DIABETES

Question 1

Pruebas diagnósticas para DM

Answer 1

1. Glucosa en ayuno
2. CTOG (curva de tolerancia oral a la glucosa)
3. A1C (hemoglobina glicosilada)

Question 2

Nivel de glucosa en ayuno para dx. de DM

Answer 2

100 a 125 mg/dL

Question 3

Cuándo se debe solicitar la CTOG?

Answer 3

Si la glucosa en ayuno es de 100-125 mg/dL

Question 4

¿Cómo se lleva a cabo la CTOG?

Answer 4

Se dan 75g de glucosa al px. y 2 hrs después se mide

Question 5

Nivel de CTOG para dx. de prediabetes

Answer 5

140-199 mg/dL

Question 6

Nivel de CTOG para dx. de DM

Answer 6

> o = 200mg/dL

Question 7

Nivel de A1C para dx. de DM

Answer 7

> o = 6.5%

Question 8

Fármacos que hacen a los tejidos más sensibles a la insulina

Answer 8

Biguanidas
Tiazolidinedionas

Question 9

Tx. de 1° línea para DM

Answer 9

Metformina

Question 10

Es una Biguanida

Answer 10

Metformina

Question 11

Fármacos que aumentan la secreción de insulina

Answer 11

Secretagogos
Incretinas

Question 12

Fármaco que afecta la absorción de glucosa

Answer 12

Acarbosa

Question 13

Fármacos que afectan la excreción de glucosa

Answer 13

Gliflozinas

Question 14

MA de la Metformina

Answer 14

Aumenta actividad de AMPK → Disminuye la gluconeogénesis y absorción intestinal de glucosa y promueve la beta oxidación

Question 15

I Metformina

Answer 15

En ayuno, para px. con actividad física

Question 16

EA de la Metformina

Answer 16

Sabor metálico
Flatulencia
Gastrointestinales
Anorexia
Disminuye absorción de vit. B12

Question 17

INT de la Metformina

Answer 17

Alcohol

Question 18

Qué provoca el consumo de etanol con metformina

Answer 18

Aumenta el riesgo de acidosis láctica

Question 19

¿A qué px. NO se les da Metformina?

Answer 19

Px. con CKD y/o enfermedades hepáticas

Question 20

4 P’s de la DM

Answer 20

Pérdida de peso
Polidipsia (sed excesiva)
Poliuria
Polifagia

Question 21

Son complicaciones microvasculares

Answer 21

Retinopatía
Nefropatía
Neuropatía

Question 22

Son complicaciones macrovasculares de la DM

Answer 22

IAM
EVC
IAP (Insuficiencia arterial periférica)

Question 23

Las Tiazolidinedionas terminan en…

Answer 23

”-glitazona”

Question 24

Son Tiazolidinedionas

Answer 24

Poliglitazona
Rosiglitazona
Telmisartán

Question 25

Únicos fármacos para DM que NO producen hipoglucemia

Answer 25

Tiazolidinedionas

Question 26

MA de Tiazolidinedionas

Answer 26

Agonistas del r PPARγ → aumenta la cantidad de GLUT4, tejido adiposo y sensibilidad a insulina. Disminuyen triglicéridos y aumentan HDL y LDLs.

Question 27

EA de Tiazolidinedionas

Answer 27

Aumento de peso, riesgo de osteopenia, hepatitis y falla renal

Question 28

Las Tiazolidinedionas hacen su efecto a partir de…

Answer 28

4 a 6 semanas

Question 29

EA de la Poliglitazona

Answer 29

Edema macular AUMENTA riesgo de cáncer de vejiga

Question 30

EA de la Rosiglitazona

Answer 30

AUMENTA riesgo cardiovascular

Question 31

MA de Secretagogos

Answer 31

Inh. de canales de K en cels β → Aumenta la liberación de insulina y disminuye la de glucagón

Question 32

Tipos de Secretagogos

Answer 32

Sulfonilureas Glindas

Question 33

Las Sulfonilureas empiezan en…

Answer 33

”Gli-”

Question 34

Son Sulfonilureas

Answer 34

Glibenclamida Glimepirida Glipizida Gliclazida

Question 35

I de Sulfonilureas

Answer 35

Monoterapia oral

Question 36

EA de Sulfonilureas

Answer 36

Hipoglucemia y aumento de peso

Question 37

INT de Sulfonilureas

Answer 37

Alcohol

Question 38

¿A qué px NO se les da Sulfonilureas ?

Answer 38

Px. con DM1 o cetoacidosis

Question 39

Las Glinidas terminan en…

Answer 39

”-glinida”

Question 40

Son glinidas

Answer 40

Repaglinida Natelginida

Question 41

I de Glinidas

Answer 41

Antes de cada comida, para px. sin horarios fijos

Question 42

EA de Glinidas

Answer 42

Urticaria

Question 43

Tx. de 2° línea para DM

Answer 43

Glibenclamida Repaglinida

Question 44

Tipos de Incretinas

Answer 44

Miméticos de GLP-1 Inh. de DPP4

Question 45

Son de Miméticos del GLP-1

Answer 45

Exenatida Liraglutida Semaglutida

Question 46

MA de Miméticos del GLP-1

Answer 46

Análogos de GLP-1 → Disminuyen el apetito (por r de estos en cerebro), el glucagón y el vaciamiento gástrico y aumenta la liberación de insulina

Question 47

I de Miméticos del GLP-1

Answer 47

Subcutáneos, coadyuvante de Metformina, Tiazolidinedionas y Sulfonilureas

Question 48

EA de Miméticos del GLP-1

Answer 48

Pérdida de apetito y peso

Question 49

EA de riesgo de Miméticos del GLP-1

Answer 49

RIESGO de pancreatitis aguda

Question 50

Mimético del GLP-1 de VDM corta

Answer 50

Exenatida

Question 51

Miméticos del GLP-1 de VDM larga

Answer 51

Liraglutida Semaglutida

Question 52

Mimético del GLP-1 agonista

Answer 52

Semaglutida

Question 53

Tx. de 3° línea para DM

Answer 53

Liraglutida

Question 54

Los Inhibidores de DPP4 terminan en…

Answer 54

”-gliptina”

Question 55

Son inhibidores de DPP4

Answer 55

Saxagliptina Sitagliptina

Question 56

MA Inhibidores de DPP4

Answer 56

Inh. de la DPP4 → Aumenta la concentración y VDM de GLP-1

Question 57

I Inhibidores de DPP4

Answer 57

Px. ancianos

Question 58

EA Inhibidores de DPP4

Answer 58

Síntomas flue-like

Question 59

Fármacos que alteran la absorción de glucosa

Answer 59

Acarbosa y Miglitol

Question 60

Es un Inhibidor de la α glucosidasa

Answer 60

Acarbosa

Question 61

MA de la Acarbosa

Answer 61

Inh. de la α glucosidasa → Retarda la absorción de la glucosa

Question 62

EA de la Acarbosa

Answer 62

Distensión, diarrea, gases e inflamación

Question 63

Son alteradores de la excreción de la glucosa

Answer 63

Gliflozinas

Question 64

Son Gliflozinas

Answer 64

Empagliflozina Dapagliflozina Canagliflozina

Question 65

MA de las Gliflozinas

Answer 65

Inh. de la SGLT2→ Aumentan la excreción de glucosa

Question 66

I de las Gliflozinas

Answer 66

Bueno para px. con problemas cardiacos, gota o hiperuricemia

Question 67

Valor de una buena tasa de filtración glomerular

Answer 67

>70

Question 68

EA de las Gliflozinas

Answer 68

Infecciones de vías urinarias

Question 69

EA de la Dapa- y Canagliflozina

Answer 69

Lesión renal aguda

Question 70

Se dan a px. con DM1 o 2 o más hipoglucemiantes orales sin efecto

Answer 70

Insulinas

Question 71

MA de la insulina

Answer 71

Reduce la cantidad de glucosa en sangre ya que activan r celulares que la moviliza hacia el interior de células musculares, hepáticas y de t. adiposo

Question 72

Niveles de glucosa que requieren insulinas

Answer 72

>300 mg/dL A1C>10%

Question 73

EA de las Insulinas

Answer 73

Hipoglucemia, rx. locales inflamatorias

Question 74

Clasificación de las insulinas

Answer 74

Rápidas Regular Intermedia Largas

Question 75

Son insulinas rápidas

Answer 75

Aspart Glulisina Lispro

Question 76

I de Insulinas rápidas

Answer 76

30min antes de comer

Question 77

I de Insulina Regular

Answer 77

Intrahospitalaria IV

Question 78

EA de la Insulina Regular

Answer 78

Hipopotasemia

Question 79

Es una Insulina intermedia

Answer 79

Corta / hospitalario

Question 80

Es una insulina intermedia

Answer 80

NPH

Question 81

I de NPH

Answer 81

Basal (1° línea) 3-4hrs antes de comer

Question 82

Son insulinas largas

Answer 82

Degludec Glargina Determir

Question 83

I de Insulinas largas

Answer 83

Manejo diario del px

Question 84

Enzima que inactiva la GLP – 1

Answer 84

DPP4

Question 85

Único fármaco que no se absorbe en tubo digestivo

Answer 85

Acarbosa

Question 86

Insulina de acción lenta, duración entre 20 y 24 horas

Answer 86

Determir