DM 2

Question 1

dEFINICION dm 1

Answer 1

Destrucción autoinmuniraria de las celulas beta por ende deficinecia absoluta de insulina

Question 2

dEFINICIÓN dm 2

Answer 2

Perdida progresiva de la secreción de insulina de las células B con frecuente por resistencia a la insulina

Question 3

Criterios de prediabetes

Answer 3

Determinación de glucosaplasmatica en ayuno de 100-125
Resultado de prueba de toleracia a la glucosa con valores de 140-199
HbA1c entre 5.7-6.4%

Question 4

Factores de riesgo DM 2

Answer 4

edad maypr 40 años
Pariente primer grado con DM2
mEXICANO

Question 5

cADA CUANTO SE RECOMIENDA TAMIZAJE A LA PERSONA MAYOT PARA dm

Answer 5

CADA 3 AÑOS

Question 6

cUAL ES EL EFECTO sOMOGYI

Answer 6

Glucemia sérica desciende demasiado en las primeras horas de la mñama, se liberan homronas que ayudan a revertir la reducción de glucemia, pero pueden llevar a niveles de glucemia más altos de lo normal por la maña

Question 7

Clinica DM 2

Answer 7

Polidipsia
Polifagia
Poliuria
Perdida de Peso

Question 8

Dx DM en adulto mayor

Answer 8

Glucosa en ayuno mayor a 126
HbAIc MAYOR A 6.5%
gLUCOSA PLASMATICA MAYOR A 200 2 HORAS POSTERIOR A PRUEBA TOLERNCIA A LA GLUCOSA
Sintomas de hiperglucemia y glucemia mayor a 200 en cualquier momento

Question 9

Factores que producen falsos en la HBa1c

Answer 9

Uremia
Ingesta cronica de saliciliato
consumo de vitamiba W
uso de eritropoyetina
consumo crónico de alcohol

Question 10

Recomendaciones al momento dl dx

Answer 10

Revision con monofilamento
Presion arterial
Fondo de ojo
Valoracion de riesgo cardiovascular
Niveles de vitamina B12Determinar TFG

Question 11

Valoraciones geriatricas

Answer 11

Act instrumentadas- Lawton y brody
Act basicas - Barthel
Estado nutricional- MNA
Depresion - GDS-15
dsETERIORO COGNITIVO- mINICOG
fRAGILIDAD- frail

Question 12

Objetivo recomendado BHbA1c en px 75 años von dm y otras patologias

Answer 12

menor a 8.0%

Question 13

En personas mayoes a 65 años con DM y fragilidad, cuanto se recomienda la ingesta de proteina para prevenir malnutricion y perdida de peso

Answer 13

1.0 a 2.0 g/kg/día

Question 14

A partir de que tasa de filtrado glomerular no se recomienda iniciar metformina

Answer 14

menor a 30

Question 15

A partir de que nivel de HbA1c se recomienda considerar iniciar insulina en adultos mayor con DM

Answer 15

mAYOR A 9%

Question 16

mEDICAMENTO antihiperglucemiante contriaindicado en px con DM e IC NIHA III

Answer 16

Tiazolidindionas

Question 17

Tx primera linea para hiperglucemia en px mayor a 65 años

Answer 17

Modificación de estilo de vida

Question 18

Tipo de dieta recomendada

Answer 18

Mediterranea

Question 19

Tx farmacologico de primera linea

Answer 19

Metformina (425 mg a 2550 por dia)

Question 20

En quienes dar terapia farmacologica dual para dm

Answer 20

En px con monoterapia que en 3 meses no alcancen metas
Dx reciente con HBA1c 1.5% por arriba de la meta objetivo por grupo de riesgo

Question 21

En quienes inciiar con terapia con insulina

Answer 21

Cuandfo HBA1c esta por encima de 9%

Question 22

Farmacos a evitar en riesgo de hipoglucemias

Answer 22

Sulfonilureas, insulinas prepandriales

Question 23

Cuando evitar el uso de glibenclamida

Answer 23

Cuando tasa de filtrado glomerular este debajo de 60

Question 24

En quienes utilizar ISGLT3

Answer 24

Px con enferemedad cardiovascular establecida,, enfermedad rena, y en personas con reisgo de hipoglucemias