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MED H2024 - HÉMATO E1 > CHAP 8 - ALGORITHMES DX DES ANÉMIES > Flashcards

CHAP 8 - ALGORITHMES DX DES ANÉMIES Flashcards

1
Q

anémie normochrome/normocytaire non régénérative - quel est le premier test sanguin a faire

A

Fe sérique

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Q

anémie normochrome/normocytaire non régénérative - quoi considérer si Fe sérique N (2)

A
  • IR (si créat >/= 250 umol/L)
  • maladies endocrinennes (hypothyr, hypogonadisme, hypopituarisme(
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Q

anémie normochrome/normocytaire non régénérative - si le Fe sérique est abaissé, quel test sanguin faire

A

ferritine

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4
Q

anémie normochrome/normocytaire non régénérative - quoi suspecter si Fe bas et ferritine basse

A

carence en fer (1er stade)

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5
Q

anémie normochrome/normocytaire non régénérative - quoi suspecter si Fe abaissée et ferritine N ou (+) (6)

A

inflamm ou maladie chronique :
- collagenose
- AR
- artétite temporale
- polymyalgia rhumatica
- infx chroniques
- certains cancers

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6
Q

anémie normochrome/normocytaire non régénérative - indique un défaut de…

A

prolifération

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7
Q

anémie normochrome/normocytaire régénérative - indique quel mécanisme

A

survie raccourcie

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8
Q

anémie normochrome/normocytaire régénérative - quand pense-t-on a une hémorragie

A

histoire aigue (GI, gynéco, traumato…)

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9
Q

anémie normochrome/normocytaire régénérative (hémolyse) - quel test considérer en premier

A

coombs

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10
Q

anémie normochrome/normocytaire régénérative (hémolyse) - quoi suspecter si coombs +

A
  • hémolse auto immune
  • hémolyse allo immune
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11
Q

anémie normochrome/normocytaire régénérative (hémolyse) - causes d’hémolyses allo immunes (2)

A
  • incomptabilité transfusionnelle (immédiate ou retardée)
  • incompatibilité foeto maternelle (ABO ou Rh) ad kernictère
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12
Q

anémie normochrome/normocytaire régénérative (hémolyse) - a quoi penser si hémolyse auto immune a activité optimale a 4C (4)

A

mycopalsme
mono
Rx
idiopathique

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13
Q

anémie normochrome/normocytaire régénérative (hémolyse) - a quoi penser si hémolyse auto immune a activité optimale a 37C (3)

A
  • collagenoses
  • leucémie lymphoide chronique
  • lymphomes
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14
Q

anémie normochrome/normocytaire régénérative (hémolyse) - a quoi penser si coombs - (2)

A

hémolyse non immune : soit acquis eou congénitale

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15
Q

anémie normochrome/normocytaire régénérative (hémolyse) - causes possibles d’hémolyse non immune congénitale (4)

A
  • membrane : sphérocytose congénital
  • enzymes : déficit en pyruvate kinase
  • Hb : anémie falciforme, thalassémie majeure
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16
Q

anémie normochrome/normocytaire régénérative (hémolyse) - les hémoluses non immunes acquises peuvent etre due a… (2)

A
  • oxydants (+/- G6PD)
  • fragmentation : micro ou macro angiopathies
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17
Q

anémie normochrome/normocytaire régénérative (hémolyse) - lorsque les hémolyses non immunes acquises sont due à une fragmentation, elles s’accpmpagne de…

A

thrombopénie

18
Q

anémie avec bi ou pan cytopénie - régénérative : indique quel mécanisme causal

A

survie raccourcie

19
Q

anémie avec bi ou pan cytopénie - régénérative : a quoi penser comme Dx

A

splénomégalie

20
Q

anémie avec bi ou pan cytopénie - régénérative : causes possibles de la splénomégalie (5)

A
  • congestive : cirrose + HTP
  • infx ou immune : tuberculose, sarcoidose
  • tumorale : leucémies, lymphomes
21
Q

anémie avec bi ou pan cytopénie - non régénérative : indique quel mécanisme causal

A
  • defaut de prolifération
22
Q

anémie avec bi ou pan cytopénie - non régénérative : Dx auquel songer

A

insuffisance mdullaire

23
Q

anémie avec bi ou pan cytopénie - non régénérative : a quoi penser si moelle infiltrée (3)

A
  • myélofibrose
  • métastases
  • hémopathie maligne
24
Q

anémie avec bi ou pan cytopénie - non régénérative avec moelle infiltrée : nommer les 2 types de myélofibrose

A
  • essentielle : avec métaplasie myéloide de la rate
  • secondaire (leucémies ou lymphoems)
25
Q

anémie avec bi ou pan cytopénie - non régénérative avec moelle infiltrée : nommer 3 hémopathies malignes

A
  • leucémie
  • lymphome
  • myélome
26
Q

anémie avec bi ou pan cytopénie - non régénérative avec aplasie ou hypoplasie : a quoi penser (7)

A
  • virale
  • Rx
  • auto immun
  • GVH
  • toxique
  • HNP
  • idiopathique
27
Q

anémie microcytaire et hypochrome - régénérative : cause principale

A
  • carence en Fe sous Tx (7-10 jrs)
28
Q

anémie microcytaire et hypochrome - régénérative : a quoi penser si on y ajoute une survie raccourcie

A

thalassémie majeure

29
Q

anémie microcytaire et hypochrome - NON régénérative : mécanisme causal

A

défaut de maturation cytoplasmique

30
Q

anémie microcytaire et hypochrome - NON régénérative : quels tests faire (3)

A
  • Fe sérique
  • % sat
  • ferritine
31
Q

anémie microcytaire et hypochrome - NON régénérative : a quoi penser si Fe sérique (-), % sat (-) et ferritine (-)

A

carence en fer (2e stade)

32
Q

anémie microcytaire et hypochrome - NON régénérative : a quoi penser si Fe sérique (-), % sat (N ou +) et ferritine (N ou +)

A

inflamm ou néo

33
Q

anémie microcytaire et hypochrome - NON régénérative : a quoi penser si Fe sérique (N ou +), % sat (N ou +) et ferritine (N ou +) (2)

A

anémie sidéroblastique
thalassémie maj

34
Q

anémie microcytaire et hypochrome - NON régénérative : a quoi penser si defaut de maturation du cytoplasme ET survie raccourcie

A

thalassémie maj

35
Q

anémie macrocytaire - régénérative : a quoi penser si survie des GR N

A
  • anémie mégaloblastique sous Tx (7-10 jrs)
36
Q

anémie macrocytaire - régénérative : a quoi penser si survie raccourcie

A

anémie hémolytique

réticulocytose + et polychromatophilie +

37
Q

anémie macrocytaire - NON régénérative : mécanisme causal (2)

A
  • défaut de maturation noyau
  • excès de membrane
38
Q

anémie macrocytaire - NON régénérative : quand penser a exces de membrane (2)

A
  • cellules cibles + moelle N
39
Q

anémie macrocytaire - NON régénérative : causes possibles d’excès de membrane (2)

A
  • maladie hep
  • cirrhose
40
Q

anémie macrocytaire - NON régénérative : quand penser a défaut de maturation du noyau (2)

A
  • bi ou pancytopénie ET moelle mégaloblastique
41
Q

anémie macrocytaire - NON régénérative : causes possibles de défaut de maturation du noyau(3)

A
  • carence B12
  • carence folates
  • anémies réfractaires (pré leucémies, myélodysplasies) / erythroleucémies

MED H2024 - HÉMATO E1 (21 decks)

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