Bronquiolite Flashcards
(47 cards)
Os rotavírus
responsáveis por episódios de diarreia aguda tanto nos países desenvolvidos como naqueles em desenvolvimento de modo a representar cerca de 40% dos casos graves com hospitalização.
Escherichia coli enteropatogênica (EPEC)
diarreia com muco e sem sangue
os calicivírus, os astrovírus e os adenovírus entéricos
principais causadores das diarreias infecciosas
Diarreia osmótica…
Causada por virus por por destruição dos enterocitos e reposição por celulas imaturas reduzindo a absroção dos carboidratos, lactose sobra e explode.
A Yersinia enterocolítica
provoca um quadro de enterocolite além de inflamação no íleo e linfadenite mesentérica.
A Escherichia coli enteroinvasiva
invasão do enterócito de modo a provocar um quadro de disenteria semelhante à Shigella
O Campylobacter
invasão de mucosa e penetração da lâmina própria provocando quadro de diarreia líquida ou disenteria associado a dor abdominal, náuseas e vômitos.
O Vibrio cholerae
ação de enterotoxinas que estimulam os mediadores da secreção, a adenosina monofosfato cíclico (AMPc), guanosina monofosfato cíclico (GMPc) e o cálcio, levando à diminuição da absorção de água e íons à secreção ativa pela criptas.
Na desidratação hipertônica o sódio sérico situa-se acima de 150mEq/L
A hipernatremia leva a aumento da osmolaridade no extracelular e, como consequência, migração da água do intra para o extracelular. Os sinais de desidratação intracelular são mais proeminentes como sede intensa, mucosas muito secas, pele quente e seca e oligúria.
desidratação hipotônica ou hiponatrêmica.
Os sinais de desidratação extracelular como fontanela anterior muito deprimida, enoftalmia acentuada, turgor e elasticidade de pele muito alterada são mais comuns
A Shigella
A sua infecção grave pode estarassociada a convulsões em crianças menores de 2 anos de idade. Algumas cepas são responsáveis por uma taxa de letalidade que chega a 15% e produzem uma toxina tipo Shiga podendo causar a Síndrome Hemolítico-urêmica (SHU).
No lactente, quando a diarreia persiste por mais de 14 dias, indicam-se:
Manutenção do aleitamento materno e uso de fórmulas lácteas isentas de lactose
O resultado que se pode esperar da utilização de probióticos na diarreira aguda é:
Redução da duração da diarreia em um dia em média.
A causa mais comum de Síndrome hemolítico-urêmica (SHU)
Escherichia coli produtora de toxina Shiga (STEC)
As alterações hematológicas da síndrome hemolítico-urêmica secundária à gastroenterite por Escherichia coli são:
anemia normocítica, reticulócitos aumentados, Coombs direto negativo, plaquetopenia
A sindrome hemolítico-urêmica é causa comum de insuficiência renal aguda em lactentes
V ou F?
verdadeiro. A causa mais comum de Síndrome hemolítico-urêmica (SHU) na infância é a infecção por Escherichia coli produtora de toxina Shiga (STEC), sendo esta uma das causas mais importantes de insuficiência renal aguda em crianças menores de 3 anos.
Após uma bronquiolite aguda com hospitalização
30-40% dos pacientes voltam a apresentar crises de sibilância recorrente ou asma.
Bronquiolite………diagnóstico diferencial
O principal diagnóstico diferencial é com a asma e dar esse diagnóstico antes dos 3 anos de idade é bastante difícil.
Broquiolite….Lactentes atendidos no Pronto-Atendimento que apresentem saturação arterial de oxigênio abaixo de 95% devem ser internados, pois a alta hospitalar com saturação abaixo desse nível aumenta morbimortalidade dos casos.
Falso
um dos critérios de alta mostra que a saturação de oxigênio deve estar acima de 93% em ar ambiente e não 95% como referido na assertiva.
Sobre reanimação cardiopulmonar em pediatria
O socorrista leigo deve utilizar a manobra de tração da mandíbula para abrir a via aérea do paciente.
massagem cardíaca no período neonatal:
O procedimento é aplicado no ritmo de 3 compressões para 1 ventilação.
Em relação à parada cardiorrespiratória
Na faixa etária pediátrica, a PCR raramente é um evento súbito, sendo consequência de piora progressiva das funções respiratória e/ou circulatória.
A desfibrilação…..maiores de 1 ano ou 10kg, quais pás usar?
uso de pá de adulto.
BRONQUIOLITE
–Principal causa de internação em menores de 1 ano
