Flashcards in Cours 10: Chx cardiaque: Deck (55)
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Causes de l'insuffisance aortique:
– Maladie médiale (anévrisme)
– RAA (rétraction inflammatoire)
– Infection: • Endocardite (perforation des feuillets)
– Dégénérescence myxoide
32
S et Sy de la maladie mitrale;
• Dyspnée
• Oedème pulmonaire
• Fibrillation auriculaire
• ACV (20%
33
Causes de la sténose des valves:
Rhumatisme inflammatoire
• Dégénérescence sénile (avec calcification ou non)
34
Caractéristique de l'insuffisance mitrale:
• “Prolapsus” d’un ou des deux feuillets
• Rupture de “cordage”
• Dysfonction papillaire ischémique/rupture
• Déformation ventriculaire gauche
35
revoir 98-99
--
36
complications avec remplacement de valve aortique:
bloc AV
embolie calcique
37
complications remplacement valve mitrale:
“Rupture ventriculaire”
• Défaillance ventriculaire
38
voir 111
--
39
causes de dégénérescence médiale (?) de la racine aortique;
– Syndrome de Marfan
– Annulo-ectasie de la racine aortique
40
bien voir 122-123-124
--
41
voir A vs B pour anévrisme aortique
--
42
tumeurs myocarde rare ou pas
rare
43
tumeurs myo avec bon pronostic:
mauvais:
(90 %) myxome (souvent oreillette gauche)
sarcome
44
indications principale transplantation cardiaque:
Cardiomyopathie terminale
• “Virale”
• Maladie valvulaire terminale
• Maladie ischémique terminale
• Arythmies ventriculaires malignes
45
voir 135
--
46
complications autres que infectieux et rejet à greffe cardiaque:
défaillance
athéromatose précoce
47
il est possible d'assister un ou deux ventricules ?
les deux ou gauche seulement
48
voir 143 ballon et 144
--
49
ballon intra-aortique pour supporter ___ et augmenter de __ % la fonction
ventricule gauche
30 %
50
5 éléments clés du monitoring avec patients post op coeur
• Ligne de pression artérielle
• Pression veineuse centrale
• Pression de l’artère pulmonaire
• Débit cardiaque et index cardiaque
• Débit urinaire (sonde)
51
Délais extubation mobilisation post op chx coeur
24h
52
médication pour hémodynamie: 3 classes
– Inotropes – Vasodilatateurs – Diurétiques
53
2 facon de diminuer surcharge pulmonaire liée à l'oedeme ?
– Diurèse forcée
– Limitation liquidienne
54
Évolution moyenne post op a partir de 72h
• Séjour hospitalier – ____ jours
• Convalescence globale – __ mois
• Retour au travail et activités sportives __ mois
• Séjour hospitalier – 5-8 jours
• Convalescence globale – 3 mois
• Retour au travail et activités sportives – 3-4 mois
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