Cours 7: Locomotion

Question 1

Pré-requis de marche normale

Answer 1

AA
Force
Tonus
Posture et équilibre
Capacité aérobique
Coordination
Proprio
COgnition et planif
Vision
État émotionnel

Question 2

Va voir diapo 7,8,9,10

Question 3

Quelle est la vitesse de marche normale

Answer 3

0,9-1,7 m/s

Question 4

Quels sont les mécanismes du SNC impliqués dans locomotion

Answer 4

CPG au niveau de ME
Controle synergies muscu
Contres locomoteurs supraspinaux

Question 5

Va voir diapo 16

Question 6

Le chat peut-il marcher après lésion cortex cérébral

Answer 6

Oui, patron locomoteur présent
Mvts locomotions préservés
(équilibre et posture non préservés)

Question 7

Quelles sont les deux composantes du CPG

Answer 7

Générateur de rythme
Générateur de patron de muscles

Question 8

Qui est responsable de la coordination entre les différentes articulations d’un membre

Answer 8

Circuits propriospinaux (niveau ME)

Question 9

Activation au cours cyclisme

Answer 9

Activation bilatérale dans cortex sensori-moteur

Question 10

Quelles aires sont activées lors cyclisme actif vs passif

Answer 10

Actif: M1 et S1
Passif: seulement S1

Question 11

Comment a été démontré l’implication de la voie corticospinale dans la locomotion

Answer 11

Par stimulation magnétique transcranienne

Question 12

Quelle est une autre technique pour évaluer l’actuvuté cérébrale lors de la locomotion

Answer 12

Technique de spectroscopie par infra-rouge (proportion d’oxygène dans sang, région active: consomme bcp oxyHb)
Spécifique à l’aire engagée
Spécifique à tache

Question 13

Patron d’activation suite a AVC varie selon quoi et évolue comment

Answer 13

Selon lésion
Devient plus symétrique avec réadapt

Question 14

Quelles voies activent le CPG

Answer 14

Voies corticospinales, vestibulospinale (équilibre) et réticulospinale (anticipation)

Question 15

Voie réticulo-spianle

Answer 15

Pont entre mvt et posture
Anticipation mvt

Question 16

Voie vestibulospinale

Answer 16

Équilibre

Question 17

Voie corticospinale

Answer 17

Régulation locomotion
Mvts volontaires

Question 18

Région mésencéphalique locomotrice

Answer 18

Initiation mvt

Question 19

Facteurs reliés à maladie qui influencent locomotion

Answer 19

Type d’atteinte
Sévérité atteinte
Stade maladie
Facteurs personnels
Facteurs environnementaux

Question 20

Lésion cortex moteur

Answer 20

ex. AVC, TCC, PC
Perte controle sélectif
Mouvements primitifs: flexion à l’oscillation et extension à appui
Spasticité

Question 21

Stiffened gait

Answer 21

Marche aux jambes raides

Question 22

Variables spation-temporelles hémiplégie

Answer 22

Variable
Marche plus lente
Démarche asymétrique
Prolongement période double appui

Question 23

Cinématique hémiplégie

Answer 23

Diminution amplitudes déplacements angulaires
Diminution flexion genou début appui
Diminution FD debut appui
Hyperext ou flexion genou pariétique
Diminution FP à poussée
Diminution flexion genou et hanche à oscillation
Circumduction MI

Question 24

Cinétique hémiglégie

Answer 24

Diminution flexion genou début appui
Diminution FD debut appui
Diminution moment extenseur genou et parfois inversion
Diminutioin moment et puissance cheville à poussée plantaire
Diminution moment et puissance ext/flech hanche

Question 25

Parties cervelet

Answer 25

Spinocerebrellum Cerebrocerebrellum Vestibulocerebrellum

Question 26

Roles spinocerebrellum et dysfonction

Answer 26

Controle tonus muscu Coordination mvt Dysfonction: marche ataxique (ivrogne)

Question 27

Roles cerebrocerebrellum et dysfonction

Answer 27

Planif et modulation mvt volontaire Mémoire procédurale Dysfonctions: Dysdiacokinésie, dysmétrie, tremblement, apprentissage moteur

Question 28

Roles vestibulocerebrellum et dysfonction

Answer 28

Maintent équilibre Controle mvts occulaires Dysfonctions: instabilité posturale, nystagmus

Question 29

Démarche ataxique typique

Answer 29

Marche instable Pas irréguliers Déviation coté lésé Large base de sustentation Difficulté à tourner

Question 30

Démarche Parkinson typique

Answer 30

Marche lente Posture penchée vers avant Petits pas et pieds trainent au sol Festination Diminution balancement MS Diminution dissociation ceinture pelvienne

Question 31

Indices visuels ou auditifs améliorent-ils le patron de marche chez Parkinson

Answer 31

Oui, remplace le signal interne Améliore longue cycle et vitesse marche Facilite initiation marche

Question 32

Lésions ME, conséquences

Answer 32

Dépend niveau lésion et voies supraspinales lésées Partie dorso-lat moelle: voie corticospinale (effet distal jambe) Partie ventrale moelle: voies réticulo et vestibulospinale

Question 33

La réadaptation vise à quoi

Answer 33

Améliorer patron marche, performance Augmenter autonomie et qualité de vie

Question 34

Comment peut on rééduquer marche

Answer 34

Améliorer pré-requis (diminuer déficiences) Utilisation orthèses et aide a la marche rééducation globale vs spécifique

Question 35

Traitement problèmes locomotion

Answer 35

Orthèse Stimu éléctrique fonctionnelle Aide technique Entrainement sur tapis roulant Pharmacologie Entrainement en réalité virtuelle