cours 9 fonctions exécutives Flashcards
1
Q
après l’accident de Gage, qu’est-ce qui a changé chez lui et ce qu’ils ont observé :
A
Outre ces lésions, pas de déficit sensoriel, moteur ou intellectuel.
Seulement, Gage n’était plus Gage
Humeur changeante, parfois grossier, inconstant et capricieux. Changement de son statut social et son parcours est devenu chaotique.
2
Q
Le patient EVR: ablations de quelles régions du cerveau et ce qui a provoqué
A
Ablation bilatérale des cortex orbitaire et frontal mésial inférieur changements profonds du comportement qui sont restés stables pendant 8 ans.
3
Q
résultats des examens neurologiques et neuropsychologique du patient EVR:
A
Examens neurologiques et neuropsychologiques : intacts.
High lQ
Pas prob vocab / perception / mnésique, langage
Quotient mnésique haut
Réussis parfaitement les tests des fonctions exécutives (wisconsin card sorting test)
4
Q
aspects neuroanatomiques du lobe frontal chez humain:
A
Ratio du lobe frontal au cerveau le plus grand chez l’homme.
Spécificité phylogénétique et ontogénétique.
1/13 du cerveau
Cortex préfrontal est le dernier a se développer completement
Vieillissement > premier lobe altéré
5
Q
numéro régions cortex dorsolatéral/pré-frontal
A
BA 46,45,9,10
6
Q
numéro régions cortex orbito-frontal
A
BA 47,25,11,10
7
Q
numéro régions cortex cingalaise antérieur
A
24c,32
8
Q
Aires pre-frontale: 4
A
Aire 4: aire motrice
Aire 6: pré-motrice
Aire 8: oculogyre
Aire 44/45: aire broca/wernicke
9
Q
2 parties dans le front: avec fonctions de chacune
A
- Orbito-frontale: emotionnel/affective/motivationnel
- dorso-latérale: exécutive/cognitive
mecutive / cognitive
10
Q
Principales connexions du cortex préfrontal: 5
A
cortex sensoriel associatif
système limbique
striatum
thalamus
cortex moteur
11
Q
cortex sensoriel associatif
A
messages environnementaux
12
Q
système limbique
A
messages Internes, motivationnels et émotionnels
13
Q
striatum
A
procédures motrices
14
Q
cortex moteur
A
exécution
15
Q
3 circuits du prefrontal:
A
- circuit dorso-latéral préfrontal
-circuit orbitofrontal
-circuit cingulaire antérieur
16
Q
Connexions fronto-sous-corticales: circuit
A
PREFRONTAL
-circuit dorso-latéral préfrontal
-circuit orbitofrontal
-circuit cingulaire antérieur
va vers
STRIATUM
va vers
PALLIDUM
va vers
THALAMUS
17
Q
circuit dorso-latéral préfrontal
A
Permet à l’information
de s’organiser pour obtenir une réponse. exécutive/cognition
18
Q
circuit orbitofrontal intègre…
A
Intègre l’information limbique et émotionnelle dans les réponses comportementales.
19
Q
circuit cingulaire antérieur
A
Sollicité pour le comportement motivé
20
Q
Connexions multiples :
Avantages : cortex préfrontal
A
Intégration simultanée de toutes les stimulations internes et externes
Adapter son comportement à toutes les circonstances
21
Q
Connexions multiples :
Inconvénients : cortex préfrontal
A
Une lésion focale dans d’autres régions ou des lésions axonales diffuses peuvent provoquer un syndrome dysexécutif. altération d’une seule connexion peut affecter grandement son utilité optimale
Effets sur d’autres fonctions cognitives
22
Q
On s’accorde aujourd’hui pour dire que le fonctionnement exécutif implique la participation d’un très vaste réseau cérébral :
A
Incluant principalement le lobe frontal, en particulier le cortex préfrontal,
Mais débordant aussi vers d’autres régions du cerveau : les structures pariétales postérieures et
sous-corticales
23
Q
Il existe donc une importante (1) dans les aires cérébrales associées aux différentes fonctions exécutives.
A
hétérogénéité
24
Q
Doit-on parler de syndrome frontal ou syndrome dysexécutif
A
La notion de syndrome frontal couvre l’ensemble des désordres neuropsychologiques (cognitifs
et/ou comportementaux) dont sont responsables les lésions des lobes frontaux chez l’homme.
On lui préfère aujourd’hui largement celle de syndrome dysexécutif pour insister davantage sur la nature des dysfonctionnements (ou troubles) observés après lésions frontales que sur la localisation des lésions responsables de ces dysfonctionnements ou troubles
25
syndrome dysexécutif vs exécutif
Syndrome dysexécutif .- focus sur la fonction
Syndrome exécutif -> focus sur la localisation
26
défintion fonctions exécutives
Un consensus semble se dégager pour considérer qu’elles correspondent à un ensemble de processus dont le rôle principal est de faciliter l'adaptation du sujet aux situations nouvelles et/ou complexes, quand les habiletés cognitives sur-apprises ne sont plus suffisantes
27
délimitation entre quoi et quoi
Le fonctionnement exécutif se délimite ainsi par rapport au fonctionnement
routinier. En fait, chaque fois que le répertoire de nos habiletés apprises, de nos
habitudes, de nos réflexes ne nous permet pas d’affronter adéquatement une situation, le fonctionnement exécutif est susceptible d’intervenir.
28
pourquoi les défictis du fonctionnement exécutif peuvent apsser inaperçus
Les déficits du fonctionnement exécutif peuvent passer inaperçus dans de nombreuses activités de la vie quotidienne, chaque fois que le sujet peut réaliser celles-ci de manière routinière (mais pas toujours !!!!), sans y prêter particulièrement attention (faire sa toilette, se préparer une tasse de café, conduire sa voiture).
bcp de gens restent dans la routine alors ne se rendent pas compte qu'ils ont troubles fonctions exécutive
29
Accent sur la nature de la tache: 2
sur apprise: déjà apprise avant
ex conduire depuis des années devient quasi automatique
solution cherché et non routinière/nouvelles:
- situations nouvelles/dangereuses
ex: conduire et il y a chien dans la rue
30
les fonctions exécutives sont donc quelles types de fonctions et permettent quoi
Les fonctions exécutives sont donc des fonctions de contrôle de l’activité permettant la gestion des conduites nouvelles et/ou complexes qui incluent différents processus cognitifs distincts dont l’inventaire n’est pas encore clairement établi à ce jour.
31
4 fontions classiques des fonctions exécutives
innibition est un terme polysémique (il a plusieurs significations)
Capacité de changer le mode de rép en fonction du contexte (self-shifting changer mode de réponse)
Capacité à élaborer des plans (pour atteindre un but)
Le contenu de la mémoire de travail doit toujours être mis à jour
32
mécanismes cognitifs retrouvé dans fonctions exécutives
L’inhibition des réponses dominantes
La flexibilité cognitive
La planification de l’action
La mise à jour de la mémoire de travail
L’initiation de comportements nouveaux
La génération d’hypothèses (catégorisation, déduction de règles, etc.)
La prise de décision
Le contrôle des effets de l’action et la correction online des erreurs
L’attention sélective, divisée, soutenue
La recherche en mémoire à long terme, etc.
33
Les FE réfèrent à "un ensemble de processus (1) qui (2) nos (3) et nos (4)"
1: généraux de contrôle
2: régulent
3: pensées
4: comportements
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sphères affecté par les lésions frontales (conséquences)
Les conséquences des lésions frontales ne concernent pas que la sphère cognitive (c’est à dire les fonctions exécutives cognitives au sens strict) mais aussi la sphère émotionnelle, et plus largement la sphère comportementale
35
3 processus que tout doit suivre:
adaptation, contrôle, régulation.
36
fonction exécutives cool:
fonction presque purement congitives
37
régions cérébrales COOL
Cortical:
-Cortex préfrontal dorsolatéral
-Cortex préfrontal latéral
-Cortex cingulaire antérieur
-Cortex frontal inférieur
Subcortical
-Hippocampe
- Ganglions de la base
38
fonctions exécutives HOT:
relationnelles, sociales, décisionnelles
39
régions cérébrales HOT
Cortical
- Cortex préfrontal médian
-Cortex préfrontal ventrolatéral
-Cortex orbitofrontal
Subcortical
- Amygdale
- Insula
- système limbique
- Striatum
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3 principaux syndromes dans TFE avec HOT ou COOL:
Désorganisé: COOL
Désinhibé: HOT
Apathique: HOT
41
syndrome désorganisé (cool) fonction et aire anatomique
aire: dorsolatéral
fonction: cognition
42
syndrome désinhibé (hot) fonction et aire anatomique
aire: orbitofrontal
fonction: émotion
43
syndrome apathique avec fonction et aire anatomique:
aire: mésofrontal
fonction: motivation
44
Syndrome dorsolatéral
(Type désorganisé): symptômes (5)
Manque de jugement
Pensée concrète
Manque d'insight
Mauvaise planification
Inflexibilité cognitive
45
syndrome orbitofrontale, type désinhibé: symptômes (5)
mauvaise conduite sociale
mauvais contrôle des impulsions
labilité émotionnelle
hypersexualité
comportement dirigé par les stimuli
46
syndrome mésial frontal, type apathique: symptômes (4)
Manque d’initiative
Diminution de la production verbale et du comportement moteur
Mutisme akinétique
Incontinence urinaire
47
Pathologies en cause: 6 catégories
Accidents Vasculaires Cérébraux
Autres lésions focales
TC sévères
Processus démentiels
Processus inflammatoires
Hydrocéphalie
48
Pathologies en cause: Accidents Vasculaires Cérébraux
Ischémique/Hémorragique
ACM, ACA, thalamus
Rupture d’anévrysme
AComA
Thrombose veineuse cérébrale
Sinus sagittal sup
49
Pathologies en cause: processus démentiels
Démence vasculaire
Démence sous-cortico-frontale
Mies Parkinson, Huntington
Démence fronto-temporale
Dégénérescence cortico-basale
Maladie d’Alzheimer
50
Description clinique des principaux troubles: 6 grandes catégories
Les troubles de la personnalité et de l’humeur
Les troubles de la perception
Les troubles du comportement moteur
Les troubles des conduites verbales
Les troubles de la mémoire
Les troubles des fonctions exécutives
51
2 types troubles de la personnalité et de l'humeur
Pseudo-dépressif
Pseudo-psychopathique
52
troubles de la personnalité et de l'humeur: Pseudo-dépressif
Le patient manque d’initiative, se désintéresse de son entourage et de son environnement et est incapable de se projeter dans l’avenir. Ce tableau clinique se différencie d’un réel état dépressif par l’absence d’anxiété et de douleur morale.
53
troubles de la personnalité et de l'humeur: Pseudo-psychopatique
Le patient présente une excitation intellectuelle et psychomotrices qui évoque un état maniaque. Les conduites sont impulsives et puériles avec une tendance exagérée aux pitreries. Une désinhibition verbale et des comportements alimentaires d'avidité sont fréquemment observés.
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pourquoi sont appelés «pseudo dépressif» et pseudo-psychopatique
dépressif: Ce tableau clinique se différencie d’un réel état dépressif par l’absence d’anxiété et de douleur morale. Pseudo car manque éléments principales de la dépression idées/visions négatives sur soi/pensées suicidaires
psychopathie: Violent langage et physique, mais pseudo parce que n’a pas d’intention de transgresser les autres/ne pas suivre les règles sociales
55
les troubles de la perception
Se caractérisent par une inattention aux stimuli extérieurs. Le patient manifeste soit :
Une réduction de l’exploration pouvant conduire à des phénomènes
"d’aimantation" ou "d’agrippement" du regard. Pseudo-psychopathique
Une distractibilité excessive. Pseudo-dépressif
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comment s'observent les troubles du comportement moteur
S’observent par des persévérations de comportements dans des situations complexes ou le patient doit inhiber ses automatismes.
Devant utiliser une séquence motrice complexe le patient utilise de manière répétée un programme plus élémentaire qui se répète de manière stéréotypée et non appropriée
57
les troubles du comportement moteur: tendances à l'utilisation
tendance exagérée du patient à saisir et à utiliser les objets présentés devant lui
58
les troubles du comportement moteur: tendances à la dépendance vis-àvis du monde extérieur
Le comportement est guidée par des signaux externes et non sois-même (perte des aspects motivationnels internes)
59
troubles des conduites verbales 2 associations
Associés à une excitation pseudo maniaque : logorrhée (fluence, discours intarissables)
Associés au syndrome pseudo dépressif : réduction du discours
60
Deux perturbations se distinguent entre les lésions entraînant des aphasies et les troubles verbaux issues des lésions préfrontales : troubels des conduites verbales
Réduction de la fluidité verbale
Préservation du langage
61
Réduction de la fluidité verbale: troubles des conduites verbales
dans des tâches d’évocation lexicale: produire un maximum de mots dans un temps donné et en suivant une contrainte sémantique (animaux, ville de France) ou une contrainte orthographique (mots commençant par la lettre b, d, …). Ce signe n’est pas propre aux syndromes frontaux. Il est compris comme un déficit des stratégies exploratoires du lexiques et de la mémoire sémantique.
62
Préservation du langage: troubels des conduites verbales
« automatique » mais grande difficulté à produire des productions verbales plus contraintes (ex: faire une phrase avec des mots).
63
3 types de tests de fluence verbale:
fluence sémantique
fluence lettre
fluence alternée
64
types de tests de fluence verbale: fluence sémantique
En une min donner moi le + de noms d’animaux possibles
Peu execute (car catégories qui existent dans la vie réelle- validité écologique + sémantique que executif
Maz
65
types de tests de fluence verbale: fluence lettre
Donner moi le plus de mots commencent par la lettre A
La 2e plus exécutive n’est pas lié à ;a validité écologique, non routinière, car on utilise pas les lettres seules souvent dans la vie
66
types de tests de fluence verbale: fluence alternée
Donnez moi en altérnant une fois un fruit, une fois un instrument de musique le plus de mots possibles
La +executive
Maladie parkinson
67
Les troubles de la mémoire: troubles de la mémoire à court terme (ce qui le distingue, déficit plus net, sensibilité)
Baisse de l’empan et de l’effet de récence. Le déficit est encore plus net dans des épreuves mettant en jeu l’administrateur central de la mémoire de travail (gestion des ressources attentionnelles) comme dans la tâche de Brown et Peterson (rappel différé avec intervalle occupé). Une sensibilité accrue aux interférences et des perturbations de l’attention
68
troubles dela mémoire à long terme: (mémpire particulièrement affecté, déficit, dificultés en lien avec sitmulus)
Particulièrement de la mémoire épisodique, déficit dans la tâche de rappel libre, qui contraste avec des performances normales dans la tâche de reconnaissance. Ce résultat est attribué au déficit des stratégies de récupération de l’information. Le patient présente des difficultés à mettre en place des indices de récupération de l’information et à extraire des informations pertinentes du contexte.
Difficulté à évaluer l’ordre et la fréquence d’apparition d’un stimulus. On fait l’hypothèse d’un déficit à la source, c’est-à-dire où? et Quand? une information a été mémorisée. Ces
troubles de l’organisation temporelle se manifestent aussi lors des récits autobiographiques
69
Les troubles des fonctions exécutives ce qu'ils comprennent
l’intention d’agir (la volition), qui mène à l’élaboration de plans (planification), puis à l’exécution (action dirigée vers un
but), puis au contrôle de l’efficacité.
70
Les troubles des fonctions exécutives: la volition
la capacité d’initiative et de formulation des intentions et des objectifs, nécessite l’intégration de soi et la prise en compte de l’environnement.
71
Les troubles des fonctions exécutives: comportements présentés par le patient et activité restreinte à quoi
Les patients présentent des comportements d’errances et une restriction des actions qui sont déclenchées que par des stimulations. L’activité des patients est restreinte aux activités routinières.
72
Les troubles des fonctions exécutives: Les troubles de la planifications entraînent une incapacité à
anticiper et à élaborer des étapes d’une action,
à choisir la stratégie la plus adaptée à un contexte,
ni à prendre une décision.
73
Les troubles des fonctions exécutives: Lors d’un déficit de contrôle: le patient n’effectue pas...
de comparaison entre le
résultat de son action et le but escompté.
74
premier à parler des fonction exécutives pour décrire les fonctions cognitives de haut niveau permettant le contrôle de tâches cognitives diverses
luria
75
test utilisé pour génération de concept
Wisconsin Card Sorting Test (Milner, 1963)
76
test utilisé pour inhibition
Stroop Colour Word Test (Stroop, 1935)
77
tests utilisé pour flexibilité
Stroop Colour Word Test (Stroop, 1935)
78
test utilisé pour planification
Tour de Londres (Shallice, 1982)
79
modèle du fonctionnement cérbral de luria
Le modèle général du fonctionnement cérébral
auquel se réfère Luria n'est pas un modèle cognitif
mais psychophysiologique
80
comment luria divise le cerveau
Luria divise le cerveau en trois unités fonctionnelles
qui participent nécessairement aux activités
psychologiques y compris lorsqu'elles sont
basiques, chacune de ces unités exerçant une
influence particulière dans l'organisation des
processus psychologiques.
81
première unité de Luria avec strucures et fonction
La première unité inclut les formations de la partie supérieure du tronc cérébral et le lobe limbique.
Elle est dévolue à maintenir un niveau d'activité optimal du cortex, "Le tonus cortical", la vigilance et la synthèse des signaux en provenance du milieu interne, donc dans les processus affectifs et dans la motivation . Unité de vigilance et d’attention: active tout le cerveau
82
deuxième unité de Luria avec structure et fonction
La seconde unité comprend la partie postérieure du cortex (temporal, occipital et pariétal).
Elle est dévolue à la réception, au traitement et au stockage des informations en provenance du milieu extérieur. Reception et analyse des infors
83
3eme unité de luria avec structure et fonction
La troisième unité est constituée par le cortex frontal.
Elle programme, régule et contrôle les mouvements et l'activité. Action, régulation du comportement
84
luria propose que les stimulations arrivent ou
Luria propose que les stimulations (qu'elles soient internes ou externes) arrivent au lobe frontal qui est responsable du contrôle et de la régulation du comportement
85
modélisation du cerveau selon Fuster
Carte cytoarchitectonique de la surface latérale du cortex préfrontal du cerveau humain (a) et du singe macaque (b).
86
La conception du fonctionnement cérébral défendue par Fuster propose que le cerveau sous-tende 2 principaux types de mémoires couplées entre elles :
une mémoire perceptive: postérieur-sémantique,
une mémoire exécutive: antérieur-conceptuelle
87
ce que mémoire exéctice permet : fuster
La mémoire exécutive permet la repré- sentation des actes moteurs et des conduites complexes.
88
comment sont organisé les 2 types de mémoire: Fuster
Comme la mémoire perceptive, la mémoire exécutive est hiérarchisée.
89
base et plus haut niveau de hiérarchie exécutive
Le cortex moteur primaire (la mémoire motrice) est à la base de la hiérarchie exécutive corticale.
Les plans comportementaux langagiers plus complexes et/ou nouveaux sont représentés dans le cortex préfrontal qui constitue le niveau le plus élevé de la hiérarchie exécutive
90
avec les tâches de mémoire différé Fuster ajoute quoi en lien avec le cortex préfrontal latéral et pourquoi
latéral est essentiel pour l'organisation temporelle des conduites.
Il permet de conserver temporairement active la représentation d'une information sensorielle pour guider l'action appropriée à effectuer jusqu'à sa réalisation correcte.
91
Mémoire de travail versus mémoire associative: étude sur les singes
Un singe ayant une lésion du cortex préfrontal présente une détérioration sélective lors d'une tâche de réponse différée mettant en jeu la mémoire de travail. (a) Dans la tâche de mémoire de travail, le singe observe un réceptacle contenant de la nourriture.
L'emplacement de la nourriture est déterminé au hasard. Après un délai temporel, l'animal récupère la nourriture. (b) Dans la tâche de mémoire associative, la récompense alimentaire est toujours cachée sous le même signal visuel et les emplacements des deux signaux sont déterminés de manière aléatoire. La mémoire de travail est requise dans la première tâche car, au moment où l'animal répond, aucun signal externe n'indique l'emplacement de la nourriture. La mémoire à long terme est requise dans la deuxième tâche car l'animal doit se rappeler quel signal visuel est associé à la récompense (Goldman-Rakic, 1992).
92
qu'est-ce que le modèle de Norman et Shallice cherche à comprendre
Ce modèle cherche à comprendre le rôle de l'attention dans l'action en postulant que tout un chacun est capable de réaliser de nombreuses actions répétitives sans y prêter attention alors qu'un contrôle attentionnel est indispensable à la conduite des actions qui nécessitent l'inhibition d'un comportement dominant ou une planification.
93
3 composantes du modèle de norman et shallice et types d'activités
les schémas d'action: activité routinières
le gestionnaire des priorités de déroulement: activité routinières
le Système Attentionnel Superviseur ou SAS: activité non-routinières
94
Les schémas d'action : norman et shallice
Ce sont des unités de connaissances qui contrôlent les séquences d'action ou de pensées sur-apprises. Le déclenchement d'un schéma se fait automatiquement à partir d'un certain seuil déterminé par le rapport entre l'excitation et l'inhibition dont il fait l'objet. Tout stimulus peut être source d’un shème d’action. Ex: lunière éteinte déclanche une chaine d’action pour allumer la lumière
95
le gestionnaire des priorités de déroulement: activité routinières
Un gestionnaire des conflits qui assure la coordination des schémas les plus pertinents en regard du but poursuivi. Gérer la compétition entre les différents schémas potentiellement activables au moyen d'un mécanisme d'inhibition collatérale. Il y a une grande quantité de shèmes d’actions, il donc prioriser
96
Le Système Attentionnel Superviseur: normann et shallice
Il entre en action quand les procédures de déclenchement automatique des schémas ne suffisent plus pour aboutir, en modulant le gestionnaire des conflits, en introduisant une plus grande flexibilité qui implique cependant un accès à une représentation de l'environnement, au répertoire des schémas de haut niveau et aux intentions du sujet. système plus fort faut troube une solution
97
Le système de supervision attentionnelle SAS intervient dans 5 types de situations bien distinctes
Les situations impliquant une planification et/ou une prise de décision
Les situations nécessitant la correction d'erreurs
Les situations nouvelles impliquant de nouveaux apprentissages
Les situations dangereuses et techniquement difficiles
Les situations impliquant l'inhibition de réponses fortement renforcées
98
L'atteinte du SAS place l'organisme:
sous contrôle exclusif du gestionnaire des conflits, induisant des conduites persévératives, des phénomènes de distractibilité ou des conduites inappropriées, ce qui permettrait d'expliquer les phénomènes de désinhibition voire les comportements d'imitation ou d'utilisation.
99
quelle hypothèse Miyake examinent
l'hypothèse du fractionnement des fonctions exécutives
100
3 fonctions de Miyake avec définition:
La flexibilité qui assure le déplacement volontaire du foyer attentionnel d’une catégorie de stimuli à une autre ou d’un
processus cognitif à un autre.
La mise à jour : c’est à dire la modification du contenu de la mémoire de travail en fonction de nouvelles entrées.
L’inhibition qui a pour but d’empêcher l’intrusion des informations non pertinentes.
101
FE unitaire ou fractionnées: Miyake
Résultats compatibles avec une conceptualisation du fonctionnement exécutif en termes à la fois d’unité et de diversité des fonctions. Modèle validé par TEP
Unitaire: si qqch chute tout chute avec
Fractionnée: prob inhibition n’est pas affectée
102
intérêt de l'approche de Damasio et théorie développé
L’intérêt de l’approche de Damasio (1994) réside surtout dans le lien qu’elle établit entre motivation et conduites orientées vers un but.
"Théorie des marqueurs somatiques"
103
différence sur les structures cérébrales étudiées entre Damasio et les autres modèles
Les modèles que nous venons de voir renvoient surtout à des troubles cognitifs secondaires à des souffrances des régions frontales dorso-latérales.
A l'inverse, Damasio et ses collaborateurs se sont intéressés aux troubles du comportement observés chez des patients porteurs de lésions frontales ventrales et médianes.
104
différences entre les malades étudiés par Damasio et les malades étudié dans les autres modèles
Ces malades ne présentent généralement pas de perturbations dans les épreuves classiques destinées à mesurer les fonctions exécutives ou la mémoire de travail (exemple patient EVR).
Ils ont par contre, des difficultés à s'engager avec pertinence dans des activités de vie quotidienne, à ajuster leurs comportements sociaux, ou à réagir de façon adaptée à des situations professionnelles ou personnelles (sociopathie acquise).
105
par quoi serait dû les comportements inadptés des malades de damais et par quoi elle se doublerait
Pour Damasio (1994), ces comportements inadaptés seraient imputables à une perturbation des mécanismes permettant de prendre des décisions conformes aux intérêts du malade, aux conventions sociales ou aux principes moraux.
Cette difficulté dans les prises de décision se doublerait de réactions émotionnelles inappropriées.
106
quand les malades de Damasio se font présenter des images forte à connotation émotionnelle, qu'est-ce qui se passe
En effet, ces malades ne manifestent plus, lors de la présentation d'images à forte connotation émotionnelle (meurtre, noyade, etc.), la variation de conductance cutanée observée chez les sujets contrôles.
Ce résultat contraste avec le fait qu'ils soient néanmoins capables d'accéder aux connaissances relatives aux faits présentés
107
explication hypothèse de marqueurs somatiques: roles structures préfrontales, processus émotionnels, acquisition, fonction,
Selon cette hypothèse, certaines structures préfrontales seraient nécessaires à l'acquisition de liens associatifs entre des types de situations et les états émotionnels habituellement associés à ces situations.
Cette hypothèse considère donc que les processus émotionnels influencent significativement les processus de raisonnement et de prise de décision par le biais de marqueurs somatiques qui constituent des traces de la valence «Bonne» ou «Mauvaise», «Positive» ou «Négative» de l'émotion ressentie lors de la réponse comportementale.
Ces marqueurs seraient acquis dans le cadre de la socialisation et de l'éducation.
Leur fonction serait de signaler automatiquement le caractère néfaste ou non du résultat probable d'une situation donnée.
108
avec quoi le groupe de Damasio a décidé d'étutier les marqueurs somatiques
a proposé d’étudier les marqueurs somatiques à l’aide de tâches impliquant des prises de décisions, dont en particulier celles comportant des risques
Pour Damasio et ses collaborateurs ces tâches ne sont pas uniquement sous dépendance de mécanismes cognitifs de type flexibilité, inhibition ou encore contrôle attentionnel, mais également sous dépendance de facteurs émotionnels.
109
est-ce que l'épreuve du gambling task de damasio est bonne?
ont montré que l’épreuve était sensible aux lésions frontales ventro-médianes : défaut du mécanisme d’attribution progressive d’une valeur, négative ou positive, à un choix, à une décision
