Cirugía Flashcards
1
Q
Especialidad cuyos pacientes presentan mayor recurrencia a la medicina alternativa
A
Cirugía general
2
Q
Principal órgano lesionado en trauma de abdomen penetrante por arma blanca
A
Hígado
3
Q
Principal órgano lesionado en trauma de abdomen por arma de fuego
A
Intestino delgado
4
Q
Manejo de inicial de vólvulo sigmoides
A
SNG para succión gástrica
5
Q
Tratamiento de primera elección de vólvulo sigmoides
A
Destorsión mediante sigmoidoscopía rígida, resección y procedimiento de Hartman
6
Q
Etiología más común de obstrucción intestinal
A
Adherencias
7
Q
Manejo inicial de elección para obstrucción intestinal
A
SNG y líquidos IV
8
Q
Es la clasificación de las heridas contaminadas por materia fecal
A
Clase IV (Sucia)
9
Q
Tratamiento de elección de hernia encarcelada
A
Reparación primaria con colocación de malla
10
Q
Tiempo de evolución de la apendicitis sin tratamiento que se asocia a perforación
A
48 horas
11
Q
Bacteria más aislada en los cultivos apendiculares en pacientes con apendicitis
A
B. fragilis
12
Q
Porcentaje de colelitiasis que son asintomáticas
A
80%
13
Q
Tríada clásica de colangitis
A
Fiebre, ictericia y dolor en hipocondrio derecho
14
Q
Agente asociado al desarrollo de megacolon tóxico
A
C. difficile
15
Q
Principal factor de riesgo para enfermedad ácido-péptica
A
Infección por H. pylori
16
Q
Valor de PCR que se considera pronóstico de gravedad a las 48 horas en pancreatitis
A
> 150 mg/l
17
Q
Tiempo de elevación de lipasa en pancreatitis aguda tras el inicio del dolor abdominal
A
4-8 horas
18
Q
Estudio de imagen de elección para diagnóstico de colecistitis litiásica aguda
A
US
19
Q
Parásito que se asocia más frecuentemente a pancreatitis aguda
A
Ascaris
20
Q
Tipo de cálculos biliares más frecuentes
A
Colesterol
21
Q
Causa más frecuente de isquemia intestinal crónica
A
Aterosclerosis de arteria mesentérica superior
22
Q
Estructura anatómica alterada en la hernia inguinal indirecta
A
Anillo inguinal profundo
23
Q
Estructura anatómica alterada en la hernia inguinal directa
A
Fascia transversalis
24
Q
Hernia más frecuente en la infancia
A
Inguinal indirecta
25
Nombre que recibe la presencia del divertículo de Meckel en cualquier orificio herniario de la pared abdominal
Hernia de Littre
26
Etiología principal de la obstrucción intestinal en pacientes con cirugía abdominal previa
Adherencias
27
Estudio de imagen considerado estándar de oro para diagnóstico de obstrucción intestinal
TAC
28
Imagen característica del vólvulo de sigmoides en la radiografía de abdomen
U invertida
29
Clasificación de las heridas que son
-De origen traumático
-Se viola la técnica aséptica
-Se transgrede una barrera mucosa
-Contenido gastrointestinal o inflamatorio no purulento tiene contacto con la herida
Clase 3 o contaminada
30
Se considera positivo el signo de Rovsing cuando se presenta
Dolor contralateral al sitio de descompresión
31
Capacidad que le permite al material de sutura mantener su forma y longitud original tras haber sido estirado
Elasticidad
32
Marcador sérico estándar en la valoración del pronóstico de gravedad en pancreatitis aguda
PCR
33
Signo que se presenta en el trauma esplénico, encontrando matidez en hipocondrio izquierdo
Signo de Ballance
34
Se le define como la infección posquirúrgica que involucra la fascia y el músculo
Infección profunda
35
Tratamiento de pancreatitis aguda no complicada
Reposición hídrica y ayuno
36
Analgésico perioperatorio de elección en apendicitis aguda
Paracetamol
37
Estándar de oro en el diagnóstico de adenitis mesentérica
US
38
Principales agentes causales de adenitis mesentérica
Yersinia pseudotuberculosis y Yersinia enterocolítica
39
Etiología más frecuente de pancreatitis aguda
Litiasis biliar
40
Sitio anatómico más frecuentemente afectado en enfermedad diverticular
Sigmoides
41
Porcentaje de pacientes que presentan sangrado en enfermedad diverticular
3-15%
42
Método diagnóstico de elección en diverticulitis aguda
TAC
43
Tamaño de lito vesicular que se considera factor de riesgo para cáncer de vesícula biliar
>3 cm
44
Estudio de elección para el diagnóstico de cáncer de vesícula biliar
Colangioresonancia
45
Hernia que se produce por un defecto en la fascia transversalis por debajo del ligamento de Thompson
Hernia femoral
46
Hernia abdominal más frecuente
Inguinal indirecta
47
Proceso fisiopatológico inicial en la apendicitis
Aumento de presión intra luminal
48
Padecimiento quirúrgico más frecuente en intervenciones de urgencia
Apendicitis
49
Padecimiento quirúrgico no obstétrico más frecuente durante el embarazo
Apendicitis
50
Tratamiento de elección de víscera hueca perforada
Laparotomía urgente
51
Método diagnóstico inicial de elección para úlcera péptica perforada
Radiografía de tórax en bipedestación
52
Bacterias aisladas más frecuentemente en la colangitis
E. coli y Klebsiella
53
Edad en la que se observa con mayor frecuencia la apendicitis
Edad escolar
54
Etiología más frecuente de apendicitis aguda en adultos
Fecalito
55
Hernia inguinal congénita que resulta de la persistencia del proceso peritoneo vaginal
Indirecta
56
Son las dos principales causas de hernia incisional
Obesidad e infecciones
57
Signo en el que se presenta dolor en fosa iliaca derecha al toser
Signo de Dunphy
58
Patología a la que se asocia la equimosis periumbilical
Pancreatitis
59
Tratamiento analgésico más adecuado para pancreatitis aguda
Morfina
60
Puntaje de IMC que se considera factor de riesgo para desarrollar hernia umbilical
>35
61
Tamaño a partir del cual se indica la plastia con colocación de malla en las hernias umbilicales
>3 cm
62
Nombre de la técnica quirúrgica de elección para la reparación de una hernia postincisional
Rives
63
Diámetro considerado criterio diagnóstico de aneurisma de la aorta abdominal
3 cm
64
Método diagnóstico inicial de coledocolitiasis
US
65
Son los tres elementos de la triada de Rigler en el íleo biliar
-Lito en intestino
-Neumobilia
-Niveles hidroaéreos u obstrucción
66
Es la evolución natural del pseudoquiste pancreático
Resolución espontánea
67
Cuándo la fístula involucra más de 2/3 de la circunferencia del conducto biliar se dice que el síndrome de Mirizzi es tipo
III
68
En la coledocolitiasis el ultrasonido reporta la dilatación de la vía biliar mayor a
6 mm
69
Nombre de la herniación del borde antimesentérico del intestino con estrangulación
Hernia de Richter
70
Tratamiento de primera línea en acalasia en pacientes no candidatos a cirugía
Toxina botulínica
71
Tratamiento de elección en acalasia terminal que no responde a miotomía
Esofagectomía con ascenso gástrico
72
Fórmula de reemplazo de líquidos inicial en un paciente pediátrico con choque hemorrágico
20 ml/kg
73
Son los 3 componentes de la triada letal
Coagulopatía, hipotermia y acidosis
74
Según la clasificación de Johnson una úlcera en la curvatura menor del estómago se clasifica como tipo
I
75
Principal factor de riesgo para el presentar sangrado digestivo por úlcera péptica
Uso de AINES
76
Es la técnica más utilizada en el manejo de la úlcera perforada
Parche de Graham
77
Estudio diagnóstico para úlcera gástrica
Esofagogastroduodenoscopia con biopsia
78
Tratamiento farmacológico inicial en úlcera gástrica
Omeprazol
79
Estudio de imagen más útil en la perforación duodenal
TAC abdominal
80
Tratamiento de elección de perforación duodenal
Cirugía
81
Estudio de imagen confirmatorio de vólvulo de sigmoides
TAC abdominal
82
Es el signo que se presenta en el vólvulo de sigmoides cuando se realiza un enema baritado
Pico de ave
83
Estudio de imagen indicado en la malrotación intestinal
Serie intestinal
84
Complicación más importante de la malrotación intestinal
Isquemia
85
Imagen radiológica característica en la malrotación del intestino medio
Ausencia de asa en C duodenal
86
Estudio de laboratorio más sensible en el diagnóstico de pancreatitis biliar
Lipasa
87
Es el mejor estudio de imagen para el diagnóstico de pancreatitis biliar
Tac
88
Estudio de imagen complementario en pancreatitis biliar
Ultrasonido abdominal
89
Tratamiento de elección de pancreatitis biliar
Ayuno, analgesia y electrolitos, CPRE dentro de las 72 horas y colecistectomía temprana
90
Antibiótico de elección en sospecha de pancreatitis aguda con infección
Imipenem
91
En la plastía de hernias con malla, se considera como infección de sitio quirúrgico hasta cumplir
1 año
92
Tríada clínica de embarazo ectópico
Dolor abdominal, amenorrea y sangrado transvaginal
93
Tiempo máximo de tratamiento conservador de obstrucción intestinal antes de optar por un abordaje quirúrgico
72 horas
94
Criterio imagenológico para el diagnóstico de megacolon tóxico
Dilatación > 6 cm en TAC
95
Tratamiento de elección para infección por Clostridium difficile
Metronidazol
96
Es el mejor estudio de imagen para diagnosticar apendicitis en la mujer embarazada
Resonancia magnética
97
Estudio de imagen de primera elección para apendicitis durante el embarazo
Ultrasonido
98
Tratamiento de elección para apendicitis en el embarazo
Apendicectomía laparoscópica
99
Estudio de elección para el diagnóstico de torsión ovárica
Ultrasonido Doppler
100
Manejo de elección en Diverticulitis Hinchey estadio II con absceso >5 cm
Drenaje percutáneo
101
Es un mediador inmunológico que hace más susceptible a la población mexicana a presentar un absceso hepático amebiano
HLA-DR3
102
Estudio diagnóstico de primera elección para absceso hepático amebiano
Ultrasonido
103
Tratamiento estándar de oro en el manejo de un absceso hepático amebiano >10 cm
Punción percutánea
104
Tipo de hernia hiatal más frecuente
Tipo I
105
Estudio de elección para hernia hiatal
Serie esófago-gastro-duodenal
106
Previo a una cirugía electiva de hernia, el tabaquismo debe suspenderse durante mínimo
1 mes
107
Factor de riesgo más importante para el desarrollo de una hernia pos incisional
Infección del sitio quirúrgico
108
Es el mejor estudio de imagen para planear una cirugía de hernia
TAC
109
Tratamiento de elección de colelitiasis
Colecistectomía laparoscópica
110
Microorganismo causal más frecuente de colecistitis aguda alitiásica en pacientes con VIH
Citomegalovirus
111
Característica de las suturas que permite soportar las fuerzas que se ejercen en el proceso de cicatrización
Fuerza tensil
112
Duración de una peritonitis necesaria para clasificarla como terciaria
Más de 48 horas postquirúrgicas
113
Estudio de elección para diagnóstico de isquemia mesentérica de origen embólico
TAC helicoidal con reconstrucción
114
Tratamiento de elección de la isquemia mesentérica de origen embólico con datos imagenológicos de necrosis intestinal
Laparotomía de urgencia
115
Triada clásica de angina intestinal
Dolor abdominal, miedo a comer y pérdida de peso
116
Semana de gestación en la que se origina la malrotación intestinal
Décima
117
Manejo de elección de la malrotación intestinal
Procedimiento de Ladd
118
La pancreatitis que causa falla orgánica que se resuelve en <48 horas se clasifica como
Moderadamente severa
119
Estudio de elección para coledocolitiasis
Colangiorresonancia
120
Tratamiento de primera elección de coledocolitiasis
CPRE con esfinterotomía
121
Estirpe histológica más frecuente de cáncer de vesícula biliar
Adenocarcinoma
122
Estudio de elección para diagnóstico de cáncer de vesícula biliar
Colangiorresonancia
123
Localización principal del colangiocarcinoma
Perihiliar
124
Estudio de elección para diagnóstico de colangiocarcinoma
Colangiorresonancia
125
Tiempo ideal para aplicar el antibiótico profiláctico prequirúrgico en procedimientos electivos
30-60 minutos previos al inicio de la cirugía
126
Momento correcto para realizar tricotomía en caso de requerirse
Con tijeras fuera del quirófano
127
Tiempo mínimo que debe durar la antisepsia de manos prequirúrgica
3 minutos
128
Durante un procedimiento quirúrgico, se considera que se debe dar una dosis extra de antibiótico si la pérdida de sangre es mayor a
1500 ml
129
Cifra de HbA1c que se recomienda en un paciente diabético previo a un procedimiento quirúrgico
<7%
130
Son los 3 parámetros predictivos de hemoperitoneo en rotura de embarazo ectópico
-Dolor pélvico espontáneo
-Fluido sobre el fondo uterino o periovárico en el US
-Hemoglobina <10
131
En las pacientes de embarazo ectópico que se manejan con metotrexato, se debe dar manejo anticonceptivo durante mínimo
3 meses
132
Tamaño del aneurisma aórtico que requiere reparación electiva
>5.5 cm
133
Complicación tardía más frecuente de apendicitis aguda
Absceso residual
134
Tamaño ovárico que se considera que predispone a la torsión ovárica
>6 cm
135
Tiempo que debe pasar tras una diverticulitis aguda para realizar colonoscopia
6 semanas
136
Forma de presentación más común de isquemia intestinal
Colitis isquémica
137
Tratamiento de elección para trombosis venosa mesentérica
Reposo intestinal, heparina y warfarina
138
Estudio estándar de oro para el diagnóstico de coledocolitiasis
Colangiografía endoscópica
139
Principal complicación de coledocolitiasis
Colangitis
140
Es la primera causa de sangrado de tubo digestivo alto
Úlcera péptica
141
Tratamiento inicial de íleo biliar
Hidratación y descompresión gástrica
142
Tratamiento de elección de íleo biliar
Enterotomía con litotomía y colecistectomía en un solo tiempo
143
Nombre del síndrome en el que hay obstrucción de la salida gástrica por la impactación de cálculos en el duodeno o el píloro
Síndrome de Bouveret
144
Etiopatogenia del síndrome de Bouveret
Fístula colecistoduodenal
145
Tratamiento de primera línea en el síndrome de Bouveret
Extracción endoscópica
146
Tratamiento de segunda línea para el síndrome de Bouveret
Enterolitotomía por gastrostomía
147
Sitio más común de impactación de los cálculos en una fístula bilioentérica
Válvula ileocecal
148
Es la “ prueba triple” altamente sugestiva de apendicitis
-Leucocitosis > 11,000
- Neutrofilia > 75%
- PCR > 8
149
Grado de colecistitis que presenta síntomas sistémicos
Grado II
150
Grado de colecistitis que presenta falla orgánica
Grado III
151
Analgésico de elección en cólico biliar
Diclofenaco 75 mg IM
152
Estudio de imagen inicial en hernia complicada
Radiografía de abdomen en bipedestación
153
Tratamiento de elección de hernia hiatal tipo I
Cirugía
154
Tratamiento quirúrgico de elección de ERGE con manometría normal
Funduplicatura tipo Nissen laparoscópica
155
Régimen antibiótico para apendicitis perforada
Cefalosporina de 3ra generación + metronidazol
156
Tiempo posterior a una plastía umbilical con malla en el que se pueden presentar infecciones de sitio quirúrgico
1 año
157
Signo radiográfico esperado en pancreatitis aguda
Asa centinela
158
Arritmia cardiaca que más predispone a isquemia mesentérica
Fibrilación auricular
159
Grosor de la pared apendicular en el US diagnóstico de apendicitis aguda
>2 mm
160
Edad a la que 1/3 de la población presenta diverticulosis
45 años
161
En una paciente con colecistitis aguda, un gammagrama con HIDA presenta
Ausencia de llenado de la vesícula
162
Microorganismo causal más frecuente de colecistitis acalculosa en pacientes con VIH
CMV
163
Tiempo que permanece elevada la lipasa en pancreatitis aguda
7 a 14 días
164
En la colecistitis, el US revela una pared vesicular mayor a
5 mm
165
Hallazgos ultrasonográficos esperados en coledocolitiasis
Colelitiasis, colédoco >8 mm con lito en su interior
