Cours 1 - Introduction Flashcards by Pierre-Olivier Gauthier

Définitions d’une lésion

Altération morphologique d’organe, détectable par un moyen d’observation (macroscopique microscopique)
Les lésions cellulaires représentent une perturbation dans l’organisation normale d’une cellule.
L’adaptation est impossible ou dépassée.

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Quelle est la définition d’une lésion élémentaire

Altération morphologique d’une structure isolée

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Quelle est la définition d’un ensemble lésionnel

Une association de différentes lésions élémentaires

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Nommer 3 buts de la démarche anatomo-pathologique

Établir un diagnostic lésionnel
Pronostic
Évaluer l’effet de thérapeutiques

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Nommer 4 différents types de prélèvement cytologique

Liquide
Brossage / Raclage
Ponction à l’aiguille
Empreinte de tranche de section de tumeur solide

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Nommer 3 avantage de la cytologie

Moins coûteux
Moins invasif
Intérêt pour le dépistage de masse en pathotumorale

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Nommer 2 différents types de prélevement

Prélèvement cytologique (cellule)
Prélèvement tissulaire

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Nommer 3 types de prélèvements tissulaires

Biopsie
Pièce opératoire
Autopsie

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Définition de l’homéostasie

L’homéostasie représente la stabilisation des différents constituants d’une cellule qui répond aux demandes physiologiques normales.

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Définition de l’adaptation cellulaire

Il s’agit des modifications fonctionnelles et morphologiques de la cellule liées a des exigences soit pathologiques, soit physiologiques, plus importantes ou différentes.

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Définition d’une lésion réversibles

Ce sont des lésions de dégénérescence cellulaire, liées généralement à des perturbations métaboliques.

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Définition d’une lésion irréversibles

Lésion cellulaire dont l’aboutissement est la mort cellulaire par nécrose.

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Qu’est-ce que l’etiologie

La cause de la maladie

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Qu’est-ce que la pathogénie

Les mécanismes physiopathologiques

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Qu’est-ce que l’anatomopathologie

Les manifestations morphologiques

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Nommer 5 étiologies (causes) endogènes

• Vasculaires
• Inflammatoires / idiopathiques
• Auto-immunité
• Congénitales
• Endocrines, métaboliques

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Nommer 5 exemples de pathogénie (mécanismes physiopathologiques)

• Manque d’ATP
• Libération des radicaux libres d’oxygène (Stress oxydatif)
• Perte de l’homéostasie intracellulaire du calcium
• Défauts des membranes
• Endommagement des mitochondries

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Nommer 4 étiologies (causes) exogènes

• Infectieuses
• Médicamenteuses / toxiques
• Traumatismes
• Nourriture

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Vrai ou Faux
L’organisme produit des radicaux libres dans un état physiologique

Vrai

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Nommer 4 causes de radicaux libres

• Radiations ionisantes
• Réactions d’oxydoréductions (respiration normale)
• Produits chimiques exogènes (Tétrachlorure de carbone)
• Métaux donneurs (fer et Cu)

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Nommer 3 effets des radicaux libres

• Lésion de l’ADN
• Peroxydation des lipides membranaires
• Altérations oxydatives des protéines

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Nommer 3 types de mécanismes de défenses contre les radicaux libres

• Antioxydants
• Protéines de transport des métaux de transition
• Systèmes enzymatiques: catalase; glutathion peroxydase

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Vrai ou faux
On peut cibler les cellules cancéreuses avec la radiothérapie

Faux
La radiothérapie cible un territoire mais ne distingue pas les cellules

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Expliquer le mécanisme d’action de la radiothérapie

Radiolyse de L’eau
Radicaux libres attaquent les membranes et l’ADN
Empêche la réplication ou apoptose

Nommer les 2 mécanismes des agents chimique

• Action DIRECTE en se combinant aux organites intracellulaires et aux molécules • Action INDIRECTE en se transformant en métabolites réactifs toxiques

Vrai ou Faux L’hyperplasie survient dans les tissus à renouvellement rapide

Vrai

Vrai ou Faux L’hyperplasie survient dans les tissus à renouvellement lent ou stable

Faux Jamais

Nommer 2 exemples d’hyperplasie physiologique

• Hyperplasie compensatrice d'un organe après chirurgie • Hyperplasie mammaire par stimulation hormonale au cours de la grossesse

Nommer 2 exemples d’hyperplasie pathologique

• Hyperplasie de l’endomètre au cours des hyperoestrogenies • Hyperplasie peut n’intéresser qu'une région limitée d'un organe nodulaire du foie (hyperplasie nodulaire de la prostate)

Nommer 5 éléments d'un compte-rendu

- Classifications internationales - Renseignements cliniques du prescripteur - Description des lésions - Diagnostic - Éléments prognostics

Vrai ou Faux La cytologie donne un diagnostique certain

Faux La cytologie n'est jamais un diagnostique de certitude

Nommer 3 méthodes de prélèvement d'une biopsie

- Aiguille, trocart => carotte - Endoscopie avec pince - Biopsie chirurgicale

Nommer 5 informations importantes sur une biopsie

- Taille - Nombre - Zone prélevée - Étiquetage - Anamnèse (histoire)

Nommer 3 raisons pour une autopsie scientifique

- Diagnostic (si non déterminé en pré mortem) - Juger de l'efficacité d'un traitement - Établir la cause de la mort (Maladie initial, complication, nouvelle maladie)

Décrivez les étapes à partir d'un prélèvement d'un tissu jusqu'à l'histologie

1) Prélèvement 2) Fixation dans le formol 10% 3) Inclusion en paraffine 4) Coupe 5) Coloration

Décrivez les étapes à partir d'un prélèvement cytologique jusqu'à l'histologie

1) Réception d'un prélèvement 2) Cytocentrifugation ou étalement direct 3) Fixation des étalements (Séchage à l'air ou aérosol de laque) 4) Étalement en monocouche 5) Coloration

Pourquoi est-il important d'archiver les échantillons

Dans l'éventualité d'une récidive

Pourquoi est-il pertinent de faire un encrage

Pour savoir s'il y a des cellules pathologiques sur la périphérie de la pièce et par conséquent toujours chez le patient

Quelle est l'utilité d'un examen extemporané

Réponse rapide 10-15 min

Quelle est le processus d'un examen extemporané

L'échantillon est congelé plutôt que durcit avec de la paraffine

Vrai ou Faux Le volume de liquide est équivalent à la masse de la pièce

Faux Le volume doit être 10 fois celui de la pièce

Quelle est la durée d'une fixation au formol 10%

La durée dépend de la pièce: - 2-5h pour une biopsie - 24-48h pour une pièce opératoire

Nommer 5 colorations spéciales

- Coloration pour observer une surcharge (ex: fer ou glycogène) - Coloration pour la matrice extracellulaire - Coloration pour les agents infectieux (ex: champignon) - Histio-enzymologie (antigène) - Hybridation in situ (ADN ou ARN)

Nommer 2 objectifs cliniques de la pathologie moléculaire

- La recherche (Besoin de consentement éclairé) - De permettre un diagnostic moléculaire ou cytogénétique immédiat ou différé, en complément de l'histiopathologie

Après combien de temps il y a un risque de dégradation de l'ADN pour le tissu formolé

Après 10-20 ans

Quel type de fixation est conseillé pour l'extraction d'ARN

Le formol 10% combiné à un fixateur moléculaire

Quel est l'interval de temps maximal pour congelé ou fixer un prélèvement

< 30 minutes

Vrai ou Faux Les résultats des tests moléculaires sont toujours vérifiés

Vrai Soit par un bloc miroir ou par examen en congélation

Nommer 3 éléments sur lesquels on peut observer un adaptation cellulaire

• La croissance cellulaire • La taille des cellules • La différenciation cellulaire

Nommer 3 exemples d'adaptation cellulaire pour la croissance cellulaire

• L'hyperplasie • L'hypoplasie • Aplasie

Nommer 2 exemples d'adaptation cellulaire pour la taille des cellules

• L'hypertrophie • L'atrophie

Nommer 1 exemple d'adaptation cellulaire pour la différenciation cellulaire

• La métaplasie

Définition / cause d'hyperplasie

Augmentation de la masse d'un tissu, organe ou portion d'organe du à une augmentation du nombre de cellules sans modification de l'architecture

L'hyperplasie reste contrôlé par quels mécanismes

L'hyperplasie reste controlée par les mécanismes de régulation de la prolifération cellulaire

Vrai ou Faux L'hyperplasie peut être associée à une hypertrophie cellulaire

Vrai Elles sont souvent associées

Définition d'aplasie

Diminution du nombre de cellules dans un tissu ou organe par l'ARRÊT de la multiplication cellulaire

Définition d'hypoplasie

Diminution du nombre de cellules dans un tissu ou organe par une DIMINUTION de la multiplication cellulaire

Nommer une condition pour l'apparition d'aplasie ou d'hypoplasie médullaire

Suite à l'action des radiations ionisantes

Nommer une condition pour l'apparition d'hypoplasie endométriale et testiculaire

Pendant la sénescence