Dermatite atopique Flashcards Preview

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Flashcards in Dermatite atopique Deck (26):
1

Définition atopie

Prédisposition personnelle et/ou familiale à produire des Ac IgE lors de l'exposition à des allergènes environnementaux

2

V/F la dermatite atopique est fréquente

Vrai: 3 à 10% de la population de moins de 15 ans

3

Critères diagnostiques de dermatite atopique: quel est le critère obligatoire et les critères principaux à remplir ?

-critère obligatoire = PRURIT
-et au moins 3 critères parmi les suivants:
début avant 2 ans, lésions des convexités (joues front), atcd perso d'asthme ou de rhinite allergique, xérose cutanée, eczéma des plis

4

Quelle est la différence de localisation des lésions de dermatite atopique entre l'enfant et l'adulte?

-enfant: zones de convexité (atteinte symétrique)
-adulte: plis de flexion avec lichénification

5

V/F: la dermatite atopique peut avoir des conséquence sur le développement psychomoteur ou entraîner un retard de croissance

Vrai, et troubles du sommeil aussi

6

Quel diagnostic associé craindre si dermatite atopique + stagnation de la courbe staturo-pondérale?

Allergie alimentaire associée

7

V/F: Aucun examen complémentaire n'est recommandé en première intention pour le diagnostic de dermatite atopique

Vrai, diagnostic clinique.

8

Donner les 5 indications au bilan allergologique dans le cadre de la dermatite atopique

-Suspicion d'allergie alimentaire associée
-Suspicion d'allergie respiratoire associée
-Suspicion d'eczéma de contact
-dermatite atopique grave (échec de ttt)
-stagnation/cassure courbe staturo-pondérale

9

En quoi consiste le bilan allergologique lorsqu'il est indiqué?

-prick test +/- dosages IgE spécifiques
-patch test si suspicion d'eczéma de contact
(éviter le test de provocation)

10

3 composantes physiopathologiques de la dermatite atopique?

-Facteurs génétiques
-facteurs immunologiques
-anomalies de la barrière épidermique

11

Quelles sont les 3 actions des dermocorticoïdes qui en font le ttt de 1ère intention de la dermatite atopique?

action anti-inflammatoire, immunosupressive, anti-mitotique

12

Quelles topographies sont des CI aux dermocorticoïdes?

-sous les couches (R de granulome fessier)
-lésions surinfectées
-CI des dermocorticoïdes très forts sur le visage, le siège, et le nourrisson

13

Quel immunomodulateur topique peut on utiliser en cas de contre-indication aux cortcoïdes?

Tacrolimus PROTOPIC (/!\ médicament d'exception, délivrance hospitalière)

14

Quelle est l'intensité des dermocorticoïdes utilisés dans la DA?

Modérés à forts

15

Quel contage faut-il éviter chez l'enfant présentant une dermatite atopique et pourquoi?

contage herpétique car risque de sd de Kaposi-Juliusberg

16

Pour quelles vaccins faut il un avis spécialisé préalable chez l'atopique?

grippe et fièvre jaune car DA parfois associée à allergies alimentaires dont oeuf

17

RHD chez la dermatite atopique: Vrai ou faux?
Il faut éviter de porter de la laine

Vrai, textile irritant

18

RHD chez la dermatite atopique: Vrai ou faux?
Il faut prendre des bains prolongés et chauds

Faux, bains courts ou douches à T° tiède!

19

RHD chez la dermatite atopique: Vrai ou faux?
Les pains et gels sans savon sont recommandés

Vrai

20

RHD chez la dermatite atopique: Vrai ou faux?
Il faut une T° fraiche dans la chambre à coucher

Vrai

21

RHD chez la dermatite atopique: Vrai ou faux?
Il faut augmenter les applications d'émollients par temps froid et sec

Vrai

22

Quels ttt peuvent être utilisés dans la DA en cas de forme grave ?

Photothérapie par UVA et/ou UVB
Ciclosporine (/!\ fct rénale, TA, intéractions médicamenteuses)

23

RHD chez la dermatite atopique: Vrai ou faux?
Eviction du tabac, même du tabagisme passif

Vrai, car risque d'asthme associé

24

V/F: La dermatite atopique évolue vers la guérison à l'adolescence dans 90% des cas

Vrai (mais rechutes possibles)

25

Quelles sont les complications ophtalmologiques de la DA?

kérato-conjonctivite
cataracte

26

Pourquoi la DA est elle souvent associée à un eczéma de contact?

eczéma iatrogène lié aux nombreux topiques utilisés