ECT

Question 1

Pour quelle catégorie de personne la ECT a la plus grande réponse?

Answer 1

Personnes âgées avec un épisode dépressif majeur

Question 2

Pour quelles pathologies particulièrement le ECT est utilisée en priorité?

Answer 2

Dépression (sévère)
Schizophrénie
Catatonie

Question 3

Vrai ou faux? Il n’y a aucune contre-indication absolue à l’ECT?

Answer 3

Vrai

Question 4

Quelles sont les contre-indications relatives de l’ECT?

Answer 4

Lésion intracrânienne
AVC dans les derniers mois
Crise cardiaque dans le dernier mois
Anévrisme instable ou malformation vasculaire

Question 5

Vrai ou faux? On utilise dans l’ECT des chocs électriques de longue durée (onde sinusoidale)

Answer 5

Faux, les ondes sinusoidales sont associées à trop d’effets secondaires se sont les ondes carrées qui sont utilisées

Question 6

Vrai ou faux? L’ECT fonctionne sous le principe d’un circuit électrique

Answer 6

Vrai

Question 7

Vrai ou faux? Le placement unilatéral droit des électrodes causent plus d’effets secondaires, mais est le plus efficace

Answer 7

Faux, c’est celui qui produit le moins d’effets secondaires, mais qui est le moins efficace

Question 8

Pourquoi un anesthésiologiste doit être présent lors d’un ECT?

Answer 8

Parce qu’il y a un risque cardio-vasculaire au niveau parasympathique et sympathique

Question 9

Quels sont les facteurs qui augmentent le seuil de convulsion?

Answer 9

Âgé>jeune
Homme>Femme
Placement des électrodes (BF>BT>ULD)
Utilisation de médicaments (Benzo) et anesthésiques (Propofol)

Question 10

Combien de traitements D’ECT sont nécessaires?

Answer 10

6 à 12 traitements en série

Question 11

Vrai ou faux? Il y a plus d’effets secondaires lorsqu’il y a trois traitements par semaine

Answer 11

Vrai

Question 12

Pourquoi on saute la dose de lithium avant un traitement d’ECT?

Answer 12

Parce que le lithium dans les cas d’ECT augmente le risque de démence

Question 13

Quels sont les critères pendant l’ECT pour savoir s’il s’agit d’une bonne convulsion?

Answer 13

EEG: réponse de plus de 25 secondes
Moteur: réponse de plus de 20 secondes

Question 14

Après combien de traitement voit-on un effet de l’ECT?

Answer 14

Environ 6 traitements

Question 15

Vrai ou faux? Le risque de mort après l’ECT est similaire à celui de l’anesthésie seule (1/10000 à 1/1000 000)

Answer 15

Vrai

Question 16

Vrai ou faux? Les pulsations brèves ont moins d’effets secondaires cognitifs que les pulsations ultra brèves

Answer 16

Faux, les pulsations ultra brèves sont celles avec le moins d’effets secondaires

Question 17

Quelles sont atteintes cognitives possibles durant les traitements d’ECT?

Answer 17

Confusion/désorientation
Délirium
Amnésie antérograde
Amnésie rétrograde
Difficulté avec la mémoire autobiographique

Question 18

Quels sont les traitements de maintien lorsque l’ECT est terminé?

Answer 18

ECT de maintien
Médication (lithium + antidépresseur)

Question 19

Vrai ou faux? À part les souvenirs flous pendant l’ECT, il n’y a pas de déficit à long terme

Answer 19

Vrai

Question 20

Quel type de placement d’électrodes serait à prendre pour un patient avec des troubles cognitifs connus?

Answer 20

Unilatéral droit

Question 21

Quel est le principe de fonctionnement de la rTMS?

Answer 21

Modification du courant électrique dans les tissus nerveux à l’aide d’un champ magnétique puissant

Question 22

Après combien de séances de traitement voit-on un effet maximal dans la rTMS?

Answer 22

26-28 séances

Question 23

Vrai ou faux? Avec la rTMS, la rechute est diminuée par rapport aux médicaments même sans traitement de maintien

Answer 23

Faux, la rechute est fréquente dans les cas où aucun traitement de maintien est utilisé

Question 24

Vrai ou faux? Le patient est éveillé dans la rTMS

Answer 24

Vrai

Question 25

Quels sont les traitements de maintien possible après la rTMS?

Answer 25

Pharmacothérapie Psychothérapie rTMS de maintien (aucune preuve supportant une technique plus que l'autre)

Question 26

Pour quel trouble la rTMS a t-elle été approuvée?

Answer 26

Trouble dépressif majeur

Question 27

Pourquoi essaye-t-on la rTMS avant l'ECT?

Answer 27

Parce qu'il y a peu de de chances qu'une personne réponde à la rTMS si elle n'a pas répondu à l'ECT

Question 28

Vrai ou faux? Il n'y a aucune aggravation des performances dans les différents domaines neurocognitifs avec la rTMS

Answer 28

Vrai

Question 29

Quelles sont les contre-indications absolues de la rTMS?

Answer 29

Historique de convulsions Matériel métallique dans la tête