Esófago

Question 1

que es el esófago

Answer 1

conducto muscular que inicia inferior a la laringe y termina a nivel de la unión con el estómago

Question 2

cuanto mide el esófago

Answer 2

25-30cm

Question 3

tipo de epitelio del esófago

Answer 3

epitelio plano estratificado no queratinizado

Question 4

capas del esófago

Answer 4

edventicia
muscular
submucosa
mucosa

Question 5

irrigación del esófago

Answer 5

tronco celiaco
frénica inferior izquierda
gástricas cortas

Question 6

función del esófago

Answer 6

trasporte del bolo de faringe a estómago
flujo unidireccional
limita la cantidad de aire que se traga
limita la cantidad de material que refluye

Question 7

movilidad intrinseca

Answer 7

plexo de auerbach/mientérico para motilidad

plexo de meissner/submucoso para secreciones y regulación del flujo sanguíneo local

Question 8

movilidad extrinseca

Answer 8

x aumenta peristalsis
simpático

Question 9

tipos de deglución

Answer 9

primaria oral- voluntaria por deglución -2 segundos
secundaria faríngea- involuntaria rescolecta restos
terciaria esofágica- involuntaria

Question 10

cuanto tarda el bolo alimenticio en llegar de la boca al estómago

Answer 10

9-10 segundos

Question 11

EES

que es
medida
presion

Answer 11

anatómico (cricofaringeo)
5-4cm
60mmHg

Question 12

EEI

que es
medidas
presion

Answer 12

fisiológico (zona del alta presión)
de 3-5cm
6-26mmHg

simetría radial (musculo circular)
motilidad esofágica y gastrica adecuada

Question 13

por que se mantiene abierto el EES

Answer 13

eructos por gas
pirosis
distensión abdominal
dolor precordial
disfagia

empeora al acostarse

Question 14

erge

Answer 14

75% de las patologías benignas de esófago
por una incompetencia del mecanismo antirreflujo

Question 15

proteccion antirreflujo

Answer 15

saliva
moco
pristalsis
esfínteres
vascularidad

Question 16

sintomas del erge

Answer 16

pirosis 80%
regurgitación 54%
dolor abdominal 29%
tos 27%
disfagia 23%
ronquera 21%
eructos 15%
plenitud 15%
aspiración 14%
sibilancias 7%
globo 4%

Question 17

causas de reflujo

Answer 17

acortamiento del esfínter
embarazo
comida abundante
hernia hiatal
sx mallory meiss
gastroparesia
diabéticos
amilentos grasos o rritantes

Question 18

dx del erge

Answer 18

pHmetria
manometria
videoesofagografía
endoscopia

Question 19

pHmetria

Answer 19

pHmetria
estudio de 24-48h de exposición a ácido gástrico mediante un cateter proximal a 5cm del EEI y mide el numero total de episodios de reflujo, cuando en bipedestación

Question 20

manometría

Answer 20

evalúa las características de las contracciones esofagicas, peristalsis adecuada, amplitud de las contracciones y deficiencias del EEI

Question 20

videoesofagografia

Answer 20

evalua la estructura esofágica
estenosis, masas, hernias, diverticulos, acalasia
alteraciones en la motilidad del EEI

Question 20

endoscopia

Answer 20

signos de reflujo
cambios en la mucosa
estenosis
masas

Question 20

tipos de cambios en la mucosa

Answer 20

a. erosión y lineas de esofagitis
b. mucosa de barret sin complicaciones
c. displasia de alto grado en la mucosa de barret
d. adenocarcinoma temprano en la mucosa de barret

Question 20

tx para reflujo
farmacologico

estilo de vida

Answer 20

bloqueadores de H2
aumentadores de la barrera mucosa
IBP
facilidad en vaciamiento (metoclopramida, domperidona y cisaprida)

bajar de peso
diatas
no alcohol ni tabaco

Question 20

tratamiento quirurgico del erge, que tenemos que cuidar

Answer 20

1. conservar planos y revestimiento tisular 2. identificar y conservar vagos 3. identificar unión gastroesofagica 4. longitud suficiente de esófago abdominal 5. restablecer angulo de His

Question 21

tratamiento qx del erge

Answer 21

funduduplicatura nissen dos toupet linx

Question 22

tipos de diverticulos en el esófago

Answer 22

epifrénico parabronquial faringoesofágico/ zenker

Question 23

sintomas de los trastornos de la motilidad esofágica

Answer 23

disfagia dolor toracico pirosis regurgitacion perdida ponderal

Question 24

tx quirurgico del diverticulo de zenker

Answer 24

diverticulectomia diverticuloplexia

Question 24

sintomas del diverticulo de zenker

Answer 24

disfagia regurgitacion sialorrea halitosis tos persistente infecciones respiratorias

Question 24

diverticulo de zenker

Answer 24

mayor frecuencia mas en edad avanzada perdida de elasticidad

Question 25

sintomas de complicacion del diverticulo de zenker

Answer 25

neumonía absceso pulmonar

Question 25

trastornos de la motilidad esofágica

Answer 25

poco frecuentes

Question 26

dx de los trastornos de la motilidad esofágica

Answer 26

esofagografía con bario tac (otro origen) endoscopia (mucosa)

Question 27

alteracion en cuerpo EEI acalasia

Answer 27

cuerpo- espasmo difuso en el esofago o estomago en cascanueces EEI- esfinter esofágico inferior hipertenso cuerpo+EEI- acalasia

Question 28

acalasia

Answer 28

fallo en la relajacion (hipertension del EEI y dilatacion del estómago) mas en mujeres

Question 29

etiologia de la acalasia

Answer 29

proceso degenerativo neurógeno idiopático o infeccioso parasitosis por t.cruzi

Question 30

dx de la acalasia

Answer 30

esofagograma manometria

Question 31

tx medico de la acalasia

Answer 31

alivio de la obstruccion del EEI -nitratos o antagonistas de los canales de calcio -toxina botulinica -dilatacion neumática

Question 32

tx qx de la acalasia

Answer 32

esofagomiotomía heller

Question 33

tríada de la acalasia

Answer 33

disfagia perdida de peso regurgitación