Cours 7 Flashcards

1
Q

À l’école, de plus en plus d’enfants fonctionnent en mode oral. Pour quelles raisons (2) ?

A

a) L’intégration en milieu scolaire régulier;

b) L’implantation cochléaire précoce

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2
Q

Quelles sont les options de scolarisation des enfants sourds?

A

1- classe régulière : classe ordinaire ou classe spéciale (pour malentendants)

2- milieu spécialisé : signes ou oral

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3
Q

Qu’est-ce que l’intégration vs l’inclusion?

A

Intégration : on le place dans une classe régulière, mais on va lui donner des outils supplémentaires et l’enfant doit s’y adapter

Inclusion : on inclut l’enfant dans la classe régulière avec ses outils et sa langue des signes (par exemple), mais on va enseigner cette langue et des stratégies de communication à la classe complète aussi

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4
Q

V-F L’orthophoniste décide seule du cheminement scolaire de l’enfant

A

Faux, besoin de l’avis de d’autres acteurs proches de l’enfant (ex : parents, éducateurs…)

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5
Q

Nomme des critères pour le choix de l’école.

A
• Intégration scolaire (politique ministérielle)   
• Proximité du lieu de résidence 
• OPHQ 
- Respect des besoins des élèves 
- Priorité à la classe ordinaire
- Participation des parents 
• Milieu « naturel » pour l’enfant
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6
Q

Quels sont les mandats de l’orthophonistes en CRDP?

A
  • Évalue les compétences de communication de l’élève
  • Détermine un plan de traitement individualisé et effectue le suivi au centre de réadaptation selon les besoins et la trajectoire de service
  • Spécifie les besoins en fonction du mode de communication et du niveau de fonctionnement et formule des recommandations d’accompagnement humain et/ou d’aides technologiques
  • Participe aux rencontres de présentation de l’élève (lors de l’entrée scolaire ou changement de milieu) au besoin
  • Participe au plan scolaire lorsque nécessaire, sur invitation
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7
Q

Quel est la différence entre un interprète gestuel vs oral?

A

1- L’Interprète orale
• Aucune changement de langue: Translittération
• Écoute-repère les passages difficiles en lecture labiale-reformulele message en le rendant plus visible, plus compréhensible;
• Décalage ajusté en fonction des besoins de l’élève au plan auditif (+- balayage entre l’enseignant et l’interprète)
• Peut soutenir de gestes naturels, designes du français signé, de signes LSQ, de LPC selon le besoin de l’enfant;
• Posture stable, port de tête, intégralité du message avec une articulation claire, travail approfondi sur l’articulation
• Connaissances en phonétique, lecture labiale et surdité (type de surdité, appareillage, stratégies de communication).

2- L’interprète gestuelle
• Changement de langue (français-LSQ)
• Écoute le message dans la langue de départ, le met en mémoire, le traduit dans la structure de la langue d’arrivée.
• Travail au niveau de la gestuelle du corps, des expressions faciales;
• Intégration des expressions idiomatiques en LSQ (ex:travail–cheval pour travailler fort).
• Connaissance approfondie de la LSQ (niveau6et+). Certification en interprétation visuelle (UQAM). Connaissance de la surdité (aspects culturels, historiques)

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8
Q

Quels sont les 2 types de système FM?

A

Nouvelles technologies
• Système FM numérique, parfois appelé système de communication sans fil.
- L’émetteur et le récepteur doivent être connecté de façon numérique ensemble (un peu comme le pairage bluetooth)
•Toute la gamme Roger : Touchscreen Mic , Clip-on-Mic, Roger Inspiro, Roger X, Roger 17, Roger 20, etc.

Anciennes technologies
• Système FM traditionnel qui fonctionne avec de sondes FM
• Technologie qu’on revoit presque plus où il fallait mettre l’émetteur et le récepteur sur la même fréquence. Gracieuseté d’Émilie Marcoux, audiologiste
• Technologie désuète et qui ne se vend plus (sauf pour la compagnie Oticon). Modèle Inspiro, Zoomlink, Easylink, MLxi, Micro MLxS, système Otico

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9
Q

Qu’est-ce qu’on peut répondre à un prof qui dit : « Je n’ai pas besoin d’utiliser le système MF, car j’ai une voix qui porte. »

A

Faux, car l’objectif du système est de réduire le bruit et la distance, donc ça n’amplifie pas votre voix. Lorsque votre dos sera tourné, l’élève va bien entendre quand même. L’objectif du système MF est de réduire l’impact du bruit et de la distance sur la perception de la parole de même que la réverbération. Le système MF n’amplifie pas le son; il permet une meilleure transmission de la voix de l’enseignant à l’enfant malentendant.

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10
Q

Qu’est-ce qu’on peut répondre à un prof qui dit : « L’enseignant nous dit qu’il ne remarque aucune différence depuis que mon enfant porte des appareils auditifs. Mon enfant doit-il continuer à les porter si cela ne semble pas l’aider? »

A

Selon le type et le degré de surdité, il peut être difficile de remarquer un changement lorsqu’un enfant débute le port d’appareils auditifs. Il est nécessaire que le port se soit étendu sur une certaine période, avant de juger des bénéfices. Les résultats scolaires sont des indicateurs, mais également la participation et le comportement de l’enfant en salle de classe

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11
Q

Quels sont les 6 éléments importants de l’intervention en D.A (pas juste pour les orthophonistes, mais aussi pour tous les autres intervenants) ?

A
  1. S’assurer que l’enfant entend (sound check)
    • L’appareillage est ouvert ? / fonctionne ?
    • Faire répéter 2-3 mots connus bouche cachée
  2. Résoudre les problèmes (troubleshooting)
    • Connaître les réglages implant pour chaque enfant
    • Piles ? (rechange)
  3. Recommander des technologies d’assistance
    • Système FM : en principe, on aura décidé auparavant en équipe + parents
    • Outils d’aide en classe : preneur de notes, instructions écrites pour les devoirs (?), délais pour les examens
  4. Recommander un certain placement dans la classe
    • Près de l’avant
    • Loin des portes, fenêtres, ordinateurs, projecteurs, conduits de ventilation
  5. Encourager le contrôle des sources de bruit dans la classe
    • Chaises (pattes)
    • Ajout de tapis, rideaux, panneaux acoustiques aux murs (travail de l’audiologiste)
    • Brouhaha dans la classe (durant travaux d’équipe)
  6. Partager l’information
    • Travail d’équipe ! – partager nos observations, inquiétudes
    • Partager les objectifs avec prof (avec les gens de réadaptation si on est en scolaire, et vice-versa)
    • Partager le contenu académique
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12
Q

De quels types sont les enfants sourds à l’école?

A

souvent, ce sont des enfants qui passent sous le radar, car…

  • L’enfant qui ne dérange pas trop
  • Parfois silencieux…
  • Conforme…(fait comme les autres)

Les enfants sourds et malentendants ont en général, des compétences à communiquer beaucoup plus faibles que les enfants de leur groupe. = Impact sur les apprentissages, le développement émotionnel, social, l’estime de soi et plus tard, l’accès à la lecture et l’écriture.

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13
Q

Pourquoi est-ce important de faire une intervention orthophonique préparatoire à l’entrée à l’école?

A
  • Retard de langage affecte le développement social, cognitif et académique
  • Restriction des possibilités de communication avec parents, MAIS AUSSI : pairs, autres adultes
  • Difficultés supplémentaires à construire la métacognition (organisation de l’information, mémoire, inférences, compréhension des nuances, raisonnement logique)
  • Quand la communication (accès à l’information) est entravée, ça demande plus de ressources attentionnelles, plus d’énergie en classe
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14
Q

À partir de quel âge et comment peut-on pratiquer l’art de la conversation?

A
  • Dès 4 ans
  • Sortir du mode Question-Réponse et de la directivité
  • Varier les partenaires de communication
  • Varier les types de discours
  • Faire des jeux de rôle
  • Créer des conditions qui donneront le goût à l’enfant de s’exprimer
  • Donner le modèle +++ sans pression
  • Garder le naturel de la situation
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15
Q

Comment peut-on enseigner la réparation des bris de communication et à partir de quel âge?

A
  • MAJEUR en DA
  • Avant d’apprendre à dire que l’on ne comprend pas… Il faut en être conscient. Réaliser qu’on n’a pas compris, qu’on a perdu des informations…
    • Les enfants Sourds sont peu capables d’identifier les bris de communication correctement (les adultes aussi d’ailleurs…)
    • Plus long à développer, demande de l’investissement de part et d’autres…
    • Et ça se travaille!!

Quand on n’est pas compris par l’autre l’adulte fait une demande de clarification
• Répète la production de l’enfant avec intonation montante
• Utilise un marqueur simple de clarification : « hein »?
• Demande explicitement de réparer : « j’ai pas compris ; peux- tu répéter ? »
** Important que l’adulte signale son incompréhension

Réparation des bris de communication (dès 4 ans) :

• Sensibiliser l’enfant à sa propre incompréhension (vérifier la compréhension)
• Lui enseigner les stratégies de clarification
• Enseigner à l’enfant des stratégies de réparation lorsqu’on ne le comprend pas
• Répéter
• Montrer de quoi on parle
• Plus difficile (+ vieux) :
- Changer de forme (mots, phrase)
- Changer de prononciation

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16
Q

Quels facteurs sont importants dans le choix d’un interprète pour un enfant d’âge préscolaire (4 ans et plus) ?

A

Oui …mais… Elle doit comprendre…s’ajuster à l’enfant en développement du langage

  • Doit comprendre que l’enfant n’a peut-être jamais expérimenté la conversation en groupe;
  • Doit savoir que l’enfant n’a peut-être jamais été face à un adulte qui oralise sans mettre de voix;
  • Elle devra s’ajuster à ses besoins et émettre de la voix quand elle joue avec lui.
  • Devra trouver des moyens de solliciter le contact visuel car ce n’est pas nécessairement acquis;
  • Rapprocher les images ou les objets de sa bouche pour obtenir le contact visuel;
  • Devra assurément développer son expressivité pour attirer l’attention visuelle;

L’interprète et l’enfant d’âge préscolaire

  • Devra trouver des stratégies d’anticipation pour sécuriser l’élève.
  • Prévenir de son arrivée, ne pas apparaître ou disparaitre brusquement, utiliser des photos pour prévenir de la routine…
17
Q

Comment se fait l’évaluation d’un enfant d’âge scolaire et avec quels outils?

A

Évaluation approfondie • Langage : oral et/ou gestuel
• Parole/phonologie
• Habiletés en audio-visuel (lecture labiale + LPC)
• Habiletés cognitivo-linguistiques : inférences, résolution de problèmes…
• Métalinguistique
• Métaphonologie : capable de manipuler les éléments phono ? / repère comprend c’est quoi une syllabe ?
• Métalexique/sémantique
• Métasyntaxe
• Langage écrit
• Lecture : correspondance graphème-phonème, compréhension de phrases, de textes, stratégies en lecture
• Écriture : dictée de mots et de phrases, production de textes (structure, habiletés morphosyntaxiques)

Testing formel ?
• Employer des tests normalisés en FQ (minimalement Canada)
• TACL (normes québ pour maternelle-1e-2e) • EOWPVT-R (normes québ pour maternelle-1e-2e)
• EVIP (français canadien) attention : il surestime les capacités des enfants du Québec (Thordardottir et al., 2010)
• WIAT-II CDN-F
• CELF CDN-F
• Possible aussi (dans un but + descriptif) :
- ÉCOSSE
- L2MA-2 (7-11 ans)
- N-EEL

Tâches-maison – à voir selon les milieux
• Histoires séquentielles
• Inférences
• Métalinguistique
• Lecture labiale: Enfants sourds ne sont pas nécessairement « bons » en lecture labiale : ça se travaille
- Apprendre à faire de la suppléance mentale
= besoin de mémoire, d’un bon accès lexical et bonne capacité à faire des inférences)

18
Q

Pourquoi faut-il faire attention au surdiagnostic?

A
  • Fonctions exécutives (attention, mémoire, métacognition, régulation du comportement)
  • Langage = médiateur : recherches montrent que capacités linguistiques optimales sont nécessaires au fonctionnement exécutif optimal (Marschark & Hauser, 2012)
  • Si habiletés de langage sont pauvres, certains domaines de la cognition pourraient en subir des « conséquences » :
    • Distractibilité ; impulsivité ; difficultés de contrôle émotionnel ; difficultés d’organisation, comportement problématique
19
Q

Qu’est-ce que la fatigue d’écoute?

A
  • Les enfants sourds et malentendants éprouvent plus de fatigue que: les enfants atteints de cancer, de polyarthrite rhumatoïde, d’arthrite, de diabète et d’obésité.
  • En présence d’une déficience auditive, le cerveau doit compenser la perte et travailler plus dur qu’auparavant pour traiter les mêmes informations, provoquant un stress sur le cerveau et finalement de la fatigue.
  • Pour maintenir une compréhension optimale, les jeunes malentendants doivent allouer plus de ressources cognitives à l’écoute que les auditeurs sans perte auditive.
  • Cette augmentation des ressources cognitives nécessaires pour écouter la parole a été appelée une augmentation de l’effort d’écoute.
  • Problème: Les ressources cognitives ne sont pas illimitées. L’’utilisation de ressources cognitives supplémentaires pour écouter laisse moins de ressources disponibles pour d’autres tâches (ex : prendre des notes, répondre verbalement etc.) Une personne ayant une audition normale ne ressent généralement pas ce type de fatigue. Le système auditif fonctionne comme il se doit et le cerveau traite facilement les informations. (Hornsby 2013)
20
Q

Quelles sont les difficultés sémantiques pour les enfants sourds?

A
  • L’enfant Sourd peut avoir acquis un mot mais ne peut pas en saisir toutes les nuances, l’étendu de concept;
  • La polysémie
  • Exemple: langue (partie du corps vs la langue iroquoise)
21
Q

Que peut-on travailler pour aider les difficultés de lexique et sémantique pour les enfants sourds et quelles suggestions fera-t-on aux partenaires de communication?

A

Lexique et sémantique

  • Organisation sémantique différente ?
  • Question d’exposition, de variété dans l’expérience (varier les contextes ! – travailler les associations sémantiques ! - de manière explicite mais SURTOUT, donner des stratégies à l’enfant pour le faire « travailler » par lui-même ; si trop explicite toujours = environnement trop « contrôlé »)

Ce qu’on dira aux partenaires

  • Augmenter le vocabulaire: Pas juste d’enseigner des mots avec des images; enseigner des signes à l’enfant.
  • Aussi: Donner accès à tous les sens d’un mot; travailler les synonymes, les antonymes, l’appartenance à une catégorie.
  • Travailler les associations sémantiques ! - de manière explicite mais SURTOUT, donner des stratégies à l’enfant pour le faire « travailler » par lui-même ;
  • Lui donner des outils de recherche (ex: google, dictionnaire etc…)
22
Q

Quelles sont les difficultés de morphosyntaxe pour les enfants sourds?

A
  • Difficultés à comprendre différents types de phrases (ex. phrases passives)
  • Impacts du langage écritàautres sphères d’apprentissage (ex. problèmes en maths)
  • Complexification des phrases (ex. phrases relatives)
  • Utilisation des mots grammaticaux plus « avancés » (ex. déterminants, pronoms)
23
Q

Quelles sont les difficultés de phonologie/parole pour les enfants sourds?

A
  • Développement du système phonologique peut-être pas terminé
  • Erreurs de coarticulation (ex. coup de pied) Impacts possibles sur le langage écrit (et vice-versa)
24
Q

Quelles sont les difficultés de discours pour les enfants sourds?

A
  • Discours narratif, informatif et incitatif souvent plus difficile
  • Impact sur les interactions, travaux d’équipe Impact sur les productions écrites
25
Q

Quelles sont les difficultés de pragmatique pour les enfants sourds?

A
  • Saisir l’intention de l’interlocuteur Intonation comme véhicule de sarcasme et d’ironie Études sur la « théorie de l’esprit » chez jeunes sourds : interface langage/fonctions exécutives/cognition sociale
    • Sont en retard dans leur capacité à « deviner » ce que l’autre pense par rapport aux entendants Les expressions à la mode leur échappent…
    • Impact sur l’inclusion sociale
26
Q

Quelles sont les difficultés de lecture/écriture pour les enfants sourds?

A
  • Compréhension peut être plus ardue (lecture globale ?)
  • Niveau de conscience phonologique peut être plus faible (meilleur avec LPC)
  • Mémoire de travail (capacité à maintenir en mémoire le « matériel » phonologique) : important de l’évaluer (corrélé aux performances en lecture)
  • Études ont démontré un empan plus petit chez les sourds par rapport à des pairs entendants de même âge (Marschark & Mayer, 1998)
  • Conscience morphologique peut être plus faible
27
Q

Quelles sont les difficultés spécialement liées à l’écriture pour les enfants sourds?

A
  • Performances meilleures pour choses « apprises par cœur » (majuscule, point, orthographe d’usage, conjugaison, etc..)
  • Correspondance graphème/phonème pas toujours facile
  • Difficultés possibles dans la construction des phrases (ordre des mots)
  • Organisation des idées problématique
28
Q

Quelles sont les difficultés en conscience phono pour les enfants sourds?

A
  • Kyle & Harris (2006) : Bien que les enfants sourds obtiennent une moins bonne performance à des tâches de conscience phonologique (ex. jugement de rime) les erreurs commises sont les mêmes que chez les enfants entendants
  • Kyle & Harris (2010): faibles habiletés de conscience phonologique pourraient être
    « compensées » par
    • un bon niveau de vocabulaire
    • de bonnes habiletés langagières en général
29
Q

Comment la LPC aide au développement du langage écrit?

A
  • LPC permettrait de :
    •de renforcer l’entrée phonologique
    •de spécifier les contrastes entre les mots

Bouton et al (2011) :

  • Les enfants avec LPC sont en mesure d’utiliser les deux voies de lecture % de réponses correct de lecture de mots et pseudo- mots: semblables aux entendants du même âge.
  • Ceux exposées au français signé ou LSQ : plus faibles
  • LPC: facilite le lien graphème- phonème; (la différence est plus importante avant la deuxième année)
  • Les enfants sourds exposés au LPC: meilleures habiletés de compréhension de phrase en deuxième année si exposition précoce et intensive. L’effet de l’âge d’exposition sur la compréhension en lecture: disparaît à l’entrée au secondaire
  • Le LPC aide: Meilleurs habiletés en orthographe + Moins d’erreurs phonologiques (ex: écrire pateau au lieu de bateau)
30
Q

Quelle est la perception de la LPC au Québec?

A

1) la LPC permet le développement oral et écrit de la langue et semble être un moyen favorisant l’intégration scolaire;
2) l’utilisation de la LPC est souvent temporaire et devrait être adaptée au contexte;
3) les services d’interprétation en LPC sont souvent difficiles à obtenir;
4) La Langue des signes du Québec peut est complémentaire à la LPC
5) Les enseignants en connaissent peu sur la LPC.

31
Q

Quelles sont les différences entre l’entrée au primaire vs au secondaire pour les enfants sourds?

A
  • L’inclusion à l’école ordinaire : plus facile au primaire qu’au secondaire
  • Contenu et structure du matériel d’enseignement plus complexe et plus abstrait
  • Sue Archbold (2015) se demande si le développement encourageant des premières années après l’implant se maintient alors que les élèves entrent à l’école secondaire et que la poursuite du développement des habiletés en lecture est de plus en plus exigeante et repose sur des éléments plus subtils (par exemple les inférences)
    • À 8-9 ans, la majorité des 189 enfants testés avaient un niveau de lecture correspondant à leur année scolaire
    • Plusieurs de ces mêmes enfants, rendus à 15-16 ans, avaient presque 2 ans de retard en lecture par rapport à leur niveau scolaire
    • La variabilité était beaucoup plus grande (certains avaient un niveau de 2e année, d’autres de 12e année (sec. 4-5)
  • Discours expressif – utilisation – stratégies de communication – lien avec habiletés sociales ++
  • Exprimer ses besoins en termes de communication (dire que son implant marche mal ; dire qu’il y a trop de bruit, que tout le monde parle en même temps, qu’il n’a pas compris…)
  • Apprendre les rituels sociaux : se présenter, argumenter, négocier, poser des questions, ne pas couper la parole ni monopoliser la conversation, etc.àpeut se travailler en groupe