Bloco 7 – Oncologia Hematológica Flashcards
(215 cards)
1
Q
Leucemia mieloide aguda Achado característico no esfregaço?
A
Bastonetes de Auer.
2
Q
Leucemia mieloide aguda Translocação favorável?
A
t(8;21).
3
Q
Leucemia mieloide aguda Translocação da leucemia promielocítica?
A
t(15;17).
4
Q
Leucemia promielocítica aguda Tratamento?
A
ATRA + quimioterapia.
5
Q
Leucemia promielocítica aguda Complicação inicial comum?
A
Coagulopatia / CIVD.
6
Q
Mutacão FLT3 em LMA Significado?
A
Pior prognóstico.
7
Q
Mutação NPM1 isolada Significado?
A
Bom prognóstico.
8
Q
LMA Imunofenótipo mieloide?
A
MPO+, CD13+, CD33+.
9
Q
Leucemia linfoide aguda População mais acometida?
A
Crianças.
10
Q
LLA infantil Prognóstico?
A
Na maioria dos casos, excelente.
11
Q
LLA Alteracão citogenética de pior prognóstico?
A
t(9;22).
12
Q
LLA Antígenos B?
A
CD19+, CD10+, CD22+.
13
Q
LLA Antígenos T?
A
CD3+, CD7+.
14
Q
Quimioterapia na LLA Fases?
A
Indução, consolidação, manutenção.
15
Q
Profilaxia do SNC na LLA Como é feita?
A
Quimioterapia intratecal.
16
Q
Leucemia mieloide crônica Alteracção citogenética?
A
t(9;22) (BCR-ABL).
17
Q
Fase crônica da LMC Característica?
A
Blastos <10% na MO.
18
Q
LMC Tratamento de escolha?
A
Inibidores de tirosina-quinase (imatinibe).
19
Q
Resistência ao imatinibe Conduta?
A
Troca para nilotinibe ou dasatinibe.
20
Q
Crise blástica da LMC Definição?
A
> 20% de blastos.
21
Q
Leucemia linfoide crônica Marcadores?
A
CD5+, CD19+, CD23+.
22
Q
LLC Critério diagnóstico?
A
Linfocitose persistente > 5.000/mm³.
23
Q
LLC Tratamento inicial?
A
Observação se assintomático.
24
Q
LLC Tratamento se sintomático?
A
Ibrutinibe ou venetoclax.
25
**Transformação de LLC em linfoma agressivo** Nome?
Síndrome de Richter.
26
**LLC** Complicação autoimune comum?
Anemia hemolítica autoimune.
27
**Linfoma de Hodgkin** Célula característica?
Célula de Reed-Sternberg.
28
**Linfoma de Hodgkin** Subtipo mais comum?
Esclerose nodular.
29
**Linfoma de Hodgkin** Subtipo mais agressivo?
Depleção linfocítica.
30
**Linfoma de Hodgkin** Estadiamento?
Ann Arbor.
31
**Linfoma de Hodgkin estágio I-II sem fatores de risco** Tratamento?
ABVD + radioterapia.
32
**ABVD** Drogas?
Adriamicina, bleomicina, vinblastina, dacarbazina.
33
**Linfoma de Hodgkin com massa mediastinal** Preocupação?
Compressão de vias aéreas.
34
**PET-CT em linfoma de Hodgkin** Papel?
Avaliação de resposta terapêutica.
35
**Recaída de linfoma de Hodgkin** Conduta?
Quimioterapia de resgate + TMO autólogo.
36
**Linfomas não-Hodgkin B** Exemplo comum?
DLBCL.
37
**DLBCL** Tratamento padrão?
R-CHOP.
38
**R-CHOP** Drogas?
Rituximabe, ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina, prednisona.
39
**DLBCL refratário** Opção?
TMO autólogo ou CAR-T.
40
**Linfoma folicular** Comportamento?
Indolente.
41
**Linfoma folicular** Tratamento inicial?
Observação se assintomático.
42
**Transformação do linfoma folicular** Em que?
DLBCL.
43
**Linfoma de células do manto** Marcador?
Ciclina D1+.
44
**Linfoma de Burkitt** Translocação?
t(8;14).
45
**Linfoma de Burkitt** Proliferação celular?
Ki67>95%.
46
**Linfoma de zona marginal** Associação?
H. pylori (forma extranodal).
47
**MALT gástrico** Tratamento inicial?
Erradicação do H. pylori.
48
**Leucemia mieloide aguda** Achado característico no esfregaço?
Bastonetes de Auer.
49
**Leucemia mieloide aguda** Translocação favorável?
t(8;21).
50
**Leucemia mieloide aguda** Translocação da leucemia promielocítica?
t(15;17).
51
**Leucemia promielocítica aguda** Tratamento?
ATRA + quimioterapia.
52
**Leucemia promielocítica aguda** Complicação inicial comum?
Coagulopatia / CIVD.
53
**Mutacão FLT3 em LMA** Significado?
Pior prognóstico.
54
**Mutação NPM1 isolada** Significado?
Bom prognóstico.
55
**LMA** Imunofenótipo mieloide?
MPO+, CD13+, CD33+.
56
**Leucemia linfoide aguda** População mais acometida?
Crianças.
57
**LLA infantil** Prognóstico?
Na maioria dos casos, excelente.
58
**LLA** Alteracção citogenética de pior prognóstico?
t(9;22).
59
**LLA** Antígenos B?
CD19+, CD10+, CD22+.
60
**LLA** Antígenos T?
CD3+, CD7+.
61
**Quimioterapia na LLA** Fases?
Indução, consolidação, manutenção.
62
**Profilaxia do SNC na LLA** Como é feita?
Quimioterapia intratecal.
63
**Leucemia mieloide crônica** Alteracção citogenética?
t(9;22) (BCR-ABL).
64
**Fase crônica da LMC** Característica?
Blastos <10% na MO.
65
**LMC** Tratamento de escolha?
Inibidores de tirosina-quinase (imatinibe).
66
**Resistência ao imatinibe** Conduta?
Troca para nilotinibe ou dasatinibe.
67
**Crise blástica da LMC** Definição?
>20% de blastos.
68
**Leucemia linfoide crônica** Marcadores?
CD5+, CD19+, CD23+.
69
**LLC** Critério diagnóstico?
Linfocitose persistente > 5.000/mm³.
70
**LLC** Tratamento inicial?
Observação se assintomático.
71
**LLC** Tratamento se sintomático?
Ibrutinibe ou venetoclax.
72
**Transformação de LLC em linfoma agressivo** Nome?
Síndrome de Richter.
73
**LLC** Complicação autoimune comum?
Anemia hemolítica autoimune.
74
**Linfoma de Hodgkin** Célula característica?
Célula de Reed-Sternberg.
75
**Linfoma de Hodgkin** Subtipo mais comum?
Esclerose nodular.
76
**Linfoma de Hodgkin** Subtipo mais agressivo?
Depleção linfocítica.
77
**Linfoma de Hodgkin** Estadiamento?
Ann Arbor.
78
**Linfoma de Hodgkin estágio I-II sem fatores de risco** Tratamento?
ABVD + radioterapia.
79
**ABVD** Drogas?
Adriamicina, bleomicina, vinblastina, dacarbazina.
80
**Linfoma de Hodgkin com massa mediastinal** Preocupação?
Compressão de vias aéreas.
81
**PET-CT em linfoma de Hodgkin** Papel?
Avaliação de resposta terapêutica.
82
**Recaída de linfoma de Hodgkin** Conduta?
Quimioterapia de resgate + TMO autólogo.
83
**Linfomas não-Hodgkin B** Exemplo comum?
DLBCL.
84
**DLBCL** Tratamento padrão?
R-CHOP.
85
**R-CHOP** Drogas?
Rituximabe, ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina, prednisona.
86
**DLBCL refratário** Opção?
TMO autólogo ou CAR-T.
87
**Linfoma folicular** Comportamento?
Indolente.
88
**Linfoma folicular** Tratamento inicial?
Observação se assintomático.
89
**Transformação do linfoma folicular** Em que?
DLBCL.
90
**Linfoma de células do manto** Marcador?
Ciclina D1+.
91
**Linfoma de Burkitt** Translocação?
t(8;14).
92
**Linfoma de Burkitt** Proliferação celular?
Ki67>95%.
93
**Linfoma de zona marginal** Associação?
H. pylori (forma extranodal).
94
**MALT gástrico** Tratamento inicial?
Erradicação do H. pylori.
95
**Mieloma múltiplo** Proteína monoclonal mais comum?
IgG.
96
**Mieloma múltiplo** Achado radiológico clássico?
Lesões líticas em "saboneteira".
97
**Mieloma** Células plasmáticas na MO?
>10%.
98
**Critério CRAB** O que significa?
Calcemia, Renal, Anemia, Bone (lesões ósseas).
99
**Diagnóstico de mieloma** Exame confirmatório?
Eletroforese + imunofixção.
100
**Tratamento inicial do mieloma** Tripla terapia?
Bortezomibe + lenalidomida + dexametasona.
101
**Amiloidose AL** Substância depositada?
Cadeias leves de imunoglobulina.
102
**Macroglobulinemia de Waldenström** Ig envolvida?
IgM.
103
**SMD** Achado característico no sangue periférico?
Displasia e citopenias.
104
**SMD** Avaliação prognóstica?
IPSS.
105
**SMD de alto risco** Conduta?
TMO alogênico.
106
**TMO autólogo** Indicação comum?
Linfoma ou mieloma.
107
**TMO alogênico** Risco principal?
Doença do enxerto contra o hospedeiro (GVHD).
108
**GVHD aguda** Órgãos acometidos?
Pele, fígado, trato GI.
109
**Quimioterapia mieloablativa** Objetivo?
Erradicar medula e neoplasia.
110
**Condicionamento não mieloablativo** Indicação?
Idosos ou comorbidades.
111
**Imunofenotipagem** Papel na hematologia?
Identificar linhagem e clonalidade.
112
**Citogenética** Importância?
Prognóstico e decisão terapêutica.
113
**TMO alogênico** Fonte de células-tronco mais comum?
Sangue periférico mobilizado.
114
**GVHD crônica** Manifestações típicas?
Acometimento ocular, pele, boca e fígado.
115
**Doença mínima residual (MRD)** Utilidade?
Monitorar resposta e risco de recaída.
116
**MRD na LLA** Técnica padrão?
Fluxometria ou PCR de rearranjos.
117
**Síndrome mielodisplásica** Causa comum em idosos?
Alterações clonais adquiridas.
118
**SMD com deleção 5q isolada** Conduta?
Lenalidomida.
119
**Eritroleucemia** Característica?
Displasia de linhagem eritroide e mieloide.
120
**SMD versus LMA** Limite de blastos?
0.2
121
**Síndromes mieloproliferativas** Exemplos?
PV, TE, mielofibrose.
122
**Mutação JAK2** Presente em qual condição?
Policitemia vera.
123
**Policitemia vera** Critérios principais?
Hb elevada + JAK2+.
124
**PV** Tratamento inicial?
Flebotomia.
125
**Trombocitemia essencial** Diagnóstico?
Contagem elevada de plaquetas + JAK2/CALR/MPL+.
126
**TE** Complicação trombótica grave?
Eritromelalgia.
127
**Mielofibrose primária** Achado típico?
Leucoeritroblastose e dacriócitos.
128
**Mielofibrose** Tratamento sintomático?
Ruxolitinibe.
129
**Leucemia de células pilosas** Morfologia?
Células com projeções citoplasmáticas finas.
130
**Células pilosas** Marcadores?
CD11c+, CD25+, TRAP+.
131
**LLC com del(17p)** Conduta?
Ibrutinibe.
132
**CAR-T cells** Indicação aprovada?
LLA, linfoma B refratário, mieloma múltiplo.
133
**Terapia CAR-T** Complicação comum?
Síndrome de liberação de citocinas.
134
**Sindrome de liberação de citocinas** Tratamento?
Tocilizumabe.
135
**Neutropenia febril** Definição?
Neutrófilos <500/mm³ + febre >38,3°C.
136
**Neutropenia febril** Conduta inicial?
Antibiótico de amplo espectro.
137
**Neutropenia febril de alto risco** Antibiótico?
Piperacilina-tazobactam ou meropenem.
138
**Neutropenia febril de baixo risco** Conduta?
Tratamento ambulatorial com ciprofloxacino + amoxicilina-clavulanato.
139
**Profilaxia primária com G-CSF** Indicação?
Quimioterapia com risco de neutropenia febril ≥20%.
140
**Mieloma múltiplo** Critério SLiM?
Clonal plasmocitária >60%, relação FLC >100, ≥1 lesão focal em RM.
141
**Síndrome hiperviscosidade** Sintoma clássico?
Borramento visual.
142
**Doença plasmocitária solitária** Local mais comum?
Coluna vertebral.
143
**Doença óssea no mieloma** Tratamento adjuvante?
Bisfosfonatos.
144
**Complicação renal no mieloma** Causa principal?
Depósito de cadeias leves.
145
**Proteinúria de Bence Jones** Detectada por?
Eletroforese de urina de 24h.
146
**Macroglobulinemia de Waldenström** Sintomas?
Hiperviscosidade, neuropatia, adenomegalia.
147
**Amiloidose AL** Diagnóstico?
Biópsia com coloração por vermelho Congo.
148
**Amiloidose AL** Sinal clássico no exame físico?
Língua aumentada (macroglossia).
149
**TMO** Tempo de engraftment?
Neutrófilos >500 em até 28 dias.
150
**GVHD** Prevenção?
Imunossupressão com ciclosporina + metotrexato.
151
**TMO** Quimioterapia de condicionamento?
Busulfano + ciclofosfamida.
152
**Citometria de fluxo** Aplicação em leucemias?
Diagnóstico, MRD e classificação.
153
**Escore de prognóstico do mieloma múltiplo** ISS?
Albumina e beta-2 microglobulina.
154
**Terapia de manutenção no mieloma** Droga?
Lenalidomida.
155
**Doença residual em LMC** Como monitorar?
PCR quantitativo de BCR-ABL.
156
**LLC com hipogamaglobulinemia** Complicação?
Infecções recorrentes.
157
**Anticorpos monoclonais** Uso no linfoma B?
Rituximabe (anti-CD20).
158
**Esplenomegalia maciça** Comum em qual doença?
Mielofibrose.
159
**TMO** Rejeição enxerto?
Maior risco em HLA incompatível.
160
**GVHD cutânea aguda** Apresentação?
Exantema maculopapular.
161
**GVHD intestinal aguda** Sintomas?
Diarreia aquosa, dor abdominal.
162
**GVHD hepática aguda** Marcador laboratorial?
Aumento de bilirrubina direta.
163
**Infecção por CMV pós-TMO** Monitoramento?
PCR quantitativo semanal.
164
**Infecção fúngica invasiva** Profilaxia em neutropênicos?
Fluconazol ou voriconazol.
165
**Aspergilose invasiva** Exame diagnóstico?
Galactomanana ou TC de tórax.
166
**Infecção por P. jirovecii em LLA** Profilaxia?
Sulfametoxazol-trimetoprim.
167
**Quimioterapia para leucemias agudas** Principal toxicidade?
Mielossupressão.
168
**Risco de LMA secundária** Com qual droga?
Alquilantes e antraciclinas.
169
**Anemia aplásica** Característica laboratorial?
Pancitopenia com MO hipocelular.
170
**TMO para anemia aplásica** Indicação?
Grave + jovem + doador HLA compatível.
171
**Imunossupressão na anemia aplásica** Esquema?
Ciclosporina + antitimócito.
172
**Paroxística noturna hemoglobinúrica** Defeito?
Falta de CD55 e CD59.
173
**PNH** Complicações principais?
Trombose venosa e hemólise.
174
**PNH** Tratamento?
Eculizumabe.
175
**Leucemia eosinofílica crônica** Alteração genética?
FIP1L1-PDGFRA.
176
**Síndrome hipereosinofílica** Diagnóstico diferencial?
CEC, parasitas, autoimune.
177
**Trombocitopenia imune induzida por fármacos** Exemplo?
Heparina.
178
**Trombocitopenia induzida por heparina (TIH)** Mecanismo?
IgG anti-PF4.
179
**TIH** Complicação?
Trombose arterial ou venosa.
180
**TIH** Conduta?
Suspender heparina + iniciar anticoagulação não-heparínica.
181
**Púrpura trombocitopênica trombótica (PTT)** Pentade clássica?
Anemia hemolítica, plaquetopenia, febre, confusão, IRA.
182
**PTT** Enzima deficiente?
ADAMTS13.
183
**PTT** Tratamento?
Plasmaférese urgente.
184
**Hemoglobinúria paroxística noturna** Diagnóstico?
Citometria com FLAER.
185
**Tricoleucemia** Medicação de escolha?
Cladribina.
186
**Eritromelalgia** Sintoma?
Dor e rubor em extremidades.
187
**TE com alto risco trombótico** Conduta?
Hidroxiureia + AAS.
188
**Linfoma cerebral primário** Associação?
Imunossupressão (HIV, TMO).
189
**Linfoma primário de SNC** Exame padrão?
RM com contraste.
190
**Linfoma cerebral primário** Tratamento?
Metotrexato em alta dose.
191
**Mieloma múltiplo refratário** Novas drogas?
Carfilzomibe, daratumumabe.
192
**Plasmocitoma solitário** Exame de estadiamento?
PET-CT.
193
**LLA Philadelphia positiva** Conduta?
Quimioterapia + inibidor de TKI.
194
**LMC com resistência múltipla** Opção?
Ponatinibe.
195
**Terapia-alvo em linfomas** Droga para CD30+?
Brentuximabe vedotin.
196
**Bortezomibe** Mecanismo?
Inibidor de proteassoma.
197
**Lenalidomida** Mecanismo?
Imunomodulador e antiangiogênico.
198
**Linfoma MALT resistente à erradicação** Opção?
Rituximabe + QT.
199
**PET-CT pós-tratamento de linfoma** Quando?
2-3 semanas após fim da terapia.
200
**BCL2** Implicação em linfomas?
Resistência à apoptose.
201
**Mieloma múltiplo com citogenética de alto risco** Exemplos?
t(4;14), del(17p).
202
**Síndromes linfoproliferativas pós-transplante** Causa?
Reativação do EBV.
203
**Tratamento inicial da PTLD** Conduta?
Reduzir imunossupressão.
204
**Esplenomegalia dolorosa em linfoma** Causa?
Infiltração capsular ou infarto.
205
**Quimioterapia em linfoma folicular avançado** Esquema preferido?
R-Bendamustina.
206
**Fatores prognósticos em LLC** Negativos?
TP53 mutado, del(17p).
207
**LLC em idoso frágil** Esquema preferido?
Acalabrutinibe.
208
**Linfoma agressivo com CD19+ refratário** Terapia?
CAR-T anti-CD19.
209
**Síndrome mielodisplásica com excesso de blastos** Classificação?
EB-1 ou EB-2.
210
**Mieloma indolente** Conduta?
Observação com avaliação trimestral.
211
**Doença óssea no mieloma** Melhor imagem?
Ressonância magnética.
212
**Doença linfoproliferativa associada a HIV** Exemplo?
Linfoma de Burkitt.
213
**Leucemia aguda no recém-nascido** Mais comum?
LLA.
214
**Linfoma primário de testículo** Subtipo?
DLBCL.
215
**Leucemia aguda com infiltração testicular** Conduta?
Radioterapia testicular.
