B2: TRAUMA - CX 2, 4, 6, 8, 9, 10

Question 1

PARÂMETROS (5) DO TS (TRAUMA SCORE):

Answer 1

TS:

ECG +

FR + ESFORÇO RESPIRATÓRIO +

PAS + ENCHIMENTO CAPILAR

Question 2

PARAMETROS (4) DO RTS (REVISATED TRAUMA SCORE) :

Answer 2

RTS:

(ECG + FR + PAS)*

* ELEVADO AO PESO

@QTO MAIS PONTOS, MAIOR A SOBREVIDA

Question 3

PARAMETROS DO TRISS (TRAUMA AND INJURY SEVERITY SCORE):

Answer 3

RTS +

ISS +

IDADE +

TIPO DO TRAUMA (CONTUSO / PENETRANTE)

@ RTS = (ECG + FR + PAS) ELEVADO AO PESO

ISS = CONSIDERA 6 REGIÕES CORPÓREAS: 1- CABEÇA / PESCOÇO; 2- FACE; 3- TORAX; 4- ABD / PELVE; 5- EXTREMIDADES / CINT. PÉLVICA; 6- SUPERFÍCIES EXTERNAS

Question 4

NA AVAL. DO PULSO, SE PALPO (3), ESTIMO PAS DE:

Answer 4

CAROTÍDEO = 70mmHg

FEMORAL = 80mmHg

RADIAL = 90mmHg

Question 5

CLASSIFICAÇÃO DE FRATURAS EXPOSTAS:

Answer 5

GUSTILLO-ANDERSON:

I ) FX EXPOSTA, LIMPA, EXPOSIÇÃO < 1CM

II ) > 1CM, SEM DANOS EXCESSIVOS DE PTS MOLES, SEM RETALHOS OU AVULSÕES

III ) A) DANO EXTENSO PTS MOLES, LACERAÇÕES, FAF, MANTENDO BOA COBERTURA ÓSSEA

B ) COBERTURA ÓSSEA INADEQUADA

C ) LESÃO ARTERIAL COM NECESSIDADE DE CX

Question 6

PROTOCOLO DE TX MACIÇA (PP PARA GRAU IV), INCLUI QUANTOS CH?

Answer 6

> 10 CH EM 24H

OU

> 4 CH EM 1H

Question 7

QUANDO / COMO REALIZAR O ÁC. TRANEXÂMICO NO TRAUMA?

Answer 7

ÁC. TRANEXAMICO PARA SANGRAMENTOS NÃO COMPRESSÍVEIS, PP CHOQUE GRAU IV:

1ª DOSE: 1G EV ATÉ 3H DO TRAUMA (BOLUS EM 10MIN)

2ª DOSE: 1G APÓS 8H DA PRIMEIRA DOSE

Question 8

MECANISMO DE AÇÃO DO TRANSAMIN:

Answer 8

AC. TRANEXÂMICO SE LIGA AO PLASMINOGÊNIO NO LUGAR DA PLASMINA (QUE LISARIA A FIBRINA, MAS NAO VAI AGIR SE NÃO LIGADA).

COMO NÃO HA LISE DA FIBRINA, HÁ PRESERVAÇÃO DO COÁGULO

@ COMO ATUA APÓS A CASCATA DA COAGULAÇÃO, NÃO ALTERA TP / TTPA / PLAQUETAS

Question 9

TRÍADE LETAL (COM VALORES) E ORDEM PARA CORREÇÃO

Answer 9

HIPOTERMIA < 35ºC

ACIDOSE METABOLICA ( < 7,2) +

COAGULOPATIA (INR > 50%) +

1º ) CORREÇÃO TºC (CRISTALOIDES A 39ºC)

2º ) CORREÇÃO DIST. HIDROELETROLÍTICOS

3º) CORREÇÃO COAG., SE FIBRINOGÊNIO DIMINUÍDO (VR 200-400)

Question 10

CD SE NÃO CONSIGO IOT EM CRIANÇAS C/ IDADE …, DEVIDO RISCO DE:

Answer 10

👁 SABISTON:** **<12A / ATLS: <8A:

CD NESTES PACIENTES: TRAQUEOSTOMIA,

DEVIDO CRICO APRESENTAR RISCO DE TRAQUEOMALÁCIA

Question 11

TRAUMA VASC EM MMSS (3):

Answer 11

SUBCLÁVIA = ASSOC. A ALTA MORTALIDADE

AXILAR = PODE LIGAR

BRAQUIAL = PP VASO ACOMETIDO, SE LIGAR, ALTO RISCO DE AMPUTAÇÃO. SE TRAUMA BRAQUIAL, FASCIOTOMIA PROFILÁTICA PRECOCE

1º RAMO) A. BRAQUIAL PROFUNDA (BRAÇO / ANTEBRAÇO)

2º RAMO) A. RADIAL

3º RAMO) A. ULNAR

Question 12

PP NERVO LESADO NO TRAUMA DE MMSS:

Answer 12

NERVO MEDIANO

@ ALÉM DA PERDA DE SENSIBILIDADE DA SUA REGIAO, LESÕES ACIMA DA BIFURCAÇÃO PODEM PREJUDICAR FLEXÃO INTERFALANGEANA DO POLEGAR, FLEXÃO INTERFALANGEANA DISTAL DO INDICADOR, PERDA DE FORÇA DE PRONAÇÃO DO ANTEBRAÇO, ATROFIA DA MUSCULATURA TENAR

Question 13

FRATURA DIAFISÁRIA DO ÚMERO:

PP NERVO LESADO E PP SINTOMA:

Answer 13

N RADIAL (LESA EM ATÉ 30%)

PERDA EXTENSÃO DO PUNHO

Question 14

TRAUMA VASC. DE MMII (2):

Answer 14

FEMORAL PROFUNDA: COMPARTIMENTO ANTERIOR DA COXA

FEMORAL SUPERFICIAL: A. POPLÍTEA > TRIFURCA NO SEGMENTO DISTAL DE COXA EM: TIBIAL ANTERIOR / TIBIAL POSTERIOR / A FIBULAR (OU PERONEAL, QUE PODE SER RAMO DA TIBIAL POSTERIOR TB)

Question 15

3 PPS CAUSAS DE ÓBITO EM < 1A:

Answer 15

1º) SUFOCAÇÃO

2º) ACIDENTE DE TRÂNSITO

3º) QUEDA

Question 16

FAB EM TRAJETO ARTERIAL MAS COM PULSOS NORMAIS, CD:

Answer 16

EXAME NÃO-INVASIVO

@ NÃO SE INDICA ARTERIOGRAFIA NESSES CASOS A PRÍNCÍPIO

Question 17

QUANDO INDICAR A FASCIOTOMIA NA SD COMPARTIMENTAL (4)?

Answer 17

1 ) DOR À MOVIMENTAÇÃO PASSIVA,

2 ) DÉFICIT MOTOR,

3 ) P. COMPARTIMENTO - PAM < 40mmHg OU 4 ) P. COMPARTIMENTO - PAS < 10mmHg

@ OU SEJA, A PRESSÃO NO COMPARTIMENTO SOZINHA NUNCA INDICARÁ FASCIOTOMIA

Question 18

DESALINHAMENTO DE MEMBRO + AUSÊNCIA DE PULSO, CD:

Answer 18

1º ) ALINHAR MEMBRO. SE VOLTOU, OK

… SE NÃO VOLTOU PULSO APÓS ALINHAR:

2º ) EXAME DE IMG: ARTERIOGRAFIA PARA AVAL. NECESSIDADE DE CX

Question 19

RISCO DE BAROTRAUMA SE:

A ) NA VENT C/ MÁSCARA:

B ) NA VM:

Answer 19

A ) SE VENT COM MASCARA:

> 2/3 VOLUME DO RESERVATÓRIO

Question 20

RISCO DE BAROTRAUMA SE:

A ) NA VENT C/ MÁSCARA:

B ) NA VM:

Answer 20

B) SE VM:

> 600ML VOL. RESERVATORIO?

Question 21

VOLUME MÍNIMO DETECTADO PELO US-FAST:

Answer 21

250ML

Question 22

PARA QUE REGIÃO O US-FAST NÃO É BOM?

Answer 22

RETROPERITONIO,

DEVIDO INTERPOSIÇÃO DE ALÇAS E OUTRAS ESTRUTURAS

Question 23

APÓS 24 DE HEMOTRANSFUSÃO, QUANTOS % CONTINUAM NA CIRCULAÇÃO?

Answer 23

APÓS 24H:

30% SOFREM APOPTOSE,

70% DAS HEMÁCIAS CONTINUAM NA CIRCULAÇÃO

Question 24

CLASSIFICAÇÃO DAS LESÕES POR EXPLOSÃO:

Answer 24

PRIMÁRIAS: AÇÃO TÉRMICA E CINÉTICA; QUEIMADURA, LACERAÇÃO

SECUNDÁRIAS: TRAUMA FÍSICO, PENETRAÇÃO DE OBJETOS

TERCIÁRIAS: PROPAGAÇÃO DAS ONDAS DE CHOQUE; LESA TECIDOS + PROFUNDOS E INTRACAVITÁRIOS SEM NECESSARIAMENTE TER CONTINUIDADE COM A PELE

Question 25

APÓS _CRICO NA URGENCIA_, POR QTO TEMPO POSSO MANTE-LA?

Answer 25

EM _ATÉ 48H_ DEVO CONVERTER PARA TQT

Question 26

TRAUMA CERVICAL COM ENFISEMA SC, DEFORMIDADE, E CREPITAÇÃO À PALPAÇÃO DE PROEMINENCIA LARINGEA: CD INICIAL / SE SEM SUCESSO

Answer 26

**_PCTE COM PROVAVEL LESÃO DE LARINGE:_** TENTAR IOT, SE SEM SUCESSO, _TRAQUEOSTOMIA_

Question 27

INDICAÇÃO DE CÂNULA NASOFARINGEA:

Answer 27

PCTS COM OBSTRUÇÃO DE V.A. POR QUEDA DA BASE DA LÍNGUA, MAS _COM NÍVEL DE CS SUPERFICIAL_ QUE **REJEITE** USO DA CÂNULA **_ORO_**FARÍNGEA

Question 28

LIMITES DA TRANSIÇÃO TORACO-ABD:

Answer 28

**_SUPERIOR:_** ANTERIOR: 4º EIC; LATERAL: 6º EIC; POSTERIOR: 8º EIC. **_INFERIOR:_** BORDA ÚLTIMA COSTELA

Question 29

LIMITES _ZONA DE ZIEDLER_ (OU SAVER-MURDOCK; 30% TERÃO LESÃO CARDÍACA):

Answer 29

SUP.: **2º** EIC ESQUERDO (OU CLAVÍCULA ESQUERDA); LAT.: LINHA AXILAR ANTERIOR ESQUERDA INF.: **6º** EIC ESQ (OU NÍVEL APENDICE XIFOIDE) MED.: LINHA PARAESTERNAL DIREITA

Question 30

PPS INDICAÇÕES DE **TORACOTOMIA** NO TRAUMA TORÁCICO (6):

Answer 30

1 ) HEMOTÓRAX MACIÇO: IMEDIATA \> 1500ML OU SAÍDA 200ML/H NAS 1ªAS 2-4H INICIAIS (SABISTON: \> 300ML/H POR 3H) 2 ) FERIDAS _GDE DIMENSOES_ 3 ) LESÕES DE _VASOS NOBRES_ NO TORAX E PRESENÇA DE INSTAB. HEMODINAMICA 4 ) LESÃO PENETRANTE PAREDE ANT. COM _TAMPONAMENTO CARDÍACO_ 5 ) LESOES _TRAQUEOBRONQUICAS_ EXTENSAS 6 ) EVIDENCIAS DE PERFURAÇÃO _ESOFAGIANA_ _*@ "HEMOTORAX MACIÇO, FERIDAS GRANDES DIMENSÕES, OU SE PEGA **VASOS**, **CORAÇÃO**, **TRAQUEIA**, OU **ESÔFAGO**"*_

Question 31

INDICAÇÕES³ DE DRENAR PTX SIMPLES ( \< 1/3 PULMAO):

Answer 31

SE AUMENTANDO, SE ANESTEIA GERAL, SE TRANSPORTE AÉREO

Question 32

**_FRATURAS DA PAREDE TORÁCICA:_** **1º) ARCOS COSTAIS (DIVIDIDO EM 3 SEGMENTOS):** 2º) ESTERNO

Answer 32

_SUP)_ _CLAVÍCULA / ESCÁPULA / **1**º, **2**º, **3**º ARCOS COSTAIS:_ GRAVES! GERALMENTE COM LESÕES DE GRANDES VASOS E EXIGEM CIRURGIA _MED)_ _4º, 5º, 6º, 7º, 8º, 9º ARCOS COSTAIS:_ MAIS COMUNS, PP IDOSOS _INF)_ _**10**º, **11**º, **12**º ARCOS COSTAIS:_ PODEM LESAR FÍGADO / BAÇO *@ PARA LEMBRAR DIVISÃO: 3 PRIMEIROS / OS DO MEIO / 3 ÚLTIMOS*

Question 33

**_FRATURAS DA PAREDE TORÁCICA:_** 1º) ARCOS COSTAIS: **2º) ESTERNO**

Answer 33

GERALMENTE TAMBEM LESA ESTRUTUAS DO MEDIASTINO, PODEM SER GRAVES

Question 34

CLÍNICA (2) + TTO (2) TÓRAX INSTÁVEL:

Answer 34

DOR TORÁCICA + RESP. PARADOXAL CD: ANALGESIA (OPIÁCEOS / BLOQ. IC / PERIDURAL) + SUPORTE VENTILATÓRIO

Question 35

**_TÓRAX INSTÁVEL_** NO SUPORTE VENTILATÓRIO PARA O QUANDO VOU _IOT_ (5)?

Answer 35

1 ) FR \> 40 2 ) HIPOXEMIA = PaO2 \< 60 / SATO2 \< 90% COM SUPLEMENTAÇAO DE O2 3 ) RNC 4 ) DÇ PULMONAR CRÔNICA 5 ) LESÕES ABD CONCOMITANTES

Question 36

CD NA _CONTUSÃO PULMONAR_ (2 SIT):

Answer 36

**_1 ) SE SAT \> 90%:_** ANALGESIA + O2 **_2 ) SE SAT \< 90% MESMO COM SUPLEMENTAÇAO DE O2 / PaO2 \< 60:_** IOT + VM (INÍCIO JÁ NA 1ªH PÓS TRAUMA)

Question 37

CLÍNICA CLÁSSICA DO _TAMPONAMENTO CARDÍACO_ E (2) ACHADOS SUGESTIVOS:

Answer 37

_TRÍADE DE BECK (SÓ 30%):_ TURGENCIA + HIPOTENSÃO + HIPOFONESE DE BULHAS _1º ) PULSO PARADOXAL:_ DIMINUIÇÃO DA PAS EM \> 10mmHg NA INSPIRAÇÃO _2º ) SINAL KUSSMAUL:_ NA INSPIRAÇÃO, A TURGÊNCIA AUMENTA, NÃO DIMINUI

Question 38

SE SUSPEITA CLÍNICA DE **_TAMPONAMENTO CARDÍACO_** (DIAGNÓSTICO / CD):

Answer 38

_**DGTC**:_ PARA CONFIRMAR: US-FAST. SE NEGATIVO: ECOTT _**TTO**:_ TORACOTOMIA / ESTERNOTOMIA. _SE INDISPONÍVEL,_ MEDIDA PROVISÓRIA: PERICARDIOCENTESE (PUNÇÃO DE MARFAN COM RETIRADA DE 15-20ML)

Question 39

**_CONTUSAO MIOCARDICA:_** POR QTO TEMPO MONITORAR / PPS ALT. NO ECG (4) SUGESTIVAS

Answer 39

_MONITORO POR **PELO MENOS 24H**_ 1 ) EXTRASSÍSTOLES VENTRICULARES 2 ) BR (**D,** PRINCIPALMENTE) 3 ) TAQUI SINUSAL INEXPLICADA 4 ) FIBRILAÇÃO ATRIAL

Question 40

TTO NA _CONTUSÃO CARDÍACA_ ALÉM DA MONITORIZAÇÃO (2):

Answer 40

1 ) ANTIARRITMICOS 2 ) MEDIDAS PARA _DISFUNÇÃO DE VD:_ DROGAS INOTRÓPICAS / VOLUME

Question 41

ZONAS DO PESCOÇO E ESTRUTURAS:

Answer 41

_**ZONA I )** DA FÚRCULA A CARTILAGEM CRICÓIDE:_ MAIOR MORTALIDADE POR ACESSO DIFÍCIL E LESÃO DE GDES VASOS _**ZONA II )** DA C. CRICOIDE AO ANGULO DA MANDIBULA (4):_ CAROTIDAS, VV. JUGULARES, Aa VERTEBRAIS, ESTRUTURAS DO TRATO AERODIGESTIVO _**ZONA III )** DO ANGULO DA MANDÍBULA A BASE DO CRÂNIO (3):_ GLANDULAS SALIVARES, FARINGE, A. CARÓTIDA DISTAL

Question 42

CD NO _TRAUMA CERVICAL_ (2 SIT. QTO AO TIPO DE TRAUMA): **1 ) TRAUMA FECHADO** 2 ) TRAUMA ABERTO / PENETRANTE

Answer 42

**_1º ) TRAUMA FECHADO:_** TC PESCOÇO / DOPPLER CARÓTIDAS

Question 43

CD NO _TRAUMA CERVICAL_ (2 SIT. QTO AO TIPO DE TRAUMA): 1 ) TRAUMA FECHADO **2 ) TRAUMA ABERTO / PENETRANTE**

Answer 43

**_2º ) TRAUMA ABERTO / PENETRANTE:_** _SE NÃO ATINGE PLATISMA:_ SEM NECESSIDADE DE INVESTIGAÇÃO _SE ATINGE PLATISMA:_ SE (4): INSTABILIDADE HD / HEMATOMA EM EXPANSÃO / SGMTO ATIVO / LESÃO OBVIA AERODIGESTIVA = CIRURGIA SE NENHUM SINAL DE ALARME: TC (SCREENING) \> LARINGOSCOPIA DIRETA / EDA / BRONCOSCOPIA / ESOFAGOGRAMA

Question 44

CLASSIFICAÇÃO DAS _FRATURAS DA FACE:_

Answer 44

**_LE FORT I 'FX DE GUERIN' )_** DISSOCIAÇÃO DENTOALVEOLAR; SEPARA O PALATO E SUPERTE ALVEOLAR DO RESTO DA MAXILA **_LE FORT II_** *OU '***_FX PIRAMIDAL' )_** SEPARA OSSO MAXILAR E NASAL DO FRONTAL **_LE FORT III )_** ~COM A TIPO II, POREM, FX NA ALTURA DA PAREDE MEDIAL DA ÓRBITA, O TRAÇO SE ESTENDE LATERAL E POSTERIOR

Question 45

**_TRAUMA DE FACE_** SE SGMTO ORAL DEVE SER (2), RAMOS DA?

Answer 45

Aa. MAXILAR E PALATINA, RAMOS DA CARÓTIDA EXTERNA

Question 46

**_ASFIXIA TRAUMÁTICA:_** EPÔNIMO / TRÍADE

Answer 46

SD DE PERTHES (PRESSÃO NA VCS): ALTERAÇÕES NEUROLÓGICAS + HEMORRAGIA SUBCONJUNTIVAL + LESÃO TORÁCICA E HIPOXEMIA

Question 47

**_TRAUMA DE AORTA / VASOS DA BASE_** 10 SINAIS RX PARA SUSPEITAR DE, PP SE HISTÓRIA DE TRAUMA POR DESACELERAÇÃO: *@ OBS: 1-13% TERÃO O RX NORMAL*

Answer 47

**_1 )_** MEDIASTINO ALARGADO \> 8CM (PP); **_2 )_** PERDA DO CONTORNO AÓRTICO (+ CONFIÁVEL); **_3 )_** DESVIO DA TRAQUEIA (OU TUBO) PARA DIREITA; **_4 )_** DEPRESSÃO BRONQUIO FONTE ESQUERDO; **_5 )_** DESVIO DO BRONQUIO FONTE DIREITO PARA A DIREITA; **_6 )_** DERRAME EXTRAPLEURAL APICAL; **_7 )_** DESVIO DO ESÔFAGO PARA DIREITA; _8 )_ DENSIDADE RETROCARDIACA; **_9 )_** OBLITERAÇÃO DO ESPAÇO ENTRE AORTA E A. PULMONAR; **_10 )_** FRATURA 1º / 2º COSTELA OU DE ESCÁPULA

Question 48

DRENAGEM TORÁCICA NO TRAUMA PRECONIZADA PELO ATLS COM:

Answer 48

DRENO TUBULAR 28-32F EM SELO D'AGUA

Question 49

TORACOCENTESE: O QUE **MUDA** E O QUE **MANTÉM** COM AS NOVAS RECOMENDAÇÕES ATLS?

Answer 49

**ADULTOS:** PUNÇÃO NO 5º EIC ENTRE LINHA AXILAR ANTERIOR E MÉDIA **CRIANÇAS:** MANTEM 2º EIC NA LINHA HEMICLAVICULAR

Question 50

PARÂMETROS DE IOT NO TRAUMA, NO GERAL (4):

Answer 50

1 ) FR \> 30IRPM E FC \> 120BPM 2 ) SAT O2 \< 90% MESMO COM O2 SUPLEMENTADO 3 ) PaCO2 \> 50MMHG 4 ) PaO2 \< 60MMHG

Question 51

**_TRAUMA HEPATICO_** A ) QTOS % DOS PCTES COM FALHAM NO TTO CONSERVADOR? B ) E SE FOR GRAU IV? C ) E SE FOR GRAU V?

Answer 51

A ) NO GERAL: 3 - 7,5% B ) GRAU IV: 14% C ) GRAU V: 22%

Question 52

_SEPSE PÓS ESPLENEC:_ OCORRE DEVIDO AUSÊNCIA DE (2), ANTERIORMENTE PRODUZIDAS NO BAÇO.

Answer 52

**_PROPERDINA_** = **_PRO_**TEINA _PRÓ_ COMPLEMENTO **_TUFTISINA_** = IMUNOESTIMULANTE

Question 53

FASES DA REMIT PÓS-CIRURGIA:

Answer 53

REMIT PÓS _**'C'**IRURGIA (3):_ **1 ) ADRENERGICA-CTC =** 5 A 8 DIAS **2 ) ANABÓLICA PRECOCE =** MELHORA DO BALANÇO NITROGENADO E DECLÍNIO DE TODOS OS HORMONIOS CONTRAINSULINICOS **3 ) ANABOLICA TARDIA =** BALANÇO NITROGENADO POSITIVO E GANHO DE PESO Ä CUSTA DE TECIDO ADIPOSO

Question 54

FASES DA REMIT PÓS-TRAUMA:

Answer 54

**1 ) FASE EBB =** ALTA RVP; BAIXO DC; DEPLEÇAO VOLUME CIRCULATÓRIO; BAIXO METABOLISMO; QUEDA TEMPERATURA CENTRAL; HIPOMETABOLISMO **2 ) FASE FLOW =** COMEÇA APOS REPOSIÇAO VOLEMICA. INTENSO HIPERMETABOLISMO, FEBRE, AUMENTO DC, AUMENTO FC

Question 55

_HORMONIOS DA R**E**MIT:_ **A ) QUAIS SE ELEVAM? (6)** B ) QUAIS DIMINUEM? (3) C ) VARIAM: (2)

Answer 55

GH ACTH ADH CORTISOL ALDOSTERONA GLUCAGON CATECOLAMINAS

Question 56

_HORMONIOS DA R**E**MIT:_ A ) QUAIS SE ELEVAM? (6) **B ) QUAIS DIMINUEM? (2)** C ) VARIAM: (2)

Answer 56

INSULINA HORMONIOS DA TIREOIDE T3 / T4

Question 57

_HORMONIOS DA R**E**MIT:_ A ) QUAIS SE ELEVAM? (6) B ) QUAIS DIMINUEM? (3) **C ) VARIAM: (2)**

Answer 57

TSH FSH

Question 58

**_REMIT - QUEM FAZ:_** ATONIA INTESTINAL

Answer 58

CATECOLAMINAS OPIOIDES ENDÓGENOS

Question 59

**_REMIT - QUEM FAZ:_** OLIGÚRIA

Answer 59

ADH

Question 60

**_REMIT - QUEM FAZ:_** ALCALOSE MISTA

Answer 60

ALDOSTERONA

Question 61

**_REMIT - QUEM FAZ:_** HIPERGLICEMIA

Answer 61

GLUCAGON / CORTISOL / CATECOLAMINAS / GH

Question 62

**_REMIT - QUEM FAZ:_** FEBRE POS-TR (AUMENTO ˜37,8C)

Answer 62

IL-1

Question 63

**_REMIT - QUEM FAZ:_** ANOREXIA

Answer 63

TNF-ALFA

Question 64

_CITOCINAS REM**I**T:_ QUAIS SE ELEVAM / DIMINUEM?

Answer 64

**_DIMINUEM (2):_** AS ANTI-INFLAMATÓRIAS = IL 4 E 10 ... O RESTO (CITOCINAS INFLAMATÓRIAS), **_AUMENTAM (9):_** IL 1, 2, 6, 8, TNF-ALFA, IFN-GAMA, TGF-BETA, VEGF, PDGF

Question 65

FATORES QUE INIBEM CICATRIZAÇAO (8):

Answer 65

IDADE AVANÇADA INFECÇAO DM ISQUEMIA RADIAÇAO IONIZANTE DESNUTRIÇAO (ALB. \< 2MG/DL) DEF. VIT. A / C / Fe /Zn MEDICAMENTOS (DOXORRUBICINA E GLICOCORTICOIDE PP)

Question 66

FLUXOGRAMA _'START'_ (5):

Answer 66

_P/ LEMBRAR:_ 'ANDAM 30, 2 NAO OBEDECEM' **_1 ) DEAMBULANDO NA CENA?_** SIM = _VERDE_ (PODE ESPERAR) / SE NAO: **_... 2 ) RESPIRANDO APÓS ABERTURA DE VA?_** NAO = _PRETA_ (MORTO) / SE SIM: **_3 ) FR \> 30?_** SIM = _VERMELHO_ (TTO IMEDIATO) / SE NAO: **_4 ) TEC \> 2S?_** SIM = _VERMELHO_ / SE NAO: **_5 ) OBEDECE COMANDOS?_** NAO = VERMELHO / SE NAO = AMARELO