CHAP 5 - ANATOMIE DE LA RATE Flashcards
(110 cards)
1
Q
intro - ou est située la rate
A
QSG de l’abdomen, immédiatement derriere la partie antérieure des dernières cotes
2
Q
intro - forme
A
organe de forme ovoide, dont le grand axe est vertical
3
Q
intro - poids rate
A
150 - 200 g
4
Q
intro - le tissu splénique est contenu dans…
A
une enveloppe fibreuse : la capsule
5
Q
intro - décrire la vascularistaion de la rate
A
- la rate recoit a ch min 5% du vol sanguin total
6
Q
intro - la rate remplit essentiellement 3 fncts dans l’organisme, lesquelle
A
- fonct de filtration et ‘épuration sanguine
- fnct de séquestration physiologique des plaquettes
- fnct de défense immunitaire particulière
7
Q
anato de la rate - décrire la capsule (3)
A
- quelques mm d’épaisseurs
- riche réseau de través conjonctives est attaché a la face interne de cette capsule et divise l’organe en compartiments interocmmuicants ayant ch pls mm de diametre
- du coté médian, la capsule splnique possède une indentation marquée : le hile
8
Q
anato de la rate - qu’est-ce qui pénètre dans le hile (4)
A
artères
veines
vaisseaux lymphatiques
nerfs
9
Q
anato de la rate - l’a. splénique est une branche de ____
A
du tronc coeliaque
10
Q
anato de la rate - la v splénique se jette ___
A
dans la veine porte
11
Q
anato de la rate - seuls des vaisseaux lymphatiques _____ existent dans la rate
A
efférents
12
Q
anato de la rate - contient de la pulpe ___ et ___
A
blanche
rouge
13
Q
anato de la rate - la pulpe rouge correspond a quelques ___% de la masse splénique
A
80%
14
Q
anato de la rate - ou se trouve la pulpe blanche
A
est dispersée en milliers de petits ilots de tissu lymphoide qui parsement la pulpe rouge
cela donne un aspect a la coupe d’un fin piqueté blanchatre
15
Q
anato de la rate - pulpe rouge : pourquoi est elle de cette couleur
A
elle est gorgée de sang
16
Q
anato de la rate - pulpe rouge : constituée de 2 types de structures, lesquelles
A
- sinusoides spléniquees a parois très minces
- cordons cellulaires spléniques, interposés entre les sinusoides
17
Q
anato de la rate - pulpe blanche : est constitué principalement de ____
A
amas de lymphocytes
18
Q
anato de la rate - pulpe blanche : les amas de lymphocytes forment deux structures histo particulieres, lesquelles (2)
A
- manchons lymphatiques peri artriels
- nodules lymphoides, eux meme situés dans les manchons lymphatiques
19
Q
anato de la rate - la pulpe rouge et la pulpe blanche sont séparées par..
A
une zone intermédiaire appelée zone marginale
20
Q
anato de la rate - la puple rouge et la pulpe blanche sont reliées par…
A
circul splénique
21
Q
anato de la rate - l’arborisation vasculaire et la circulation du sang dans la rate possèdent des caractéristques très particulières qui permettent…
A
- efficacité de la rate comme organe lymphoide et phagocytaire
22
Q
anatomie du tissu splénique - pulpe blanche et circulation artérielle intrasplénique : la pulpe blanche est un tissu ____
A
lymphoide
23
Q
anatomie du tissu splénique - pulpe blanche et circulation artérielle intrasplénique : la pulpe blanche est constitué de… (4)
A
lymphocytes
plasmocytes
macrophages
autres cellules libres
24
Q
anatomie du tissu splénique - pulpe blanche et circulation artérielle intrasplénique : par quoi sont retenues les cellules constituant la pulpe blanche
A
toutes ces cellules sont retenues par une trame réticulaire qui entoure les a. de calibre moyen de la rate
25
anatomie du tissu splénique - pulpe blanche et circulation artérielle intrasplénique : l'a splénique qui pénètre au hile se divise en...
nombreuses artères trabéculaires
26
anatomie du tissu splénique - pulpe blanche et circulation artérielle intrasplénique : les artères trabéculaires courent le long de quoi
travées conjonctives
27
anatomie du tissu splénique - pulpe blanche et circulation artérielle intrasplénique : les artères trabéculaires donnent naissances a quelles a.
a. centrale, ainsi appelées pcq elles sont au centre d'un ilot de pulpe blanche
28
anatomie du tissu splénique - pulpe blanche et circulation artérielle intrasplénique : l'a. centrale est enveloppée par...
un manchon lymphatique
29
anatomie du tissu splénique - pulpe blanche et circulation artérielle intrasplénique : décrire la forme du manchon lymphatique qui entoure l'a. centrale (2)
- forme cylindrique
- le grand axe est semblable a celui de l'artère
30
anatomie du tissu splénique - pulpe blanche et circulation artérielle intrasplénique : le manchon lymphatique est cosntitué de...
d'une trame réticulaire, faite de fibres et de cellules réticulaires, qui retient les lymphocytes et les autres cellules mentionnées
31
anatomie du tissu splénique - pulpe blanche et circulation artérielle intrasplénique : le machon lymphatique contient principalement quelle cellule
LT
32
anatomie du tissu splénique - pulpe blanche et circulation artérielle intrasplénique : on peut trouver des nodules lymphodies dans la rate, ou sont ils
dispersés ici et la dans les machons lymphatiques peri artériels
33
anatomie du tissu splénique - pulpe blanche et circulation artérielle intrasplénique : forme des nodules lymphoides (2)
* forme sphérique ou ovale
* ressemblent aux follicules des ganglions lymphatiques
34
anatomie du tissu splénique - pulpe blanche et circulation artérielle intrasplénique : les nodules lymphoides contiennent surtout...
des LB, avec ou sans centre germinatif
35
anatomie du tissu splénique - pulpe blanche et circulation artérielle intrasplénique : synonyme pour les follicules lymphoides
corpuscules de malpighi
36
anatomie du tissu splénique - pulpe blanche et circulation artérielle intrasplénique : durant sa course à travers le manchon lymphatique, l'a. centrale donne naissance à quoi
a de nombreuses artérioles latérales
37
38
anatomie du tissu splénique - pulpe blanche et circulation artérielle intrasplénique : les artérioles latérales se détachent de l'a. centrale a _______ et se dirige vers ____ et _____
- à **angle droit** ou presque
- se dirigent vers la périphérie de la pulpe blanche et la zone marginale qui l'entoure
39
anatomie du tissu splénique - pulpe blanche et circulation artérielle intrasplénique : comment est-ce que l'hématocrite s'élève pendant que le sang parcourt l'a. centrale (3)
- les a. latérales naissent à angle droit, elles receuillent donc principalement du plasma et des leucocytes
- au contraire, la maj des corpuscules sanguins (qui cheminent au centre du flot de l'a. centrale) continuent dans l'a.
- ainsi, l'hématocrite s'élève pendant que le sang parcourt l'a. centrale
40
anatomie du tissu splénique - identifier la structure 1
pulpe rouge
41
anatomie du tissu splénique - identifier la structure 2
pulpe blanche
42
anatomie du tissu splénique - identifier la structure 3
capsule
43
anatomie du tissu splénique - identifier la structure 4
zone marginale
44
anatomie du tissu splénique - identifier la structure 5
a. trabéculaire
45
anatomie du tissu splénique - identifier la structure 6
a centrale
46
anatomie du tissu splénique - identifier la structure 7
pulpe blanhe
47
anatomie du tissu splénique - identifier la structure 8
a. pénicillées
48
anatomie du tissu splénique - identifier la structure 9
v de la pulpe
49
anatomie du tissu splénique - identifier la structure 10
v trabéculaire
50
histologie de la pulpe rouge - identifier la structure 1
manchon lymphatique peri artériel
51
histologie de la pulpe rouge - identifier la structure 2
cellules réticulaires
52
histologie de la pulpe rouge - identifier la structure 3
sinusoide
53
histologie de la pulpe rouge - identifier la structure 4
cordon cellulaire splénique
54
histologie de la pulpe rouge - identifier la structure 5
a pénicillées
55
histologie de la pulpe rouge - identifier la structure 6
a. centrale
56
pulpe rouge - comment est elle a l'état N
véritable éponge qui, a l'état N, est gorgée de sang et surtout de cellules sanguines
57
pulpe rouge - de quoi est elle constituée (2)
- sinusoides spléniques
- cordons cellulaires spléniques (cordons de Billroth)
58
pulpe rouge - comment sont délimitées les espaces vaculaires contenus dans les sinusoides spléniques et les cordons cellulaires spléniques (2)
sont tantot bien tantot mal délimités par les macrophages et la trame réticulaire
59
pulpe rouge - sinusoides : décrire leur forme (2)
- vaisseaux de 25 - 40 microns de diametre
- sont largements anatomosés entre eux
60
pulpe rouge - sinusoides : les sinusoides constituent le pr de départ de...
la circulation sanguine efférente dans la rate
61
pulpe rouge - sinusoides : de quoi sont ils formés (2)
- revetement endothélial unique
- une membrane basale renforcée de fibres conjonctives de soutien
62
pulpe rouge - sinusoides : comment est ce que les cellules sanguines parvienent a franchir la paroi du sinusoide
- les cellules endothéliales ont des fentes entres elles
63
pulpe rouge - sinusoides : d'ou provieinnent les cellules sanguines
cordons cellulaires
64
65
pulpe rouge - sinusoides : contiennent quoi (2)
gorgés de cellules sanguines
contiennent des macrophges
66
pulpe rouge - sinusoides : décrire leur hématocirte
- plus élevé qu,ailleur, car le plasma a préalablement été dérouté vers la puple blanche
67
pulpe rouge - sinusoides : ou se jettent ils
dans les veines de la pulpe
68
pulpe rouge - sinusoides : les veines de la pulpe dans lesquelles ils se ettent sont des tributaires de quelles veines?
des veines trabéculaires qui abouttisent aux veines spléniques
69
pulpe rouge - cordons cellulaires spléniques : peuvent etre considérés comme quoi
comme des espaces vasculaires caverneux
70
pulpe rouge - cordons cellulaires spléniques : décrire leur structure (2)
- ne possedent pas de parois bien d;limitées
- n'ont pas de géométriqe facilitant la circulant du sang dans des directions bien définies
71
pulpe rouge - cordons cellulaires spléniques : ces cordons sont constitués de quoi
- structure fixe
72
pulpe rouge - cordons cellulaires spléniques : la structure fixe comprend quoi (3)
- trame de fibres réticulaires
- cellules réticulaires
- macrophages
73
pulpe rouge - cordons cellulaires spléniques : que permet la structure fixe
de délimiter des alvéoles
74
pulpe rouge - au dela du manchon lymphatique, l'a. centrale se ramifie en...
un bouquet d'artérioles terminales appelées pénicillées
74
pulpe rouge - cordons cellulaires spléniques : de quoi sont normalement remplies les alvéoles
cellules sanguines de toutes catégories, avec une concentration relativement plus grande de macrophages (séquestration des monocytes anguins), de plaquettes et de plasmocytes
75
pulpe rouge - ou se terminent les a. pénicillées (2)
- la plupart se terminent directement dans les cordons spléniques
- un petit nb se prolongent sans interruption ad un capillaire ou sinusoide splénique
76
lymphatiques spléniques - ces vaisseaux prennent naissance ou
a l'extremité veinulaire de la pulpe rouge
77
78
lymphatiques spléniques - décrire leur mvnt liquidien
associés a un mvnt liquidien dans la rste qui se fait en sens contraire de celui de la circulation sanguine
79
lymphatiques spléniques - décrire leur trajet (4)
- prennent naissance à l'extremité veinulaire de la pulpe rouge
- une fois qu'ils ont franchi la pulpe rouge, ils traversent les manchons lymphatiques péri artériels
- longent ensuite les travées
- gagnent le hile
80
lymphatiques spléniques - que forment ils une fois rendus au hile
- forment les vaisseaux lymphatiques efférents
81
lymphatiques spléniques - y a t il des vaisseaux lymphatiques afférents dans la rate
non
82
fncts de la rate - circulation du sang dans la rate : il existe 2 voies de circulation des corpscules sanguins dans la rate, nommer les
- soit que les a. pénicillées se terminent directement dans les cordons spléniques
- soit qu'elles se continuent par des capillaires et des sinusioides
83
fncts de la rate - circulation du sang dans la rate : décrire les étapes (2)
90 % de la circulation des corpuscu;es sanguins se fait par :
1. la passage des cellules a travers les cordons cellulaires
2. dans les sinusoides spléniques en traversant leur paroi par les espaces ménagés entre les cellules endothéliales
84
fncts de la rate - circulation du sang dans la rate : que se passe-t-il aux cellules sanguines une fois qu'elles sont dans les sinusoides spléniques
elles y sont retenues et concentrées par un sphincter situé à l'extremité distale des veinules
85
fncts de la rate - circulation du sang dans la rate : dans les sinusoides, le sphincter distal fait en sorte que le plasma est ______ et que _____
le plasma est exprimé en dehors des sinusoides
l'hématocrite s'élève
86
fncts de la rate - circulation du sang dans la rate : la circulation dans les sinusoides est _____ et _____
lente et laborieuse
87
fncts de la rate - circulation du sang dans la rate : V ou F, la voie de circulation lente et laborieuse au travers des sinusoides et la principale? expliquer
V
elle rasseemble les éléments décisifs qui font que la rate est un super filtre pour les corpuscule sanguins
88
fncts de la rate - circulation du sang dans la rate : décrire l'autre circu;ation intrasplénique, qiu est moins importante quantitativement (2)
- les a. pénicillées se continuent par des capillaires et les sinusoides, sans interruption de l'arbre vaaculaire
- permet un transit + rapide
89
90
fncts de la rate - circulation du sang dans la rate : role de la circulation lymphatique (2)
* a pour fnct dans la rate de récupéerer le plasma exprimé des sinusoides spléniques ainsi que l'autre portion du plasma qui est rendu dans la pulpe blanche
* le ramene ensuite dans la circulation sanguine via la voie lymphatique éférente et le canal thoracique
91
fncts de la rate - filtration et épuration : la rate "passe au peigne fin" les cellules qiu la traverse, accomplissant alors pls fncts, lesquelles (3)
- élimination ou amélioration des erythrocytes aN
- séquestration des mnocytes sanguins qui se transforment en macrophages spléniques
- phagocytose des particules étrangères circulantes (ex : bactéries) par les macrophages spléniques
92
fncts de la rate - filtration et épuration : ou s'excercent ces fncts
- cordons cellulaires
- sinusoides spléniques
93
fncts de la rate - filtration et épuration : role des macrophage
détecter toute aN de surface ou toute opsonisation qui puisse déclencher la phagocytose
94
fncts de la rate - filtration et épuration : qu"est-ce qui facilite le role des macrophage (2)
* le fait qu'ils soient nombreux et en véritable promiscuité avec les corpuscules sanguins
- le fait que le chemninent des corpuscules sanguins dans la pulpe rouge se fait laboriusement puisque l'hématocrite est plus éelvé et que la circul est stagnante
95
fncts de la rate - filtration et épuration : qu'est-ce qui ajoute de l'efficacité au syst splénique (2)
* le passage difficile des cellules anguines dans les intertstiaces e la paroi des sinusoides spéniques
* cela ajoute un défi considérable posé aux erythrocyte p/r a leur déformabilité
96
fncts de la rate - filtration et épuration : la paroi des sinusoides spléniques a un diametre de...
1-3 microns
97
fncts de la rate - filtration et épuration : la déformabilité des GR est elle meme dépendante de quoi
- intégrité métabolique de la cellule
*donc, s'ils ne se déforment pas adéquatement, ils ont perdu leur intégrité*
98
fncts de la rate - filtration et épuration : la fnct phagocytaire de la pupe rouge est extrement efficace pour compléter les rxns immunitaire, quel est son role principal
- elle est de très grande importance pour l'élimination des bactéries circulant dans le sang apprès opsonisation par des opsonines natirelles ou par des Ac acquis
99
fncts de la rate - fncts immunitaires : accomplies par la pulpe blanche ou rouge
surtout blanche
100
fncts de la rate - fncts immunitaires : role de la pulpe blanche
role important dans l'immunité humoral, surout chez l'enfant
101
fncts de la rate - fncts immunitaires : dans quelles situations est-ce que le role de la pulpe blanche est primordial (2)
- lrosqu'il s'agit de détecter un Ag présent dans le sang et de démarrer les rxns immunitaires
- lorsqu'il s'agit de déclencher les rxns immunitaires primaires (notamment les IgM)
102
fncts de la rate - fncts immunitaires : contrairement à la pulpe blanche, les ganglions lymphatiques exercent leur vigilance uniquement a/n de...
la lympe qui leur parvient
*vs la pulpe blanche qui surveille le **sang***
103
fncts de la rate - fncts immunitaires : pourquoi est-ce que la rate est très importante dans les défenses immunitaires de l'enfant
elle est responsable de la prod des rxns immunitaires primaires, notamment de prod des IgM : elle est donc importante chez l'enfant qui n'a pas pu s'immuniser au préalable contre une bactérie donnée
104
fncts de la rate - fncts immunitaires : l'enfant splénectomisé est particulièrement vulnérable à ...
une primo infx septicémique
105
fncts de la rate - fncts immunitaires : les rxns d'immunication cellulaire et humorale sont accomplies surtout ou
dans la pulpe blanche
106
fncts de la rate - fncts immunitaires : le travail de la pulpe blanche est facilité par...
- la circul artérielle particulière qui oriente les Ag véhiculés par le plasma vers la pulpe blanche
107
fncts de la rate - fncts immunitaires : la rate est elle essentielle a la survie de tous les jrs?
non, mais les sujets splénectomisés (enfants et adultes) sont a risque accru d'infx sanguine foudroyante
108
fncts de la rate - séquestration physiologique des plaquettes : a l'état N, ___% des palquettes prod par la MO sont retenues temporairement dans la pulpe _____
30%
sont retenus dans la pulpe rouge
109
fncts de la rate - séquestration physiologique des plaquettes : l'ablation de la rate provoque...
une hausse transitoire du taux de plaquettes circulantes
