CHAP 8 - ALGORITHMES DX DES ANÉMIES Flashcards

1
Q

anémie normochrome/normocytaire non régénérative - quel est le premier test sanguin a faire

A

Fe sérique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

anémie normochrome/normocytaire non régénérative - quoi considérer si Fe sérique N (2)

A
  • IR (si créat >/= 250 umol/L)
  • maladies endocrinennes (hypothyr, hypogonadisme, hypopituarisme(
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

anémie normochrome/normocytaire non régénérative - si le Fe sérique est abaissé, quel test sanguin faire

A

ferritine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

anémie normochrome/normocytaire non régénérative - quoi suspecter si Fe bas et ferritine basse

A

carence en fer (1er stade)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

anémie normochrome/normocytaire non régénérative - quoi suspecter si Fe abaissée et ferritine N ou (+) (6)

A

inflamm ou maladie chronique :
- collagenose
- AR
- artétite temporale
- polymyalgia rhumatica
- infx chroniques
- certains cancers

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

anémie normochrome/normocytaire non régénérative - indique un défaut de…

A

prolifération

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

anémie normochrome/normocytaire régénérative - indique quel mécanisme

A

survie raccourcie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

anémie normochrome/normocytaire régénérative - quand pense-t-on a une hémorragie

A

histoire aigue (GI, gynéco, traumato…)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

anémie normochrome/normocytaire régénérative (hémolyse) - quel test considérer en premier

A

coombs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

anémie normochrome/normocytaire régénérative (hémolyse) - quoi suspecter si coombs +

A
  • hémolse auto immune
  • hémolyse allo immune
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

anémie normochrome/normocytaire régénérative (hémolyse) - causes d’hémolyses allo immunes (2)

A
  • incomptabilité transfusionnelle (immédiate ou retardée)
  • incompatibilité foeto maternelle (ABO ou Rh) ad kernictère
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

anémie normochrome/normocytaire régénérative (hémolyse) - a quoi penser si hémolyse auto immune a activité optimale a 4C (4)

A

mycopalsme
mono
Rx
idiopathique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

anémie normochrome/normocytaire régénérative (hémolyse) - a quoi penser si hémolyse auto immune a activité optimale a 37C (3)

A
  • collagenoses
  • leucémie lymphoide chronique
  • lymphomes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

anémie normochrome/normocytaire régénérative (hémolyse) - a quoi penser si coombs - (2)

A

hémolyse non immune : soit acquis eou congénitale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

anémie normochrome/normocytaire régénérative (hémolyse) - causes possibles d’hémolyse non immune congénitale (4)

A
  • membrane : sphérocytose congénital
  • enzymes : déficit en pyruvate kinase
  • Hb : anémie falciforme, thalassémie majeure
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

anémie normochrome/normocytaire régénérative (hémolyse) - les hémoluses non immunes acquises peuvent etre due a… (2)

A
  • oxydants (+/- G6PD)
  • fragmentation : micro ou macro angiopathies
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

anémie normochrome/normocytaire régénérative (hémolyse) - lorsque les hémolyses non immunes acquises sont due à une fragmentation, elles s’accpmpagne de…

A

thrombopénie

18
Q

anémie avec bi ou pan cytopénie - régénérative : indique quel mécanisme causal

A

survie raccourcie

19
Q

anémie avec bi ou pan cytopénie - régénérative : a quoi penser comme Dx

A

splénomégalie

20
Q

anémie avec bi ou pan cytopénie - régénérative : causes possibles de la splénomégalie (5)

A
  • congestive : cirrose + HTP
  • infx ou immune : tuberculose, sarcoidose
  • tumorale : leucémies, lymphomes
21
Q

anémie avec bi ou pan cytopénie - non régénérative : indique quel mécanisme causal

A
  • defaut de prolifération
22
Q

anémie avec bi ou pan cytopénie - non régénérative : Dx auquel songer

A

insuffisance mdullaire

23
Q

anémie avec bi ou pan cytopénie - non régénérative : a quoi penser si moelle infiltrée (3)

A
  • myélofibrose
  • métastases
  • hémopathie maligne
24
Q

anémie avec bi ou pan cytopénie - non régénérative avec moelle infiltrée : nommer les 2 types de myélofibrose

A
  • essentielle : avec métaplasie myéloide de la rate
  • secondaire (leucémies ou lymphoems)
25
anémie avec bi ou pan cytopénie - non régénérative avec moelle infiltrée : nommer 3 hémopathies malignes
- leucémie - lymphome - myélome
26
anémie avec bi ou pan cytopénie - non régénérative avec aplasie ou hypoplasie : a quoi penser (7)
- virale - Rx - auto immun - GVH - toxique - HNP - idiopathique
27
anémie microcytaire et hypochrome - régénérative : cause principale
- carence en Fe sous Tx (7-10 jrs)
28
anémie microcytaire et hypochrome - régénérative : a quoi penser si on y ajoute une survie raccourcie
thalassémie majeure
29
anémie microcytaire et hypochrome - NON régénérative : mécanisme causal
défaut de maturation cytoplasmique
30
anémie microcytaire et hypochrome - NON régénérative : quels tests faire (3)
- Fe sérique - % sat - ferritine
31
anémie microcytaire et hypochrome - NON régénérative : a quoi penser si Fe sérique (-), % sat (-) et ferritine (-)
carence en fer (2e stade)
32
anémie microcytaire et hypochrome - NON régénérative : a quoi penser si Fe sérique (-), % sat (N ou +) et ferritine (N ou +)
inflamm ou néo
33
anémie microcytaire et hypochrome - NON régénérative : a quoi penser si Fe sérique (N ou +), % sat (N ou +) et ferritine (N ou +) (2)
anémie sidéroblastique thalassémie maj
34
anémie microcytaire et hypochrome - NON régénérative : a quoi penser si defaut de maturation du cytoplasme ET survie raccourcie
thalassémie maj
35
anémie macrocytaire - régénérative : a quoi penser si survie des GR N
- anémie mégaloblastique sous Tx (7-10 jrs)
36
anémie macrocytaire - régénérative : a quoi penser si survie raccourcie
anémie hémolytique | réticulocytose + et polychromatophilie +
37
anémie macrocytaire - NON régénérative : mécanisme causal (2)
- défaut de maturation noyau - excès de membrane
38
anémie macrocytaire - NON régénérative : quand penser a exces de membrane (2)
- cellules cibles + moelle N
39
anémie macrocytaire - NON régénérative : causes possibles d'excès de membrane (2)
- maladie hep - cirrhose
40
anémie macrocytaire - NON régénérative : quand penser a défaut de maturation du noyau (2)
- bi ou pancytopénie ET moelle mégaloblastique
41
anémie macrocytaire - NON régénérative : causes possibles de défaut de maturation du noyau(3)
- carence B12 - carence folates - anémies réfractaires (pré leucémies, myélodysplasies) / erythroleucémies