvas dentro do corpo humano — a carga parasitária depende exclusivamente da quantidade de ovos ingeridos.
O ciclo pulmonar é obrigatório e indispensável para que o parasita complete sua maturação e se torne adulto.
Como ocorre a transmissão da Ascaridíase
Ingestão de ovos embrionados presentes no solo, água ou alimentos contaminados.
Qual a forma infectante da Ascaridíase?
Ovo embrionado contendo larva.
Após a ingestão, onde eclodem os ovos?
No intestino delgado, liberando larvas.
Para onde migram as larvas após eclodirem no intestino?
Penetram a mucosa intestinal e migram via corrente sanguínea até os pulmões.
O que fazem as larvas no pulmão?
Atravessam os capilares, chegam aos alvéolos, sobem pela árvore brônquica até a glote e são deglutidas.
O que acontece após a larva ser deglutida?
Retorna ao intestino delgado, onde se desenvolve em verme adulto.
Quanto tempo dura o ciclo até o verme alcançar a fase adulta?
Aproximadamente 2 a 3 meses após a ingestão dos ovos.
Por quanto tempo o Ascaris adulto vive no intestino?
Cerca de 1 ano.
A Ascaridíase é comum?
Sim, é a verminose mais frequente no mundo.
Qual a estimativa de pessoas infectadas no mundo?
Aproximadamente 1,5 bilhão de pessoas.
Quais fatores favorecem a transmissão?
Falta de saneamento, higiene precária e contato com solo contaminado.
A maioria dos casos é sintomática ou assintomática?
Assintomática.
Quais os sintomas intestinais da Ascaridíase?
Dor abdominal, diarreia, náuseas e anorexia.
Qual complicação pode ocorrer em crianças?
Obstrução intestinal (bolo de áscaris), principalmente na válvula ileocecal.
Que porcentagem das obstruções intestinais pediátricas pode ser causada por Ascaris?
Cerca de 40% em países subdesenvolvidos.
Quais complicações biliares podem ocorrer?
Colangite, abscesso hepático, pancreatite e obstrução do colédoco.
O Ascaris pode causar obstrução do ducto pancreático?
Sim, levando a pancreatite aguda.
Que manifestação pulmonar está associada ao ciclo da Ascaridíase?
Síndrome de Loeffler: tosse seca, broncoespasmo e infiltrados pulmonares migratórios.
Qual é o exame padrão para diagnóstico da Ascaridíase?
Exame parasitológico de fezes, com identificação dos ovos.
Quais métodos são utilizados para detecção dos ovos?
Métodos de sedimentação (Lutz, Hoffman) e de flutuação (Faust).
O que pode ser visto em exames de imagem em casos graves?
“Bolo de áscaris” (massa de vermes), evidenciado como falha de enchimento em exames baritados.
