Ccr Base E Sindromes

Question 1

Três vias oncogenicas do ccr

Answer 1

Instabilidade cromossômica
Instabilidade microssatélites
Fenótipo metilador

Question 2

As vias oncogenicas 3 aparecem só no ccr hereditário?

Answer 2

Nao
E podem se sobrepor!!!!
Ims ic e fenótipo metilador

Question 3

Paf tem risco de ccr de
Exige qual cdta
Outras causas de mortalidade na paf sao

Answer 3

100%
Exige cirurgia profilática
TUMOR DESMOIDE E ADENOCA DUODENAL

Question 4

Muthy é paf ?
Risco ccr
Tto

Answer 4

RECESSIVO
75%
Vigilância anual e colec estendida

Question 5

Polipose serrilhada tem genética definida?

Answer 5

Pólipos serrilhwdos numerosos e grandes
NAO TEM GENÉTICA
RISCO 25%

Question 6

Forma mais comum de instabilidade genética associada ao ccr

Answer 6

Instabilidade cromossômica
Apc p53 kras

Question 7

Instabilidade microssatelite é por deficiência nos

Answer 7

GENES DE REPARO MMR
fingerprint no dna se muda
INSTABILIDADE MICROSSATELITE

Question 8

Gene com fenótipo mutante e hipermetilacao
15% dos ccr

Answer 8

Mmr reparo pareamento o próprio LYNCH

Question 9

Fenótipo metilador - CIMP
Citocina guanina

Answer 9

Ilhas de CPG
NÃO MUDA A SEQUÊNCIA
METILAÇÃO DA CITOCINA - silencia a transcrição do gene

Question 10

Pólipo adenomatoso lesão
Pólipo serrilhado lesão

Answer 10

CROMOSSOMO Apc kras p53
CIMP CITOSINA GUANINA MLH1 - BRAFFFF

Question 11

Ccr secundário a CIMP

Answer 11

MULHER
DIREITA
SERRILHADO OU HIPERPLASICO
PERDA MLH1
Gene braf

Question 12

Incidência de tumor secundário a hereditariedade

Answer 12

5-10%

Question 13

Sequência adenoma

Answer 13

Desliga apc
Adenoma pequeno
Desliga kras
Adenoma grande
Desliga p53
Adenoca

Question 14

Paf profusa
Gene
Pólipo
Herança
Clínica
Risco ccr

Answer 14

Apc
Adenoma
Autoss
>1000 ca duodenal
100%

Question 15

MAP
GENE
PÓLIPO
HERANÇA
CLÍNICA
RISCO

Answer 15

Myh muthy
Adenoma
Recessiva
Ccr menos de 50 0-1000 adenomas
Risco 80%

Question 16

Peutz jehgets
Gene
Pólipo
Herança
Clínica
% ccr

Answer 16

Stk11
Hamartoma
Dominante
Pigmentação orocuranea
Cá delgado cólon estômago mama ovário
40%

Question 17

Síndrome polipose serrilhado
Gene
Pólipo
Herança
Clínica
Risco

Answer 17

?
SERRILHADO
?
>20 serrilhados
Qqr com história positiva
>5 próximais ao sigmoide 2>1

Question 18

Fenótipos paf sao

Answer 18

Gartnet é turcot
Tumor desmoide os temos cisto epidermoide dente extranumerario
Turcot snc

Question 19

O que é paf de novo?

Answer 19

Sem história familiar
25% das paf

Question 20

Paf sempre tem 3 lugares que precisamos prestar atenção
Quais sao???

Answer 20

DUODENO
DESMOIDE
TIREOIDE

Question 21

Idade paf fazer ccr

Answer 21

39 anos

Question 22

Segunda causa de morte em paf depois do ccr

Answer 22

TUMOR DESMOIDE

Question 23

Câncer de tireoide é paf

Answer 23

PAFILIFERO

Question 24

Que idade começa o rastreio paf

Answer 24

12 anos retoflez
Se positiva faz colono
Se negativa repete 2 anos

Question 25

O que é spilgeman???

Answer 25

Escore adenoma duodenal pra conduta ou repetir endoscopia Número de pólipos Tamanho dos polipose Histologia displasia 0-4 estágios 3 repete eda em 6 meses 4 vai pra cx

Question 26

Qual cx faz na paf?

Answer 26

Pct ou ira Deixar o reto depende de muitos fatores Mas alto risco como 1309 1328 não deixa o reto Faz a bolsa ileal ou não a depender do pcte

Question 27

Spilgeman lv pede

Answer 27

Cirurgia Dpt ou duodenectomia

Question 28

Church

Answer 28

Desmoide 1 menor que 10 2 pouco sintoma menor que 10 3 crescendo lentamente 4 sintomas e complicações graves 1 - AINE sulindaco 2 - aine e anti estrogênio 3 - metrotrexato doxil 4 - qt pra sarcoma adriamicina

Question 29

Church

Answer 29

Desmoide 1 menor que 10 2 pouco sintoma menor que 10 3 crescendo lentamente 4 sintomas e complicações graves 1 - AINE sulindaco 2 - aine e anti estrogênio 3 - metrotrexato doxil 4 - qt pra sarcoma adriamicina

Question 30

Paf Parente primeiro grau %

Answer 30

50%

Question 31

Rasteio muthy

Answer 31

25-30 anos colono repete 3-5 Rastreia pra duodeno tbm mais tarde 30 anos

Question 32

Quem tem paf tem que cuidar os pais e filhos Quem tem MAP cuida….

Answer 32

IRMÃOS pq é recessivo 25% cada

Question 33

Polipose associada a revisão da polimerase - POLE POLDI

Answer 33

Autossômica dominante com câncer de endométrio 40’anos

Question 34

Polipose juvenil Polipos

Answer 34

Lisas vermelhas CHEIAS DE MUCINA Lâmina própria Sangra e da anemia Prolapso pólipo retal e diarreia E tem malformações extra cólon fenda palatina e TELEANGECTASIA HEMORRÁGICA HEREDITÁRIA

Question 35

Qual o diag da síndrome que a genética é BRPR1A

Answer 35

Qqr dos 3 Mais de 5 juvenis Polipos extracilobhcos Qqr número se hf +

Question 36

Rastreio sp juvenil

Answer 36

Colono 12 anos Eda 15-25

Question 37

Peutz jehgers polipo

Answer 37

Hamartomatoso MUSCULAR DA MUCOSA menos mucina

Question 38

Peutz jehgers tem pólipos

Answer 38

Poucos mas grandes que podem sangrar a partir de 10 anos e tem MANCHAS MELANOCITICAS CAFÉ COM LEITE

Question 39

Rastreio peutz jeghers

Answer 39

8-10 anos delgado Mama anual depois dos 25 Até ca 19.9

Question 40

Síndrome Hamartoma tumoral PTENNN

Answer 40

Cowdennnn Cowdå Esqueleto e cabeça tudo errado macrofefalia 95% tem pólipos

Question 41

Síndrome polipose serrilhada tem uma cara Qual é a cara?

Answer 41

Meu pai Europeu loiro 90%

Question 42

Sps colono de controle

Answer 42

1-2 anos 5x mais tumor cr

Question 43

Ausência de MMR

Answer 43

Instabilidade microssatelite Perda de prot reparo

Question 44

Paciente com Amsterdã mas não tem instabilidade de microssatélites

Answer 44

Ccr familiar tipo X Não tem risco aumentado de neo extracilonics

Question 45

Síndrome deficiência de reparo impróprio constitucional

Answer 45

Um puta nome pra dizer que é um lynch piorado pq os dois alelos tem mmr

Question 46

Tumor msi h que não tem mutação nos genes mmr

Answer 46

Pode ser metilação promotor mlh1

Question 47

Mlh1 39% Msh2 34% Msh6 20 Pms2 8% + Epcam tasctdi age em quem

Answer 47

Msh2

Question 48

Ims é quando quantos %

Answer 48

MAIS DE 30%

Question 49

A maioria dos casos MSI H é causa da por

Answer 49

Metilação do mlh1 SÓ DELE GENE BRAF ENTÃO SE ELE VEIO DESLIGADO TALVEZ SEJA SÓ BRAF SE FOR BRAF NÃO É LYNCH

Question 50

Ims > 30% Braf -

Answer 50

Pesquisar lynch na Imunohisto

Question 51

Se mhl1 ausente devemos pesquisar

Answer 51

BRAF

Question 52

85% dos mlh1 negativos são por

Answer 52

Metilação braf TUMOR DIREITA - lynch tbm dá mais à direita mas dá por tudo e dá adenoma

Question 53

85% dos mlh1 negativos são por

Answer 53

Metilação braf TUMOR DIREITA - lynch tbm dá mais à direita mas dá por tudo e dá adenoma

Question 54

Msh6 é mais associado a qual tumor no lynch

Answer 54

ENDOMÉTRIO JUNTO COM Msh2

Question 55

Tumor extra colon mais comum no lynch

Answer 55

ENDOMÉTRIO MSH6 msh2 Tem disso de urinário hepatobuliar gliojsstoma tbm

Question 56

Tumor extra colon mais comum no lynch

Answer 56

ENDOMÉTRIO MSH6 msh2 Tem disso de urinário hepatobuliar gliojsstoma tbm

Question 57

Lynch curta com tu meta crônico?

Answer 57

Sim Colec extendida

Question 58

Rastreio lynch

Answer 58

Colono 20 anos 2-5 anos Endométrio ca 125 e ustv 1-2a Eda 30 anos 3-5

Question 59

Cromossômico lynch

Answer 59

3

Question 60

Lynch cromossomo 5q21?

Answer 60

Não 5q21 paf Lynch 3

Question 61

Rastreio ccr Brasil

Answer 61

45-75 10 antes indice

Question 62

Indica resseccao local no tumor de reto

Answer 62

T1 t2 sem linfonodo o usg

Question 63

Expressão do p53 presente

Answer 63

Melhor prog

Question 64

Estadiamento usg

Answer 64

T1 SUBMUCOSO T2 esfíncter T2 a interno T2 b externo T3 perianal T4 órgãos adj

Question 65

Amsterdam 3

Answer 65

3 parentes 2 gerações 1 1g 1 menos 50a

Question 66

1250 1464

Answer 66

Pior prog paf

Question 67

Gene SUPRESSOR TUMORAL

Answer 67

Apc P53 Tnf Brca 12 Dcc

Question 68

PROTOONCOGENE

Answer 68

Bcl2 Kras Tgf alga IGf 2