Cuidados Pré, Intra e Pós Operatórios - Pacientes com Coagulopatias Hereditárias e Conduta para Epistaxe na Emergência

Question 1

1. Qual o risco de pacientes com hemofilia ou doença de von Willebrand em cirurgias?

Answer 1

-Risco aumentado de sangramento durante e após procedimentos cirúrgicos.

Question 2

2. Quais são os principais objetivos na fase pré-operatória em pacientes com coagulopatias?

Answer 2

-Estratificar o risco hemorrágico e planejar a reposição profilática do fator de coagulação deficiente.

Question 3

3. Qual o alvo de reposição de fatores em cirurgias de grande porte?

Answer 3

-Atingir 80–100% da atividade normal dos fatores VIII ou IX.

Question 4

4. Como é o manejo pré-operatório na doença de von Willebrand?

Answer 4

-Uso de desmopressina (DDAVP) para casos leves/moderados, ou concentrados de FvW/FVIII para casos graves.

Question 5

5. Que medicamentos devem ser suspensos antes da cirurgia?

Answer 5

-Anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) e antiplaquetários.

Question 6

6. Qual a função dos antifibrinolíticos no período perioperatório?

Answer 6

-Estabilizar o coágulo e prevenir sangramentos, especialmente em procedimentos de mucosa.

Question 7

7. Quais cuidados devem ser tomados durante a cirurgia em pacientes com coagulopatias?

Answer 7

-Monitoramento rigoroso da coagulação e hemodinâmica, reposição contínua ou intermitente de fatores, hemostasia meticulosa e uso de agentes hemostáticos locais.

Question 8

8. Como deve ser feita a monitorização no pós-operatório imediato?

Answer 8

-Controle frequente dos níveis de fatores de coagulação e avaliação clínica para detectar sangramentos precoces.

Question 9

9. Quando o uso de antifibrinolíticos é especialmente útil no pós-operatório?

Answer 9

-Em cirurgias odontológicas e procedimentos em mucosas.

Question 10

10. Qual a importância da fisioterapia precoce após cirurgias ortopédicas em hemofílicos?

Answer 10

-Prevenir complicações articulares e promover melhor recuperação funcional.