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Microbiologie > E Coli > Flashcards

E Coli Flashcards

1
Q

Types de méningites à e coli

A

-Méningite néonatale
>2e après le streptocoque du Groupe B ( S.agalactiae )
-Méningite lors de trauma crânien
- Méningite secondaire à septicémie

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Q

Combien de bactéries doit-il y avoir pour être compatible avec une infection urinaire

A

Bactériurie significative:

- > 10 exposant 8 bactéries/litre

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3
Q

Origine e coli entérohémorragique

A
  • Touche surtout les enfants et les vieillards
  • Viande hachée insuffisamment cuite
  • Lait crû
  • Eau contaminée
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4
Q

Dx e coli entérohémorragique

A

Recherche de E. coli 0157:H7 ( moins de 50% des cas)

Recherche de la vérotoxine (détection d’ADN)
-Culture doit distinguer de la shigelle qui possède la
même toxine

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5
Q

que font les entérotoxines et nommez en 2

A
  • Diarrhée acquise sous les tropiques
  • Contrôle plasmidique de la toxine
  • Plasmide transférable
  • Toxines St et LT
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6
Q

Toxines responsables de la diarrhée de voyageur

A

2 toxines: LT et ST
-Sécrétion d’eau dans la lumière du petit intestin

Entérotoxinogène

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7
Q

qu’est ce qu’une phylonéphrite

A

Infection urinaire plus haute et sévère (au niveau des reins)

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8
Q

Traitement e coli entérohémorragique

A
  • Réhydratation
  • Des complications (rénales et cérébrales)
  • Pas d’antibiotiques!!
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9
Q

Quelle infection e coli a la capacité d’envahir la muqueuse du gros intestin et différencier de quelles autres bactéries

A

E. coli entéroinvasif

E.coli utilisant les mêmes mécanismes et facteurs de
virulence que la Shigelle

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10
Q

Différence entre toxine ST et toxine LT (entérotoxines)

A

ST:

  • Survit à 100°C – 30 minutes
  • Exerce son action seulement sur les entérocytes
  • Entraîne une sécrétion de liquide
  • Activité anti-absorbante
Toxine LT: 
- Détruite à 65°C  ,30 minutes 
- Semblable à la toxine du cholera:
 Protection croisée avec le vaccin contre le choléra 
- Sécrétion active de Cl:
 Eau et Na suivent passivement 
- Crée une perte importante de liquides et
d’électrolytes
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11
Q

Que fait entérohémorragie à la muqueuse

A

Mort des cellules de la muqueuses et des cellules
endothéliales
-SHU (syndrome hémolytique urémique):
 cause la plus fréquente d’insuffisance rénale en pédiatrie

  • PTT (purpura thrombocytopénique thrombotique)
     Cause ischémie par thrombose des petits vaisseaux

VÉROTOXINE

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12
Q

Comment l’urine est-elle normalement

A

Stérile

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13
Q

Signes et symptomes septicémie

A

dû à l’endotoxine dans le sanf

  • Fièvre et frissons
  • Hypothermie (personnes âgées)
  • Hyperventilation
  • Altération de l’état de conscience (hypoperfusion cérébrale)
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14
Q

Effets biologiques de l’endotoxine

A

-Toxicité pour les mammifères

Par action directe
-Ex: Hémolysine 
 Par action indirecte
-Reconnu par le système immunitaire
-Faible quantité active la fièvre 
-Large quantité:
Hypotension, Marginalisation des PMNs et des plaquettes—>
Coagulation vasculaire disséminée
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15
Q

Signes et symptomes cystite

A
  • Dysurie, pollakiurie
  • Nycturie
  • Urgence mictionnelle
  • Sensibilité sus-pubienne
  • Hématurie macroscopique
  • Pas de signes systémiques
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16
Q

Comment est porté le dx de septicémie

A
  • Clinique
  • Hémocultures
  • Culture du site d’origine suspecté
17
Q

Structure du LPS et fonctions

A

1) Lipide A:
-Fraction riche en glucosamine
-Fraction toxique qui est responsable du choc
endotoxinique

2) Le core:
-Séquence répétée de polysaccharides
-A peu près semblable chez tous les
Gram négatif

3) Les chaînes polysaccharidiques:
- Représentent les Ag O de surface
- Utilisées pour l’identification des souches

18
Q

Signes et symptomes phylonéphrite

A
  • Fièvre, Frissons
  • Dysurie, pollakiurie
  • Fréquence, urgence
  • Douleur au flanc
19
Q

Pathogènèse des septicémies

A 
-Colonisation et infection de corps étrangers (ex:
sonde urinaire et infection urinaire) 
- Bris de peau et des muqueuses 
- Obstruction (nuit au drainage)
- Abcès
20
Q

Traitement septicémie

A

-Antibiotiques
-Enlever les corps étrangers
- Drainer les abcès et prise en charge des causes
chirurgicales
- Traitement du choc ( maintenir la T.A.)

21
Q

Caractéristiques vérotoxine (shiga-toxine)

A

-Interfère avec la synthèse protéique
- lyse cellules endothéliales rénales et intestinales chez
l’humain:
>Principale cause d’IRA chez les jeunes enfants
> Cause ischémie par thrombose des petits vaisseaux

-Réservoir:
> Intestin des jeunes vaches et autres larges herbivores

22
Q

Qu’est ce qu’une cystite

A

Infection urinaire basse (au niveau de la vessie)

23
Q

Signes et symptomes e coli entéroinvasif + durée

A
  • Fièvre et crampes abdominales
  • Ténesme
  • Selles sanguignolentes
  • Durée 5 à 7 jours
24
Q

Signes et symptomes diarrhée du voyageur

A
  • Durée:1 à 5 jours
  • Crampes abdominales
  • Diarhée non sanguignolente
  • Absence de signes systémiques
25
Q

Incubation diarrhée du voyageur e coli VS autres étiologies

A

ETEC: quelques heures à 2 jours

Autres étiologies: 4 à 14 jours
-Shigelle, Campylobacter, Salmonelle…

26
Q

Quelles sont les infections entériques causées par E coli

A
  • ETEC (entérotoxinogène)
  • EPEC (entéropathogène)
  • EIEC (entéroinvasive)
  • EHEC (entérohémorragique)
  • EAEC (enteroadhérent)
27
Q

Traitement diarrhée du voyageur

A
  • Réhydratation orale
  • Lomotil® - Imodium®
  • Subsalicylate de Bismuth
  • Pas d’antibiotiques
28
Q

Symptomes des 2 phases e coli entérohémorragique

A

Phase 1

  • Douleurs abdominales
  • Diarrhée aqueuse hémorragique
  • Pas de fièvre
  • Durée: 7 à 8 jours

Phase 2

  • 7 - 10 jours plus tard
  • Anurie, oligurie, léthargie
  • Convulsions
  • Coma
  • Décès 5%
29
Q

Caractéristique toxine e coli entérohémorragique

A

Toxine qui inhibe la synthèse protéique
-Portée par un bactériophage
-Production de toxines (vérotoxine) augmentée lors de stress ( Antibiotique) et
induit la lyse de la cellule d’E.coli (libération de toxine augmentée) : il ne faut donc pas donner d’antibio

30
Q

Principaux pathogènes des infections urinaires

A
  • E.coli
  • K.pneumoniae
  • Proteus ou Entérococcus
31
Q

Origines septicémies

A

Origines diverses:

  • Peau
  • système génito-urinaire
  • système respiratoire
  • système digestif ( voies biliaires, intestin et cie)

> Acquise dans la communauté
Maladie nosocomiale
-Particulièrement des souches résistantes aux
antibiotiques

32
Q

Caractéristiques de la paroi

A

Structure rigide
LPS (endotoxine) feuillet externe
Paroi de peptidoglycans
Membrane cellulaire

33
Q

Quelle est la pathogénèse des infections urinaires

A
  • Voie ascendante (plus souvent : bactéries entrent par l’urètre pour aller vers la vessie)
  • Voie hématogène (+ rare : sang vers le rein)
34
Q

Caractéristiques de la culture

A

Facile 32°C à 40°C
Milieux peu complexes

Milieux sélectifs et différentiel:

  • Gélose MacConkey
  • Sels biliaires et le crystal violet inhibe les Gram positif (sélectif)
  • Lactose (différentiel)

Aérobie, anaérobie facultatif

35
Q

e coli est responsable de quel % des cas de la diarrhée du voyageur

A

<50%

36
Q

Morphologie

A 
Bacille à Gram négatif 
 Taille moyenne 
Bouts arrondis 
Mobile 
Non sporulé
37
Q

caractéristiques e coli entéroinvasif

A
  • Survient habituellement en épidémie
  • Inoculum important (10 exposant 8 bactéries)
  • Capacité d’envahir la muqueuse du gros intestin
38
Q

Quels genres d’infections fait E. Coli

A

Infections intestinales:
-(pays en voie de développement)

Infections extra-intestinales:
-(pays industrialisés)

Microbiologie (15 decks)

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