Trouble bipolaire Flashcards
(18 cards)
Quels sont les facteurs de risque de la bipolarité?
Membre de la famille atteint
Trauma
Cannabis
Tempérament hyperthymique
État matrimonial
Quels sont les agents pharmacologiques les plus importants pouvant causer une manie?
Amphétamines
Antidépresseurs
Cocaïne
Corticostréroïdes
Methylphenidate
Quelle zone est difficilement activable lors de tests demandant de contrôler l’impulsivité chez les personnes bipolaires?
Cortex orbitofrontal
Quels sont les déficits cognitifs associés à un épisode maniaque?
Accélération psychique
Distractabilité
Hypermnésie
Altération du jugement et désinhibition
Quels sont les déficits associés à une phase de rémission thymique?
Déficit de l’attention
Traitement de l’information
Mémoire épisodique
Fonctions exécutives
Vrai ou faux? Un switch est un passage d’un épisode dépressif à une hypomanie/manie
Vrai
Que faut-il faire en cas d’agitation?
Il faut contrôler rapidement le symptôme, ce qui peut demander l’administration d’un médicament par voie intramusculaire
Vrai ou faux? On favorise la monothérapie dans le cas de manie aigue
Vrai
Quels antidépresseurs sont à éviter à cause des risques de virage?
Venlafaxine
Tricycliques
Quel antidépresseur est à privilégier pour le traitement des épisodes dépressifs dans la maladie bipolaire?
Buproprion
Vrai ou faux? Les médicaments pou traiter la manie fonctionnent également pour traiter l’hypomanie
Vrai
Quels sont les mécanismes d’action du litihum?
Action au niveau des récepteurs membranaires couplés à la protéine G
Transport ionique intra-cytoplasmique
Cascade de seconds messagers
Modification de l’expression génique au niveau du noyau
Quels sont les effets du lithium au niveau cellulaire?
Inhibe des messagers et des récepteurs NMDA au niveau de la membrane
Augmente les facteurs neuroprotecteurs favorisant la synaptogénèse dans le noyau
Diminue le calcium intracellulaire responsable de l’excitotoxicité dans le réticulum endoplasmique
Diminue la production de radicaux libres responsables du stress oxydatif dans la mitochondrie
Quels sont les effets secondaires du lithium à des niveaux toxiques?
Tremblements sévères
Troubles rénaux
Troubles gastro-intestinaux
Syndrome cérébral organique
Troubles cardiovasculaires
Vrai ou faux? Le lithium a un haut index thérapeutique
Faux, son index thérapeutique est bas
Quels éléments augmentent les risques de toxicité au lithium?
Médicaments (AINS, diurétiques, IECA)
Déshydratation
Diète hyposodée
Quelles sont les atteintes cognitives liées à la prise de lithium?
Rappel verbal immédiat
Mémoire
Créativité
Vitesse psychomotrice
Pourquoi doit-on titrer lentement la Lamotrigine?
Pour éviter un syndrome de Stevens-Johnson