Hernia inguinal Flashcards

(38 cards)

1
Q

que es una hernia

A

protusion anomala de un organo o tejido a traves de un defecto fijado en la pared

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2
Q

cuando aparece la hernia

A

solo cuando la aponeurosis y la fascia no están cubiertas por musculo estriado

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3
Q

en donde aparecen las hernias

A

region inguinal
region femoral
region umbilical
linea alba
inferior a la linea semilunar
zonas de incision

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4
Q

cuello o puerta herniaria

A

capa musculoaponeurotica mas interna

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5
Q

hernia reductible

A

su contenido se puede reponer dentro de la musculatura que lo rodea

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6
Q

hernia estrangulada

A

contenido incarcelado que ya no tiene perfusion sanguinea
grande hernia
puerta pequeña

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7
Q

hernia encarcelada

A

no es reductible pero aun tiene flujo sanguineo

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8
Q

hernia de Richter

A

pared anyimesentérica se atrapa dentro de la hernia
con estrangulacion
sin obstruccion

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9
Q

fisiopato de la hernia estrangulada

A

adherencias entre el contenido de la hernia y túnica peritoneal sel saco
causa obstruccion intestinal y estrangulacion

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10
Q

herniosis

A

mal el colágeno permitiendo hernias facilmente

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11
Q

75% son

A

hernias inguinales
2/3 son directas
1/3 son indirectas

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12
Q

relacion de hernias indirectas en hombres

A

2:1

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13
Q

relacion de hernias en mujeres

A

femorales 10:1
umbilicales 2:1

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14
Q

de las hernias ingunales cuales predominan en mujeres

A

hernias indirectas

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15
Q

de que lado son mas frecuentes las hernias

A

del lado derecho

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16
Q

porque son mas comunes las hernias inguinales indirectas de lado derecho

A

retraso en la atrofia del conducto peritoneo vaginal tras un descenso normal de testiculo derecho

17
Q

porque son mas comunes las hernias femorales de lado derecho

A

taponamiento del colon sigmoide sobre el conducto femoral izquierdo

18
Q

hernia indirecta

A

protruyen fuera de los vasos epigastricos inferioires por el anillo inguinal profundo
atraviesa oblicuamente el anillo inguinal interno en dirección al anillo inguinal externo y acaba en el escroto

19
Q

hernia directa

A

protruyen hacia la linea media por el triangulo de hesselbach
sobresale hacia afuera y adelante medial al anillo inguinal interno y de los vasos epigástricos inferiores

20
Q

porcentaje de hernias directas e indirectas y femorales

A

directas- 18%
indirectas- 79%
femorales 3%

21
Q

etiologia biologica de las hernias

A

alteraciones de la colagena
geneticos
habitos

22
Q

etiologia anatomica de las hernias

A

conducto perotovaginal
aumento del area del triangulo de hesselbach
insercion alta del oblicuo menor y transverso

23
Q

etiologia fisiologica de las hernias

A

deficiencia del diafragma muscular
aumento crónico de la presion intraabdominal

24
Q

porcentaje de la población genral que tendra una hernia

25
porcentaje en hombres
2-3:1 en 30-59 años
26
porcentaje de incarcelacion
7-30%
27
porcentaje de estrangulamiento
3%
28
recidiva
11-20% con tension .5-5% sin tension
29
clasificacion EHS
tamaño 1,2 y 3 M, L y F Primaria o Recidiva
30
hernia mixta
hernia en pantalon
31
dx de hernias
HC EF (95%) USG TAC RMN (94%)
32
dx diferencial
lipoma adenomegalias tumor del cordon espermatico quiste de epididimo absceso hidroceles neuritits compresion radicular
33
tratamiento
qx tecnica con tension uso de suturas uso de tejidos propios tecnica libre de tension malla lichtenstern ruticow
34
ignguinodinia
dolor posterior a la reparacion de una hernia inguinal
35
incidencia de inguinodinia
5-15%
36
tipo de dolor en la inguinodinia
somatico por reparacion + inflamacion neuropatico por atrapamiento de nervio por suturas o grapasd
37
dx de inguinodinia
mapeo por dermatomas
38
tx de inguinoidina
esteroides de deposito anestesicos neurectomía