Criptorquidea Flashcards
(19 cards)
en que semana se empieza a diferencia el tejido gonadal y bajo que gen
semanas 6 y 7 bajo el gen SRY
en que semana las celulas de leydig producen testosterona
semana 9
en que trimestre baja el testículo por el conducto inguinal
y en semanas
al comienzo del tercer trimestre
semana 22 y termina después de la semana 27
dos hormonas importantes para el descenso testicular
factor seudoinsulinico 3 (INSL3)
testosterona
dos factores anatómicos para el descenso testicular
gubernáculo testicular
ligamento suspensorio craneal (LSC)
dos fases del gubernaculo bajo la influencia de INSL3
expansión- rápida tumefacción del gubernaculo que dilata en conducto inguinal y crea una vía para el descenso
regresión- el gubernaculo presenta remodelación celular y se convierte en estructura fibrosa
testiculo retractil
testículo normalmente descendido que se retrae hacia el conducto inguinal debido a una contracción cremastérica
testticulo no descendido ectopico
testículo que se ha desviado de la vía de descenso normal y puede hallarse en la región inguinal, el periné, el conducto femoral, la región penopúbica o el hemiescroto contralateral
testiculo no descendido ascendente o adquirido
testiuclo previemante descendido en la exploración pero que no puede llevarse hasta el escfroto en un moemnto ulterior
testiculo no descendido adquirido iatrogeno
testiculo queda atrapado en tejido cicatricial por encima del escroto después de una cx inguinal
un testiculo ausente
dos testiculos ausentes
monorquidea
anorquidea
incidencia
3% en bebes a termmino
30% en bebes prematuros o de bajo peso
anomalias asociadas
procefso vaginal permeable
anomalias epididimarias
sx del vientre en ciruela pasa
gastrosquisis
extrofia vesical
sx de prader willi
sx de kallmann
sx de noonan
disgenesia testicular
sx de insensibilidad a los estrogenos
dx
exploracion fisica
ecoografia doopler
la fertilidad varia segun
la posicion- mientras mas arriba menos fertildiad
si es bilateral
tumor mas frecuente en testiculos del abdomen
tumor mas frecuente en testiculos desoues de una oruipexia exitosa
seminoma (74%)
tumor de ceulas germinales (63%)
riesgo de patologia maligna
de 2 a 8 eces mayor
1% en testiculos inguinales
5% en testiculos abdominales
orquiopexia
palpable unilat o bilat
testiculo no paloable viable
orquiectomia
pospuberales
orquipexia dificil y hay testiculo contralateral normal
testiculo blando y pequeño