Reanimacao Neonatal

Question 1

Quais sao as 3 perguntas que devemos fazer para avaliar boa vitalidade? O que devemos fazer se o RN não obedecer um dos 3 critérios?

Answer 1

≥ 34sem?
Respirando ou chorando?
Tônus muscular em flexão?

Mesa de reanimação

Question 2

Qual é o principal caso em que deve-se fazer clampeamento imediato do cordão?

Answer 2

Má vitalidade fetal após estímulo no dorso

Question 3

Em quanto tempo devemos clampear o cordão se RN com boa vitalidade e IG ≥ 34sem?

Answer 3

Pelo menos 60 seg

Question 4

Em quanto tempo devemos clampear o cordão se RN com boa vitalidade e IG < 34 sem?

Answer 4

Pelo menos 30 seg

Question 5

Qual é o principal beneficio do clampeamento oportuno/tardio?

Answer 5

Melhora dos índices hematimetricos - menor risco de anemia

Question 6

Quais são os passos iniciais na reanimação do RN?

Answer 6

ASPAS
Aquecer
Secar (ou saco plástico se IG < 34s)
Posicionar
Aspirar se necessário

Question 7

RN com FC < 100 apos passos iniciais. Próxima conduta?

Answer 7

VPP por 30 segundos

Question 8

RN com FC < 100 após 30seg de VPP. Próxima conduta?

Answer 8

Checar técnica

Question 9

RN com FC < 100 após 30seg de VPP e técnica corrigida. Conduta?

Answer 9

Considerar mascara laríngea se IG ≥ 34sem
IOT

Question 10

RN com FC < 60 apos IOT. Próximo passo?

Answer 10

Massagem cardíaca por 60 seg

Question 11

RN com FC <60 apos 60 seg de massagem cardiaca externa. Próximo passo?

Answer 11

Epinefrina

Question 12

Nos passos iniciais, qual deve ser a temperatura da sala de parto?

Answer 12

23-25 graus celsius

Question 13

O que ocorre em vez de secar se RN < 34sem?

Answer 13

Saco plástico e touca dupla

Question 14

O que aspirar primeiro, se nececessario?

Answer 14

Primeiro boca, após narina

Question 15

Quantas ventilações devem ser fornecidas por minuto na VPP?

Answer 15

40-60 vezes por minuto

Question 16

Qual a concentração de O2 fornecida na VPP se RN IG ≥ 34sem?

Answer 16

21% (ar ambiente)

Question 17

Qual a concentração de O2 que deve ser fornecida na VPP se RN < 34 sem?

Answer 17

30%

Question 18

Em caso de MCE, qual deve ser a alternância de compressões e ventilações?

Answer 18

3 comp : 1 vent

Question 19

Se o RN nascer banhado em mecônio, o que devemos avaliar primeiramente?

Answer 19

Vitalidade -> passos iniciais

Question 20

RN banhado em mecônio, feitos passos iniciais e VPP, sem melhora, com sinais de obstrução. Próximo passo?

Answer 20

Se sinais de obstrução, intubação para aspiração de mecônio da traqueia

Question 21

Como suspeitar clinicamente de hernia diafragmatica no RN?

Answer 21

Abdome escavado
RHA no torax

Question 22

RN com hérnia diafragmatica. Como é feita a ventilação?

Answer 22

IOT -> VPP apenas pela cânula traqueal
VPP por mascara pode aumentar a pressão intratorácica, que já está aumentada devido os órgãos abdominais estarem lá