Puericultura Flashcards
(35 cards)
NÚMERO DE CONSULTAS PELO MS
1 ano
1 ano: 6 consultas
a) 1 semana
b) 2 meses
c) 4 meses
d) 6 meses
e) 9 meses
f) 12 meses
NÚMERO DE CONSULTAS PELO MS
2 ano
–18 meses
–24 meses
DEPOIS====> ANUAL
PUERICULTURA
- -queixas atuais
- -antecedentes familiares
- -ambiente
- -hábitos
- -alimentação
- -vacinação
EXAME FÍSICO
–ANTROPOMETRIA:
--ANTROPOMETRIA: ===>peso ===>comprimento ( ate 1 ano deitado, após 2 anos em pé) ===>estatura=> estadiômetro ===>perímetro cefálico: até 2 anos ===>circunferência abdominal
EXAME FÍSICO
–ANTROPOMETRIA:
===> pressão arterial: após os 3 anos em TODOS. Antes dessa faixa etária para pacientes com doenças com possibilidade de HAS 2 secundarias.
- -reflexos primitivos < 1ano
- -avaliação de DNPM
DIAGNÓSTICO DE NORMALIDADE
C->crescimento E->estado nutricional V->vacinação A->alimentação D->DNPM A->Ambiente
CUVA REFERÊNCIA DA OMS
- ESTUDO MULTICÊNTRICO–> 6 países
- -CRIANÇAS ATÉ 5 ANOS
- -SEM INTERCORRÊNCIA
- -AME >= 4 MESES
CUVA REFERÊNCIA DA OMS
ESTÁTÍSTICAS UTILIZADAS
- -ESCORE Z==> Z+2
- -PERCENTIL ==> por ex: P50 –> está com aquela medida 50 % maior que as crianças para faixa etária.
CURVAS REFERÊNCIA PARA OMS
- -C/I ( comprimento para idade) E/I ( estatura para idade em < 5 anos
- -E/I –> 5 -19 anos
- -P/I –> até os 10 anos
- -P/E –> menores de 5 anos
- -IMC para idade menor de 19 anos
- -Perímetro cefálico para idade em menores de 2 anos
GANHO PONDERO-ESTATURAL ESPERADO
GANHO PONDERAL
1-3 meses=>30g 3-6 meses=>20g 6-9 meses=>15g 9-12 meses=>12g 1-3 anos=>240g
GANHO PONDERO-ESTATURAL ESPERADO
GANHO ESTATURAL
1-3 meses=>3.5cm 3-6 meses=>2cm 6-9 meses=>1.5cm 9-12 meses=>1.2cm 1-3 anos=>1cm
REGRA PRATICA DO PESO
- -DOBRA EM 5 MESES
- -TRIPLICA EM 12 MESES
- -QUADRUPLICA EM 2 ANOS
GANHO PONDERO-ESTATURAL ESPERADO
PERÍMETRO CEFÁLICO
1-3 meses=>2cm
3-6 meses=>1cm
6-12 meses=>0,5cm
1-3 anos=>0,25cm
PREMATUROS
–ANTROPOMETRIA COM IDADE GESTACIONAL CORRIGIDA PARA 40S
PODEMOS LANÇAR MÃO DAS CURVAS DO Intergrowth para a avaliação
REFLEXOS PRIMITIVOS
–Presentes no incio da vida controlado pelo tronco encefálico e pela medula
RECÉM- NASCIDOS
- -Tônus flexor em membros
- -Hipotonia paravertebral
- -Movimentos reflexos
==> REFLEXOS PRIMITIVOS
a) automático
b) estereotipado
c) estímulo externo
REFLEXOS
0-2 MESES
- -Reflexos de busca
- -Reflexo de apoio plantar
- -Reflexo da marcha
- -Reflexo de placing–> colocação das pernas. Elevamos criança e quando toca o peito do pé na superfície, simula subir uma escada.
REFLEXOS
0-4 MESES
- -Pressão palmar
- -Reflexos de Magnus - kleinj -» esgrimista, tônico, clônico cervical assimétrico.
- -Reflexo de Galant: passa o dedo la lateral do bebê e ele encurva para esse lado.
REFLEXOS
0-6 MESES
–Reflexo de sucção
–Reflexo de Moro
====> completo até os 3 meses
====> incompleto até os 6 meses
REFLEXOS
0-6 MESES
–Preensão plantar
–Reflexo cutâneo–plantar
===> até os 6 meses: extensão
===>6-12 meses: variável
>12 meses: flexão ——> a partir de 12 meses deve ser em flexão
DESENVOLVIMENTO NEUROPSIQUICO E MOTOR
DNPM
- -MOTOR GROSSEIRO: respostas motoras de tronco, sentar e sustentar pescoço
- -MOTOR FINO: pega em pinça
- -COMUNICAÇÃO E LINGUAGEM
- -SOCIAL
- -ADAPTATIVO: pegar um objeto e colocar na boca.
- -EMOCIONAL E COGNITIVO
AQUISIÇÕES MOTORAS
- -Craniocaudal
- -Proximal-distal
- -Mais simples para as complexas
AQUISIÇÕES MOTORAS
–Craniocaudal
- -Recém nascido: tônus flexor
- -3 meses: sustenta sustenta pescoço
- 6 meses senta com apoio
- -9 meses de vida: engatinha
- -10 meses de vida: em pé com apoio
- -12 anda com apoio
- -18 meses ja corre sobe escada, salta e pula
- -3 anos já consegue ficar sobre um pé só
AQUISIÇÕES MOTORAS
–Proximal-distal
- -Recém-nascido: tônus flexor, preensão palmar
- -4 meses: pega palmar, mãos em linha média.
- -6 meses: transfere um objeto de uma mão para outra
- 7 meses: pega dos 3 dedos
- -12 meses pega em pinça
- -15 meses: constrói uma torre de 3 cubos
- -2 anos: torre de 7 cubos e começa a rabiscar