Cefaleias

Question 1

Na TC, o sinal do delta vazio é indicativo de que?

Answer 1

Trombose venosa cerebral.

Question 2

Quais são os ramos do nervo trigêmeo?

Answer 2

Ramo oftálmico, maxilar e mandibular.

Question 3

Qual o tratamento da neuralgia do trigêmeo?

Answer 3

Carbamazepina.

Question 4

Qual região é mais acometida na meningoencefalite herpética?

Answer 4

Lobo temporal.

Question 5

Qual o tumor mais comum do SNC?

Answer 5

Metástase.

Question 6

Os tumores de SNC raramente emitem metástases. Verdadeiro ou falso?

Answer 6

Verdadeiro.

Question 7

Qual medicação usada na profilaxia da enxaqueca está contraindicada em pacientes portadores de asma?

Answer 7

Beta-bloqueador.

Question 8

Cite a sd. de Cushing (HIC).

Answer 8

• HAS;
• Bradicardia;
• Ritmo respiratório irregular.

Question 9

Qual a principal causa de meningite fúngica em pacientes HIV +?

Answer 9

Meningite criptocócica.

Question 10

Quais os principais vírus causadores de meningite?

Answer 10

Enterovírus (echovírus e coxsackie).

Question 11

Qual a principal causa de meningite asséptica?

Answer 11

Doença de Behçet.

Question 12

Qual o tratamento da meningite por TB?

Answer 12

RIPE por 2 meses + RI por 10 meses.

Question 13

Qual quadro prévio está associado à meningite viral?

Answer 13

Diarreia.

Question 14

Cite uma manifestação clínica da meningite por TB.

Answer 14

Acometimento de pares cranianos.

Question 15

Qual o valor de referência da glicose no LCR?

Answer 15

2/3 do valor plasmático.

Question 16

Quais são os sinais de alarme das cefaleias?

Answer 16

• Início >50-55 anos;
• Pior cefaleia da vida;
• Início súbito;
• Progressiva;
• Mudança da característica;
• Sinal neurológico focal;
• Manifestações sistêmicas;
• Doença sistêmica;
• História de queda ou TCE recente;
• Edema de papila.

Question 17

Cefaleia súbita. Qual o principal diagnóstico?

Answer 17

AVEh.

Question 18

Cefaleia progressiva. Qual o principal diagnóstico?

Answer 18

Lesão expansiva.

Question 19

Cefaleia em paciente portador de neoplasia. Qual o principal diagnóstico?

Answer 19

Metástase de SNC.

Question 20

Qual o tipo mais comum de cefaleia?

Answer 20

Cefaleia tensional.

Question 21

Quais as características da cefaleia tensional?

Answer 21

Bilateral e “em faixa”.

Question 22

Qual o tratamento agudo da cefaleia tensional?

Answer 22

• Miorrelaxantes;
• AINES;
• Analgésicos.

Question 23

Quando fazer a profilaxia da cefaleia tensional?

Answer 23

≥15 episódios/mês.

Question 24

Qual a principal droga usada na profilaxia da cefaleia tensional?

Answer 24

Amitriptilina.

Question 25

Quais as características da migrânea?

Answer 25

Pulsátil, unilateral e associada a foto/fonofobia.

Question 26

Defina aura.

Answer 26

Escotomas, parestesia, amaurose ou hemiplegia que precede o quadro de migrânea.

Question 27

Qual a droga mais usada no tratamento agudo da migrânea?

Answer 27

Triptano.

Question 28

Quando fazer a profilaxia da migrânea?

Answer 28

>3-4 crises/mês.

Question 29

Quais drogas são usadas na profilaxia da migrânea?

Answer 29

- Propanolol; - Amitriptilina; - Flunarizina; - Topiramato; - Valproato.

Question 30

Quanto tempo deve durar a profilaxia da migrânea?

Answer 30

6 meses-1 ano.

Question 31

Quais as características da cefaleia em salvas?

Answer 31

Unilateral, fronto-orbitária, em "facada" e associada a lacrimejamento, edema orbitário, ptose palpebral e congestão nasal.

Question 32

Qual o tratamento agudo da cefaleia em salvas?

Answer 32

- O2; - Triptano: se necessário.

Question 33

Qual droga é usada na profilaxia da cefaleia em salvas?

Answer 33

Verapamil.

Question 34

Qual o sinônimo da arterite temporal?

Answer 34

Arterite de células gigantes.

Question 35

Quais vasos são acometidos na arterite temporal?

Answer 35

Artéria temporal, mandibular e oftálmica.

Question 36

A arterite temporal associa-se à polimialgia reumática. Verdadeiro ou falso?

Answer 36

Verdadeiro.

Question 37

Qual o exame padrão-ouro para o diagnóstico da arterite temporal?

Answer 37

Biópsia da artéria temporal.

Question 38

Qual o tratamento da arterite temporal?

Answer 38

Prednisona.

Question 39

Qual o tumor benigno de SNC mais comum?

Answer 39

Meningioma.

Question 40

Qual tumor de SNC causa surdez unilateral?

Answer 40

Neurinoma do acústico.

Question 41

Qual a clínica do craniofaringioma?

Answer 41

Hemianopsia bitemporal.

Question 42

Qual o principal sítio que causa metástase cerebral?

Answer 42

Pulmão.

Question 43

Qual o principal sítio que causa metástase meníngea?

Answer 43

Mama.

Question 44

Quais os 4 principais agentes causadores de meningite?

Answer 44

- Pneumococo; - Meningococo; - H. influenza; - Listera.

Question 45

Descreva o sinal de Kernig.

Answer 45

Dor à extensão da perna após a flexão da coxa.

Question 46

Descreva o sinal de Brudizinski.

Answer 46

Flexão das pernas após a flexão do pescoço.

Question 47

Qual a manifestação clínica da meningococcemia?

Answer 47

Petéquias.

Question 48

Em que região deve ser feita a punção lombar?

Answer 48

L2-L4 ou L4-L5.

Question 49

Quando fazer uma TC antes do LCR?

Answer 49

- Imunodepressão; - Papiledema; - Alteração do nível de consciência; - Sinal neurológico focal; - TCE prévio.

Question 50

Análise do LCR: polimorfonucleares aumentados + glicose baixa. Quais as principais causas?

Answer 50

Bactérias.

Question 51

Análise do LCR: linfomononucleares aumentados + glicose baixa. Quais as principais causas?

Answer 51

Fungos ou TB.

Question 52

Análise do LCR: linfomononucleares aumentados + glicose normal. Quais as principais causas?

Answer 52

Vírus ou asséptica.

Question 53

Bacterioscopia do LCR: diplococo gram -. Qual o principal agente?

Answer 53

Meningococo.

Question 54

Bacterioscopia do LCR: diplococo gram +. Qual o principal agente?

Answer 54

Pneumococo.

Question 55

Bacterioscopia do LCR: bacilo gram -. Qual o principal agente?

Answer 55

H. influenzae.

Question 56

Bacterioscopia do LCR: bacilo gram +. Qual o principal agente?

Answer 56

Listeria.

Question 57

Qual o tempo porta-ATB para o tratamento da meningite?

Answer 57

60 minutos.

Question 58

Qual ATB cobre Listeria?

Answer 58

Ampicilina.

Question 59

Qual o tratamento da meningite em RN's?

Answer 59

Cefotaxim + ampicilina.

Question 60

Por que deve-se evitar o ceftriaxone em RN's?

Answer 60

Risco de kernicterus.

Question 61

Qual o tratamento da meningite em pacientes entre 1 mês-55 anos?

Answer 61

Ceftriaxone + vancomicina.

Question 62

Qual o tratamento da meningite em portadores de DVP/DVE ou após TCE?

Answer 62

Cefepime + ampicilina.

Question 63

Qual o tipo de isolamento para pacientes com meningite?

Answer 63

Isolamento respiratório por gotículas (máscara cirúrgica).

Question 64

Por quanto tempo deve ser mantido o isolamento em pacientes com meningite?

Answer 64

Nas primeiras 24 horas de tratamento.

Question 65

Qual a profilaxia da meningite por meningococo?

Answer 65

Rifampicina, 600 mg, 12-12 horas, por 2 dias.

Question 66

Qual a profilaxia da meningite por H. influenzae?

Answer 66

Rifampicina, 600 mg, 24-24 horas, por 4 diais.

Question 67

Quando associar dexametasona no tratamento da meningite?

Answer 67

Meningite por H. influenzae e Pneumococo.

Question 68

Quando está indicado fazer a profilaxia da meningite no próprio paciente?

Answer 68

Quando não for usado ceftriaxone no esquema.

Question 69

Qual o achado na RNM da encefalite herpética?

Answer 69

Realce do lobo temporal.

Question 70

Qual o achado no LCR da encefalite herpética?

Answer 70

Presença de hemácias.

Question 71

Qual o tratamento da encefalite herpética?

Answer 71

Aciclovir.

Question 72

Qual a principal complicação da meningite pneumocócica em crianças?

Answer 72

Coleção subdural.

Question 73

Em qual região os tumores do SNC são mais comuns em crianças?

Answer 73

Cerebelo.