Desidratação na infância Flashcards

1
Q

Desidratação na infância

Qual é a principal causa da desidratação aguda?

A

Perdas gastrointestinais por diarreia aguda.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Desidratação na infância

Qual é a principal causa de morte por perdas de líquidos e eletrólitos?

A

Choque.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Desidratação na infância

Quais são os íons predominantes nos espaços extracelular e intracelular?

A

Extra: sódio
Intra: potássio.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Desidratação na infância

Quais são os percentuais de perda de líquido que classificam uma desidratação como leve, moderada ou grave?

A

Desidratação leve: perda de até 5% dos líquidos.

Desidratação moderada: perda de 5 a 10% dos líquidos.

Desidratação grave: perda acima de 10% dos líquidos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Desidratação na infância

Quais são os sinais indiretos, ao exame clínico, de desidratação extracelular? (5)

A
  • Fontanela deprimida
  • Pele com alterações de turgor e elasticidade
  • Enoftalmia
  • Alterações hemodinâmicas (taquicardia leve)
  • Redução do enchimento capilar.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Desidratação na infância

Quais são os sinais indiretos, ao exame clínico, de desidratação intracelular? (2)

A
  • Hidratação das mucosas

- Presença de sede.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Desidratação na infância

Quais são os tempos de enchimento capilar que revelam desidratação leve, moderada e grave?

A
  • Normal: até 2s
  • 2-3s - leve
  • 3-4s - moderado
  • > 4s - grave.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Desidratação na infância

Na desidratação leve, diga como estão os seguintes parâmetros:

Sede
Diurese
Mucosas
Densidade urinária
Enchimento capilar
Alterações hemodinâmicas.
Pulso
A
Sede: Normal ou leve sede
Diurese: Levemente reduzida
Mucosas: Úmidas
Densidade urinária: <1020.
Enchimento capilar: Inferior a 3 segundos
Alterações hemodinâmicas: ausentes.
Pulso: aumentado.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Desidratação na infância

Na desidratação moderada, diga como estão os seguintes parâmetros:

Sede
Diurese
Mucosas
Densidade urinária
Enchimento capilar
Alterações hemodinâmicas
Pulso
A
Sede: Sedento
Diurese: Reduzida
Mucosas: Secas
Densidade urinária: 1020-1030
Enchimento capilar: de 3 a 5 segundos
Alterações hemodinâmicas: taquicardia
Pulso: aumentado ou reduzido.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Desidratação na infância

Na desidratação grave, diga como estão os seguintes parâmetros:

Sede
Diurese
Mucosas
Densidade urinária
Enchimento capilar
Alterações hemodinâmicas
Pulso
Respiração.
A
Sede: Pode ter dificuldade de beber
Diurese: Muito reduzida
Mucosas: Muito secas
Densidade urinária: >1030
Enchimento capilar
Alterações hemodinâmicas: presentes, podendo ter problemas de perfusão cerebral.
Pulso: rápido e fino
Respiração acidótica.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Desidratação na infância

Quais são as densidades urinárias que revelam desidratação leve, moderada e grave?

A

Normal: 1010 a 1020
Leve: <1020
Moderada: 1020-1030
Grave: >1030.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Desidratação na infância

Geralmente a cada quanto tempo uma criança urina? Qual é o tempo que a criança passa sem urinar que já pede atenção do profisisonal?

A

A cada 4h.

Se uma criança passa 6 horas sem urinar o médico já deve estar atento.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Desidratação na infância

Cite 3 sinais neurológicos associados a desidratação.

A

Início com irritabilidade.
Torpor
Coma
Convulsões.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Desidratação na infância

De acordo com a regra de Holliday, na fase de manutenção, quantos ml, em 24h, devem ser fornecidos para uma criança de 15kg?

A

Até 10kg: 100ml por kg de peso.
10 a 20kg: 1000ml + 50ml/kg de peso.
Acima de 20kg: 1500ml + 20ml/kg de peso.

Portanto: 15kg
1000ml + 5x250
1250ml.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Desidratação na infância

De acordo com a regra de Holliday, na fase de manutenção, quantos ml, em 24h, devem ser fornecidos para uma criança de 5kg?

A

Até 10kg: 100ml por kg de peso.
10 a 20kg: 1000ml + 50ml/kg de peso.
Acima de 20kg: 1500ml + 20ml/kg de peso.

Portanto: 500ml.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Desidratação na infância

De acordo com a regra de Holliday, na fase de manutenção, quantos ml, em 24h, devem ser fornecidos para uma criança de 25kg?

A

Até 10kg: 100ml por kg de peso.
10 a 20kg: 1000ml + 50ml/kg de peso.
Acima de 20kg: 1500ml + 20ml/kg de peso.

Portanto: 1500ml + 20ml x 5
1600ml.

17
Q

Desidratação na infância

De acordo com a regra de Holliday, na fase de manutenção, quantos ml, em 24h, devem ser fornecidos para uma criança de
50kg?

A

Até 10kg: 100ml por kg de peso.
10 a 20kg: 1000ml + 50ml/kg de peso.
Acima de 20kg: 1500ml + 20ml/kg de peso.

1500ml + 30x20 = 2100
Porém o máximo é 2000ml.

Portanto, 2000ml.

18
Q

Desidratação na infância

Qual é o tipo de desidratação na qual o paciente pode ter mucosas úmidas e diurese presente?

A

Hipotônica. Isso ocorre porque a água está predominante no ambiente intracelular. Os sinais de desidratação presentes são os extracelulares (fontanela deprimida, enoftalmia acentuada, turgor e elasticidade alterados).

19
Q

Desidratação na infância

Cite 2 situações que podem causar desidratação hipertônica.

A
  • Uso exagerado de diuréticos

- Diabetes insipidus.

20
Q

Desidratação na infância

Qual é a principal causa de desidratação na infância?

A

Perda gastrointestinal (diarreias e vômitos).

21
Q

Desidratação na infância

Cite 3 causas de desidratação na infância.

A
Febre
Hiperventilação 
Transpiração
Alterações do metabolismo
Perda gastrointestinal
Perda renal.
22
Q

Desidratação na infância

Na desidratação hipotônica há maior perda de água ou de sódio?

A

Sódio (eletrólitos).

23
Q

Desidratação na infância

Na desidratação hipertônica há mais sinais de desidratação extra ou intracelular? Por que?

A

Intracelular. Porque há mais sódio no meio extra, puxando a água.

24
Q

Desidratação na infância

Cite uma causa de ocorrência de desidratação hipotônica.

A

Reposição de desidratação hipertônica com líquidos hipotônicos.

25
Q

Desidratação na infância

Na desidratação hipotônica há mais sinais de desidratação extra ou intracelular? Por que?

A

Extra. Porque há mais sódio no intracelular, ingurgitando a célula e deixando menos líquido extracelular.

26
Q

Desidratação na infância

Cite 3 sinais de desidratação extracelular que ocorrem na desidratação hipotônica.

A
  • Fontanela anterior muito deprimida
  • Enoftalmia acentuada
  • Turgor e elasticidades alteradas.