cours 10 démences

Question 1

qu’est- ce que la démence et par quoi

Answer 1

La démence est un syndrome de détérioration cognitive acquise suffisamment grave pour interférer clairement avec les activités habituelles de la vie quotidienne

Question 2

par quoi sont dû les défictits congnitifs dans les démences et par quoi ils ne peuvent pas être expliqué

Answer 2

Les déficits cognitifs doivent être dus à un dysfonctionnement cérébral et ne peuvent pas être mieux expliqués par un autre trouble mental (ex. trouble dépressif majeur, schizophrénie) ou survenir exclusivement dans le contexte d’une confusion mentale

Question 3

La démence touche environ (1) des personnes de plus de 65 ans et (2) des personnes de plus de 85 ans et constitue une préoccupation croissante à mesure que la population mondiale vieillit

Answer 3

1: 10%
2: 35%

Question 4

La prévalence de l’atteinte
neurocognitive est : homme vs femme

Answer 4

deux fois plus élevée chez les femmes que chez les hommes.

Question 5

La démence est actuellement la cause la plus importante des (1) chez les 65 ans et plus au Canada.

Answer 5

1: pertes fonctionnelles

Question 6

Critères diagnostiquecs du DSMIV

Answer 6

Apparition de déficits cognitifs multiples, comme en témoignent à la fois

Les déficits cognitifs des critères Al et A2 sont tous les deux à l’origine d’une altération significative du fonctionnement social ou professionnel et représentent un déclin significatif par rapport au niveau de fonctionnement antérieur.

Mise en évidence, d’après l’histoire de la maladie, l’examen physique ou les examens complémentaires que la perturbation est la conséquence physiologique directe d’une des affections médicales générales.

Les déficits ne surviennent pas de façon exclusive au cours de l’évolution d’une
confusion mentale (delirium).

Question 7

Critères diagnostiquecs du DSMIV:

Apparition de déficits cognitifs multiples, comme en témoignent à la fois :

Answer 7

1- Une altération de la mémoire (altération de la capacité à apprendre des informations nouvelles ou à se rappeler les informations apprises antérieurement).

2- Une (ou plusieurs) des perturbations cognitives suivantes :
- aphasie (perturbation du langage),
- apraxie (altération de la capacité à réaliser une activité motrice malgré des fonctions motrices intactes),
- agnosie (impossibilité de reconnaître ou d’identifier des objets malgré des fonctions sensorielles intactes),
- perturbation des fonctions exécutives (faire des projets, organiser, ordonner dans le temps, avoir une pensée abstraite).

Question 8

définition syndrome confusionnel

Answer 8

Le syndrome confusionnel est un trouble soudain, fluctuant et en général réversible des fonctions cognitives.

Question 9

critères syndrome confusionnel: (A et B, C ou D)

Answer 9

A et B :
A: Début aigu + évolution fluctuante
B: Inattention/distraction

ET

Soit C or D :
C: Pensée désorganisée
D: Altération du niveau de conscience

Question 10

2 types de diagnostiques du DSM5 et de quoi on ne parle plus

Answer 10

Critères diagnostics atteinte neurocognitive majeure (sévère)

Critères diagnostics atteinte neurocognitive mineure (légère)

Ne parle plus de démence, mais de atteinte neurocognitive majeure

Question 11

Critères diagnostics atteinte neurocognitive majeure (sévère) : 4

Answer 11

Évidence d’un déclin cognitif significatif, en comparaison avec le niveau de performance antérieur, dans un ou plusieurs domaines cognitifs, déclin observé par :
- La personne elle-même, un proche ou un intervenant qui rapporte un déclin cognitif significatif
- Une performance cognitive nettement déficitaire documentée par des tests neuropsychologiques
standardisés ou, à défaut, à l’aide d’outils cliniques quantitatifs reconnus.

Les déficits cognitifs interfèrent avec l’accomplissement autonome des activités quotidiennes (besoin d’aide pour les activités requérant les fonctions exécutives) ;

Les déficits cognitifs ne sont pas observés dans le contexte d’une confusion mentale
(délirium) ;

Les déficits observés ne sont pas mieux expliqués par une autre atteinte du SNC ou à la santé mentale.
- Le diagnostic doit inclure la précision de l’étiologie (Alzheimer, vasculaire, corps de Lewy, etc.), la présence ou non de comportements perturbateurs et le niveau d’atteinte de l’autonomie (légère, modérée ou sévère).

Question 12

Critères diagnostics atteinte neurocognitive mineure (légère) :

Answer 12

Évidence d’un déclin cognitif modeste (se situe a 1,5 écart type, n’arrive pas à 2 écarts types), en comparaison avec le niveau de performance antérieur, dans un ou plusieurs domaines cognitifs, déclin observé par :
-La personne elle-même, un proche ou un intervenant qui rapporte un
déclin léger dans certaines fonctions cognitives;
- Une performance cognitive légèrement déficitaire documentée par des tests neuropsychologiques standardisés ou, à défaut, à l’aide d’outils cliniques quantitatifs reconnus.

Les déficits cognitifs n’interfèrent pas avec l’accomplissement autonome des activités quotidiennes (les fonctions cognitives même plus complexes sont préservées, mais les activités nécessitent un plus grand effort);

Les déficits cognitifs ne sont pas observés dans le contexte d’un délirium ;

Les déficits observés ne sont pas mieux expliqués par une autre atteinte du SNC ou à la santé mentale.
- Le diagnostic doit inclure la précision de l’étiologie (Alzheimer, vasculaire,
corps de Lewy, etc.), la présence ou non de comportements perturbateurs.

Question 13

conséquences du fait qu’il y a maintenant 2 critères diagnostiques dans le DSM5

Answer 13

Ces 2 critères donne augmentation du nbr de diagnostiques

Question 14

Le concept MCI, développé par Petersen (1997, 1999), fait référence à:

Answer 14

MCI, développé par Petersen (1997, 1999), fait référence à des sujets âgés ayant des troubles cognitifs légers (TCL), n’entraînant pas, jusqu’à ici, de démence

Question 15

le concept de MCI s’inscrivait dans quel type de continum

Answer 15

Ce concept s’inscrivait dans un continuum cognitif allant de
la normalité vers la démence. Pas tous MCI qui vont tomber dans la démence, certains vont rester pareil

Question 16

Les critères des MCI (Petersen et al, 1999; 2001): 4

Answer 16

Une plainte cognitive émanant du patient et/ou de l’entourage ;

Des troubles cognitifs objectivés par l’évaluation clinique : altération de la mémoire et/ou d’une autre sphère cognitive à environ
1.5 SD sous la moyenne compte tenu de l’âge et de l’éducation ;

Une altération cognitive n’ayant pas de retentissement sur la vie quotidienne. Le sujet peut signaler des difficultés concernant les activités complexes de la vie quotidienne ;

Une absence de démence.

Question 17

sous l’influence de quoi les DSM5 a construit le concept d’atteinte neurocognitive modéré

Answer 17

Sous influence du MCI que DSM 5 a fait atteinte neurocognitive modéré

Question 18

différents types de MCI, avec grandes catégories et sous catégories

Answer 18

MCI amnésique:
- domaine unique
- domaine multiples

MCI non amnésique:
- domaine unique
- domaine multiples

Question 19

différence entre MCI amnesique et MCI non amnesique

Answer 19

doit se demander quel est le domaine, si domaine est mémoire on va dire que personne a MCI amnésique si domaine est pas la mémoire on va dire que la personne a MCI non amnésique

Peut aussi être MCI amnésique à domaine multiple et peut être MCI non amnésique à domaine multiple (plus qu’une trouble non amnésique).

Question 20

6 domaines clés de fonctions congnitives définis par le DSM5 et domaine négligé

Answer 20

fonctions perceptive motrices

langage

apprentissage et mémoire

cognition sociale: très négligé dans les études

attention complexe

fonctions exécutives

Question 21

sous domaines fonctions perceptives motrices: 3

Answer 21

Perception visuelle

Raisonnement visuo- constructif

Coordination perceptive-motrice

Question 22

sous domaines langage: 4

Answer 22

Dénomination

Fluence verbale

Grammaire et syntaxe

Perception du langage

Question 23

sous dommaines apprentissage et mémoire: 4

Answer 23

Rappel libre

Rappel indicé

Reconnaissance

MLT autobiographique et sémantique

Question 24

sous domaines cognition sociale: 3

Answer 24

Reconnaissance des
émotions

Théorie de l’esprit

Insight

Question 25

sous domaines attention complexe: 4

Answer 25

Attention sélective Attention divisée Attention soutenue Vitesse de traitement

Question 26

sous domaines fonctions exécutives:

Answer 26

Planification Inhibition Flexibilité Mémoire de travail Prise de décision

Question 27

L'identification des domaines et sous- domaines affectés chez un patient particulier peut aider à quoi: 6 domaines dsm5

Answer 27

à établir l'étiologie et la gravité du trouble neurocognitif.

Question 28

quelles types d'évaluations sont essentiels à faire et qu'est-ce que le DSM5 ne nomme pas

Answer 28

Les évaluations objectives sont essentielles, mais le DSM-5 ne nomme aucun test spécifique

Question 29

de quoi les démences sont habituellement accompagnées: déficits, troubles et changements

Answer 29

de déficits cognitifs, de troubles de l’humeur, de troubles de la pensée et de changement de personnalité qui peuvent provoquer des modifications dans le comportement chez la personne âgée qui en est atteinte.

Question 30

qu'est-ce que les symptômes comportementaux et psychologiques de la démences comprennent et ce qui affectent

Answer 30

Les SCPD comprennent les agissements ou attitudes qui affectent négativement la personne elle-même et son entourage, pouvant parfois devenir une cause de danger pour elle-même ou pour les autres.

Question 31

La personne qui présente des SCPD est elle-même (1) de ses SCPD et ne cherche pas à (2) les soignants, mais essaie plutôt de leur (3) quelque chose qui ne (4).

Answer 31

1: victime 2: provoquer 3: communiquer 4: va pas

Question 32

les symptômes et les signes observables sont un potentiel de quoi pour l'individi avec démence et son entourage et ce qui occasionne

Answer 32

Des symptômes et des signes observables avec un potentiel de danger pour l’individu ou son entourage, occasionnant du stress, de la peur ou de la frustration de la part de tous et qui sont considérés comme socialement inacceptables

Question 33

catégories des symptômes comportementaux: 4

Answer 33

Comportement d’agitation physique non agressif Comportement d’agitation physique agressif Comportement d’agitation verbale non agressif Comportement d’agitation verbale agressif

Question 34

prévale ces des symptômes comportementaux chez les patients avec troubles congitifs majeurs en soins de longue durée

Answer 34

40-60 % des patients avec troubles cognitifs majeurs en soins de longue durée

Question 35

Symptômes comportementaux : comportement d'agitation physique non agressif

Answer 35

Errer Refuser les soins Commettre des gestes indécents Déambuler de façon inappropriée S’emparer ou cacher objets des autres Fouiller dans les affaires des autres Uriner ou déféquer de manière inappropriée Lancer des objets ou des aliments Se déshabiller dans des lieux ou des moments inappropriés Gestes répétitifs et ritualisés Se cramponner ou poursuivre des personnes Rechercher constamment l’attention Cracher Cracher sa médication

Question 36

symptômes comportementaux: comportement d'agitation physique agressif

Answer 36

Briser des objets Tordre des doigts Pincer et griffer Donner des coups de coudes Mordre Donner des coups de pieds Frapper les autres résidents S’automutiler Cracher sur les intervenants et autres résidents Bousculer les intervenants et autres résidents Empoigner les intervenants et autres résidents Voler des objets Utiliser un objet pour frapper Tomber volontairement Lancer des objets ou des aliments Faire des avances sexuelles

Question 37

Symptômes comportementaux: Comportement d’agitation verbale non agressif

Answer 37

Parler constamment Répéter des phrases ou des mots Craindre de s’être fait voler Émettre des sons répétitifs Exprimer des peurs irrationnelles S’enfermer dans le mutisme Gémir se plaindre Faires des avances sexuelles verbales Demander et exiger de retourner à la à répétition

Question 38

Symptômes comportementaux: Comportement d’agitation verbale agressif

Answer 38

Utiliser un langage indécent Blasphémer Menacer de blesser les autres Menacer de s’automutiler Utiliser un langage hostile, accusateur envers les autres.

Question 39

catégories symptômes psychologiques: 5

Answer 39

ANXIÉTÉ DÉPRESSION ILLUSIONS HALLUCINATIONS DÉLIRES ET IDÉES PARANOIDES

Question 40

Symptômes psychologiques: anxiété

Answer 40

État interne caractérisé par des appréhensions, des inquiétudes diverses, de la peur, souvent associée à des plaintes somatiques variées et des comportements variés (évitement, demandes répétitives, dépendance excessive, agitation)

Question 41

Symptômes psychologiques: DÉPRESSION

Answer 41

Très fréquente Elle peut être la première manifestation d’une détérioration cognitive d’une démence ou peut apparaître en cours de son évolution Souvent difficile à diagnostiquer et souvent sous diagnostiquer

Question 42

Symptômes psychologiques: illusions

Answer 42

Distorsions sensorielles ou perceptions erronées d’un stimulus réel, (changement en intensité, qualité forme spatiale) Objets Cadres de fenêtres et de portes Éléments de la nature

Question 43

Symptômes psychologiques: hallucinations

Answer 43

Expériences sensorielles sans objets réels. Visuelles personnage, visage, animaux, insectes Auditives Tactiles Olfactives Gustatives

Question 44

Symptômes psychologiques: délires et idées paranoides

Answer 44

Vol Jalousie Infidélité Persécutions Trouble de l’identification du temps, du lieu, des personnes Ex : Syndrome de Capgras le compagnon de vie est un imposteur

Question 45

prévalences de depression chez les personnes avec démences (symptômes psychologiques)

Answer 45

prévalence 50%

Question 46

prévalences de psychose ou troubles psychotiques chez les personnes avec démences

Answer 46

Psychose ou trouble psychotique prévalence 10-60 %

Question 47

catégories démences: 5

Answer 47

ALZHEIMER FRONTO-TEMPORALE CORPS DE LEWY DÉM. VASCULAIRES AUTRES CONDITIONS

Question 48

démences Alzheimer:

Answer 48

Trouble de la mémoire Troubles langagiers Apraxie Agnosie Troubles dysexécutifs Impact AVQ-AVD et sur les rôles sociaux Variante DTA

Question 49

démences: FRONTO-TEMPORALE

Answer 49

Changement de personnalité Troubles du comportement Comportements stéréotypés, rigidité mentale Perte du sens des convenances sociales désinhibition Indifférence Apathie, adynamie Hyperoralité Boulimie Hypersexualité Trouble du langage

Question 50

démences: CORPS DE LEWY

Answer 50

Fluctuation de l’attention et de l’état de conscience d’un moment à l’autre de la journée et d’une journée à l’autre Hallucinations visuelles parfois précoces récurrentes Signes moteurs de type parkinsonien (tremblements, rigidité, modification de la démarche) Chutes à répétition Sensibilité aux antipsychotiques

Question 51

démences: vasculaires

Answer 51

AVC multiples Pertes cognitives par palier Trouble à la marche Incontinence urinaire Labilité émotionnelle Modification de la personnalité et de l'humeur dépression Signes focaux : faiblesse, rigidité , hyperéflexie généralement asymétriques, Dysphagie

Question 52

démences: autres conditions

Answer 52

Troubles cognitifs associés à la maladie de Parkinson, PSP- DCB Chorée de Huntington Retard intellectuel Encéphalopathie néonatale Patient souffrant de problèmes de santé mentale de longue date schizophrénie, PMD, dépression Séquelle de TCC Maladie métabolique et génétique Maladies orphelines Trouble de personnalité

Question 53

définition de test:

Answer 53

Un test « est une mesure objective et standardisée d’un échantillon de comportements ». Un test « est une mesure objective et standardisée d’un échantillon de comportements »

Question 54

qualités psychométriques que doivent avoir un test:

Answer 54

Validité : mesurer ce qu'on est censé mesurer Fidélité : stable avec peu d'erreur de mesure Sensibilité : bonnes capacités de classification (haute sensibilité et une haute spécificité). Quand détecte les prb intellectuelle (sensibilité)  souvent test très difficile et ne retient que ceux qui ont le syndrome démentielle (spécifique)  doit avoir équilibre entre les deux. Ex: si juste sensible peut avoir diagnostique de démence quand pas le cas (parce que très difficile)

Question 55

types de données que doivent avoir les tests neuropsychologiques

Answer 55

Ayant des données normatives locales par âge et niveau d'étude

Question 56

types d'outils d'évaluation neuropsychologique des syndromes démentiels: 3

Answer 56

Des tests de dépistage rapide: dans cliniques on a juste 10 minutes pour le faire Des batteries d’évaluation des syndromes démentiels Des tests neuropsychologiques spécifiques à chaque fonction

Question 57

mise à part l'évaluation comportemental quoi d'autre fau til évaluer

Answer 57

Evaluer aussi les facteurs de stress psychosociaux et environnementaux

Question 58

La démence n’est pas (1), elle est un (2) consécutif à un (3) / une maladie (maladie d'Alzheimer, maladie de Pick, maladie de Parkinson par exemple).

Answer 58

1: une maladie 2: syndrome 3: processus pathologique

Question 59

qu'est-ce qui caractérise les maladies dégénératives:

Answer 59

Perdre des neurones avec le passage du temps Ne sont pas réversibles vont soit se stabiliser ou empirer

Question 60

La maladie d’Alzheimer est le trouble neurocognitif le plus répandu. Il représente entre (1) de tous les troubles neurocognitifs

Answer 60

60 et 80 %

Question 61

A l'autopsie, le cerveau d'une personne décédée des suites de cette maladie présente deux caractéristiques : MAZ

Answer 61

des plaques (Dépôts de protéine amyloïde bêta à l'extérieur des neurones) ; une dégénérescence neurofibrillaire : c'est l'accumulation, sous forme de fibres, à l'intérieur des neurones, d'une autre protéine sous forme anormale, la protéine Tau

Question 62

Les anomalies biochimiques qui accompagnent une lésion des neurones comprennent des: types de protéines et neurotransmetteurs

Answer 62

des dépôts de protéine amyloïde dans les vaisseaux sanguins du cerveau et une réduction des niveaux des neurotransmetteurs comme l'acétylcholine, la sérotonine, la norépinéphrine et la somatostatine

Question 63

où est-ce que la Maz commence dans le cerveau et comment elle se propage

Answer 63

Commence dans le lobe temporale, alors vont avoir trouble de la mémoire épisodique (hippocampe) et langage (manques de mots), après va vers le frontale (mémoire de travail), va attaquer autres régions  lobe pariétale (trb praxique, viosio constructif) et après fonctions exécutives vont être atteintes

Question 64

quelle est la corrélation retrouvé avec le taux d'acétycoline

Answer 64

Voit des intrusions  corrélation très fortes entre taux acétycholine et intrusion (ex: demande des fruits  banane, pomme, orange, bleu, vert, rose)  commence avec catégorie fruits et continue avec couleur = intrusion

Question 65

réduction de quelles zones du cerveau retrouvé dans MA et élargissement de quoi

Answer 65

Réduction du volume de l’hippocampe Réduction de l’épaisseur corticale Elargissement ventriculaire Atrophie globale du cerveau

Question 66

dans Maz retrouve augmentation de quoi

Answer 66

Augmentation des dépôts amyloïdes (mesuré par PET-PIB). Le composé B de Pittsburgh (PiB) est un analogue radioactif qui peut être utilisé dans les tomographies par émission de positons pour imager les plaques bêta-amyloïdes dans les tissus neuronaux

Question 67

par quoi est dû le déclin dans les démence vasculaire et pourquoi ça se produit

Answer 67

Déclin du fonctionnement cognitif dû à des infarctus multiples, des lésions ischémiques ou des lésions hémorragiques. Dépourvues d’oxygène et de nutriments, les cellules cérébrales touchées meurent, ce qui entraîne un trouble neurocognitif.

Question 68

la présentation hétérogène dans les démences vasculaire dépend de quoi

Answer 68

La présentation hétérogène dépend de la localisation des lésions

Question 69

Critères d'une démence vasculaire Probable

Answer 69

Démence : déclin cognitif par rapport au niveau antérieur déclin mnésique et d'au moins 2 autres domaines cognitifs interférant avec les activités de la vie quotidienne 2/ Maladie cérébro-vasculaire : - présence de signes focaux à l'examen neurologique - preuve TDM ou IRM de lésion vasculaire cérébrale 3/ Relation entre les 2 affections ci-dessus, d'après : - début de la démence dans les 3 mois après un AVC - détérioration brusque des fonctions cognitives, ou aggravation fluctuante ou par à coups des déficits cognitifs 4/ Critères en faveur du diagnostic (facultatifs) : - troubles de la marche, précoces - antécédents d'instabilité, de chutes spontanées - troubles du contrôle mictionnel - paralysie pseudo-bulbaire, incontinence émotionnelle - modification de la personnalité et de l'humeur Certaine Mêmes que probable, plus : 1/ Signes histopathologiques de maladie cérébro-vasculaire 2/ Absence de dégénérescence neurofibrillaire et de plaques séniles 3/ Absence d'autres affections cliniques ou neuropathologiques pouvant être la cause de démence

Question 70

parties du cerveau affectés dans démence fonto temporale

Answer 70

Chez les patients atteints de démence fronto- temporale, les lobes frontaux et temporaux dégénèrent, laissant des gyri plus petits et des sillons plus grands. Atteinte neurologique bilatérale et symétrique des lobes frontaux et des régions temporales antérieures

Question 71

démence fronto temporale représente (pourcentage) des démences dégénératives

Answer 71

10 à 20%

Question 72

plusieurs formes de démences fronto temporale sont expliqué par quoi

Answer 72

Il existe plusieurs formes de DFT. Dans certains cas, les cellules des parties affectées du cerveau s’atrophient ou meurent. Dans d’autres, ces cellules s’hypertrophient et renferment des « corps de Pick ». Le terme « maladie de Pick », désigne une des formes de DFT qui présente ces anomalies particulières (environ 20 % des cas de DFT).

Question 73

différence entre démence fronto temporale et Maz

Answer 73

La DFT est une maladie lente et progressive mais irréversible, qui touche des sujets plus jeunes que ceux de la maladie d’Alzheimer, généralement âgés de moins de 65 ans, aussi bien des hommes que des femmes.

Question 74

Les symptômes de la DFT :

Answer 74

Au début de la maladie, la DFT peut être confondue avec certaines maladies psychiatriques (dépression, trouble bipolaire, trouble obsessionnel compulsif). On observe alors des changements comportementaux, des troubles du langage et des troubles moteurs.

Question 75

changements comportementaux DFT:

Answer 75

On note une tendance à se perdre dans ses pensées ou une désinhibition. La personne pourrait manquer d’initiative et se désintéresser de son hygiène personnelle, devenir facilement distraite ou répéter la même action encore et encore. On remarque parfois aussi des excès alimentaires et une tendance à vouloir mettre des objets dans la bouche.

Question 76

troubles du langage dans DFT:

Answer 76

On constate un manque de mots, une tendance à moins parler, voire une aphasie dite progressive. Souvent, la personne va répéter ce que disent les autres ou bégayer. Elle éprouvera peut-être des difficultés à se concentrer ou à maintenir une conversation. L’écriture et la lecture pourraient également être affectées

Question 77

troubles moteurs dans DFT:

Answer 77

Parfois, les personnes vivant avec une DFT perdront leur expressivité faciale, ralentiront dans leurs mouvements, et seront plus physiquement rigides et instables. Les tremblements, les troubles de la marche, les chutes et les problèmes de coordination sont fréquents.

Question 78

La DCL se manifeste par:

Answer 78

des troubles cognitifs d'évolution progressive et fluctuante, associés à des troubles visuo-spatiaux, des troubles attentionnels, des hallucinations visuelles et des troubles moteurs

Question 79

La DCL est anatomiquement caractérisée par:

Answer 79

la présence de corps de Lewy constitués de dépôts anormaux de protéines caractéristiques de cette pathologie.

Question 80

La maladie des corps de Lewy détruit en priorité les

Answer 80

les neurones de la substance noire et du noyau basal de Meynert

Question 81

rôle de la substance noire et du noyau basal de Meynert: démence cnorps de Lewy

Answer 81

la substance noire irrigue les circuits moteurs du cerveau en dopamine le noyau basal de Meynert fournit de l’acétylcholine à l’hippocampe (plaque tournante de la mémoire) et au néocortex qui assure l’ensemble des fonctions cognitives

Question 82

Quand les corps de Lewy sont localisés dans l’hippocampe, ils provoquent:

Answer 82

des troubles de la mémoire ; situés dans les zones pariétales, ils entraînent des difficultés de repérage spatial, et dans les aires visuelles, des hallucinations

Question 83

mémoire dans Maz:

Answer 83

Maladie d'Alzheimer: § Oubli rapide §Rappel et reconnaissance également altérés: pas prb accès/récupération, prb de stockage et récupération §Déficit important de l’encodage et de la consolidation

Question 84

mémoire dans vasculaire:

Answer 84

Démence Vasculaire: §Taux d'oubli proche de la normale §Reconnaissance moins altérée que rappel libre §Déficit de récupération important

Question 85

mémoire dans lewy:

Answer 85

Démence à corps de Lewy: §Oubli rapide, mais relativement < AD §Rappel légèrement pire que déficit de reconnaissance §Déficit d'encodage, de consolidation et de récupération

Question 86

mémoire dans fronto temporale

Answer 86

Démence Fronto- temporale: §Taux d'oubli proche de la normale §Reconnaissance normale, mais rappel libre altéré §Déficit de récupération primaire

Question 87

langage et connaissance sémantiques dans Maz

Answer 87

Déficits dans la recherche de mots et dénomination altérée (c.-à-d. anomie) Déficit de fluence catégorielle supérieur au déficit de fluence lettre  lettre plus ptb exécutif et catégorielle plus le savoir sémantique Dégradation des connaissances sémantiques

Question 88

langage et connaissance sémantiques dans vasculaire

Answer 88

Dénomination relativement normale Déficits équivalents en fluence lettre et catégorielle Connaissances sémantiques relativement préservées

Question 89

langages et connaissances sémantiques dans Lewy

Answer 89

Les fluctuations cognitives peuvent affecter les capacités langagières d'une personne d'un jour à l'autre, voire d'une heure à l'autre. Déficits similaires à AD Déficits dans la recherche de mots et altération de la dénomination (c'est- à-dire anomie). Déficit de fluence catégorielle supérieur au déficit en fluence lettres. Palilalie et écholalie fréquentes

Question 90

langage et connaissances sémantiques dans fronto temporale

Answer 90

Dénomination relativement normale Connaissances sémantiques préservées Déficits importants et équivalents en fluence catégorielle et lettres dus à une récupération stratégique altérée

Question 91

Attention, mémoire de travail et fonctions exécutives dans Maz:

Answer 91

Léger déficit de l’attention aux premiers stades Déficits dans certains aspects de la mémoire de travail (la manipulation de l’information) Déficits en matière de planification, de résolution de problèmes, de comportement axé sur un but et de flexibilité cognitive.

Question 92

Attention, mémoire de travail et fonctions exécutives dans vasculaire :

Answer 92

Déficit important de l'attention et de la mémoire de travail aux premiers stades Déficits importants en matière de planification, de résolution de problèmes, de comportement axé sur un but et de flexibilité cognitive. Déficits disproportionnellement sévères par rapport aux autres domaines cognitifs

Question 93

Attention, mémoire de travail et fonctions exécutives dans Lewy :

Answer 93

Déficit d'attention important dans les premiers stades Déficits importants en matière de planification, de résolution de problèmes, de comportement axé sur un objectif et de flexibilité cognitive. Empan en reconnaissance qui nécessite l'intégration de la mémoire épisodique et de travail pire dans Démence à corps de Lewy que dans AD

Question 94

Attention, mémoire de travail et fonctions exécutives dans fronto temporale :

Answer 94

Déficit d'attention important dans les premiers stades Déficits importants en matière de jugement, de planification, de résolution de problèmes, de comportement axé sur un but et de flexibilité cognitive. Déficits dans tous les aspects de la mémoire de travail

Question 95

fonctions visuos patiales dans maz:

Answer 95

Légère apraxie constructive et déficits visuo-perceptuels à un stade précoce Troubles praxiques plus manifestes aux stades modérés et sévères Déclin de l'orientation spatiale extra-personnelle

Question 96

fonctions visuos patiales dans vasculaire:

Answer 96

Légère apraxie constructive et déficits visuo-perceptuels à un stade précoce

Question 97

fonctions visuos patiales dans Lewy :

Answer 97

Déficits disproportionnellement sévères par rapport aux autres domaines cognitifs Apraxie constructive importante et déficits visuo-perceptuels aux premiers stades. Détection altérée de la direction des stimuli en mouvement. Intégration visuelle altérée des composants d'objet

Question 98

fonctions visuos patiales dans fronto temporale :

Answer 98

Capacités constructives et visuo-perceptuelles normales aux stades légers à modérés

Question 99

Facteurs de risques démences: 11

Answer 99

Âge : le grand âge est le facteur de risque le plus important ; Faible niveau d’éducation ; Inactivité physique de longue durée ; Abus d’alcool ou de substances analgésiques ; Exposition environnementale et professionnelle (ex : aluminium) ; Exposition à des toxines présentes dans l’environnement ; Historique de traumas crâniens avec perte de conscience ; Historique de dépression ; Historique de thérapie électro-convulsive ; Facteurs de risques vasculaires (ex : hypertension, hypercholestérolémie) ; Diabète de type 2.

Question 100

facteurs de protection dans démences

Answer 100

Exécution d’activités qui représentent un défi mental (ex : apprendre de nouvelles choses, faire des mots croisés, utiliser certains logiciels de mise en forme cognitive, etc.). Vie sociale et relationnelle riche et positive ; Pratique régulière d’activités physiques ; Adoption une diète riche en acides gras oméga-3, en antioxydants et pauvre en gras saturés (ex. régime méditerranéen) ; Contrôle du diabète, de l’hypertension et des niveaux de cholestérol.