CX - inguinal

Question 1

conducto peritoneo-vaginal persistente

Answer 1

○ Hernia inguinal: persistencia parcial de porción próxima del conducto q permite salida de vísceras abdominales
○ Hernia inguinoescrotal: persistencia total del
conducto (vísceras llegan al escroto)
○ Hidrocele comunicante: persistencia del conducto con diámetro pequeño permite paso solamente de líquido intraabdominal al escroto
○ Hidrocele no comunicante: líquido en la capa
vaginal del testículo que por obliteración del conducto no permite su intercambio con la
cavidad abdominal
○ Quiste del cordón o quiste de Nuck: se obliteran porciones proximales y distales, quedando líquido retenido en un punto intermedio del canal → suelen desaparecer antes del año de vida

Question 2

canal inguinal

Answer 2

Canal inguinal: zona del cuerpo que se encuentra entre la espina ilíaca anterosuperior y tubérculo del pubis, es un conducto oblicuo paralelo y superior al ligamento inguinal

● Ligamento inguinal: banda densa de la aponeurosis
del oblicuo externo → se divide en ligamento lacunar
(pilar medial) y ligamento pectíneo (pilar lateral) →
forma anillo inguinal externo
● Pared inferior: arco crural o ligamento inguinal
● Pared superior: oblicuo interno y transverso
● Pared anterior: anillo inguinal superficial,
aponeurosis músculo oblicuo externo
● Pared posterior: anillo inguinal profundo, fascia de
músculos transversos

Question 3

canal inguinal hombre

Answer 3

→ cordón espermático → conducto deferente, arteria espermática, arteria deferencial, arteria funicular, plexo venoso, vasos linfáticos, ligamento de Cloquet (vestigio embrionario)

Question 4

canal inguinal mujer

Answer 4

ligamento redondo, arteria ligamento redondo, ramos genitales nerviosos, conducto de Nuck (vestigio embrionario)

Question 5

Hernia indirecta
q es
clinica

Answer 5

x el canal debido a la persistencia del conducto peritoneo-vaginal
● se dan en <6 meses, + H y de lado derecho (60%)

● Clínica: la mayoría son asintomáticos, aumento de
volumen intermitente (cuando realiza esfuerzo) y no
doloroso en el escroto o labios mayores
- dolor y vómitos en hernias complicadas

Question 6

Hernia indirecta
dx

Answer 6

clínico (eco si duda)

Question 7

tto hernia indirecta complicada

Answer 7

cirugía → lo antes posible
○ Hernias atascadas que lograron reducirse:
cirugía puede realizarse durante la misma
semana o en 48 horas
○ Hernias estranguladas: pabellón de urgencias

Question 8

Hernia inguinal directa
q es

Answer 8

Salida del contenido abdominal por un defecto de la
pared abdominal, contenido en un saco herniario.
- gmente triángulo Hesselbach

Question 9

triángulo hesselbach

Answer 9

○ Límite lateral: vasos epigástricos inferior
○ Base: ligamento inguinal
○ Medial: músculo recto abdominal