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CLASS A > Endócrino > Flashcards

Endócrino Flashcards

Endócrino

1
Q

Fator de risco mais importante para o desenvolvimento de retinopatia diabética

A

Tempo de doença

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Q

Exame mais sensível para o diagnóstico de diabetes

A

TOTG

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3
Q

Paciente com duas glicemia de jejum em faixa pré-diabética. Qual a melhor conduta?

A

Solicitar TOTG

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4
Q

Hormônios secretados pela hipófise posterior

A

Ocitocina e ADH

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5
Q

Considera-se critério diagnóstico para diabetes um TOTG maior ou igual a…

A

200

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6
Q

Primeiro achado fundoscópico ma retinopatia diabética

A

Microaneurismas

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7
Q

Neoplasia endócrina múltipla tipo I

A

1) Hiperparatireoidismo
2) Adenoma hipofisário
3) Gastrinoma - Síndrome de Zollinger-Ellison

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8
Q

Qual o intuito do uso do lugol no preparo pré-operatório da tireoidectomia?

A

Reduzir a vascularização da glândula pra facilitar o ato cirúrgico

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9
Q

Qual dessas duas drogas tem a propriedade de impedir a conversão periférica de T4 em T3: propiltiouracil ou metimazol?

A

Propiltiouracil

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10
Q

Motivo pelo qual a amiodarona promove hipotireoidismo

A

Efeito Wolff-Chaikoff

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11
Q

Subtipo histológico de câncer de tireoide mais associado à radiação

A

Papilífero

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12
Q

Subtipo histológico de câncer de tireoide mais associado à deficiência de iodo

A

Folicular

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13
Q

Subtipo histológico de câncer de tireoide mais associado à neoplasia endócrina múltipla tipo 2

A

Medular

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14
Q

Principal fator de risco para linfoma de tireoide

A

Tireoidite de Hashimoto

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15
Q

Subtipo histológico de tumor detireoide cujo marcador é a calcitonina

A

Medular

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16
Q

O sinal de Chvostek é causado por hipercalcemia ou hipocalcemia?

A

Hipocalcemia

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17
Q

Hormônios produzidos pela suprarrenal (córtex e medula)

A 
Córtex:
- Cortisol 
- Aldosterona
- Androgênios
Medula:
- Catecolaminas
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18
Q

Na doença de Cushing, o ACTH está alto ou baixo?

A

Alto

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19
Q

Tratamento da doença de Cushing

A

Ressecção transesfenoidal

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20
Q

Nos homens, a síndrome de Cushing provoca aumento ou redução da libido?

A

Redução

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21
Q

Catecolamina secretada pelos tumores extra-adrenais

A

Noradrenalina

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22
Q

Órgão formado por células cromafins que se localiza ao lado da aorta, na emergência da mesentérica inferior

A

Órgão de Zuckerkandl

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23
Q

Feocromocitoma extra-adrenal

A

Paraganglioma

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24
Q

Diagnóstico do feocromocitoma

A

Dosagem das metanefrinas urinárias na urina de 24h

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25
Q

É necessário corrigir o cálcio ionizado pela albumina?

A

Não

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26
Q

Funções da vitamina D no metabolismo do cálcio e do fosfato

A

Estimular a absorção de cálcio pelo intestino e aumentar o fosfato sérico (aumentando a absorção de fosfato intestinal e inibindo o PTH)

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27
Q

Tríade clássica do feocromocitoma

A

Cefaleia, sudorese e palpitação

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28
Q

Principal estímulo à liberação do PTH

A

Queda dos níveis séricos de cálcio

29
Q

Feedback entre vitamina D e PTH

A

A vitamina D inibe a produção do PTH

30
Q

Efeito do PTH no fosfato sérico

A

O PTH causa depleção do fosfato por aumentar a excreção renal

31
Q

Neoplasia endócrina múltipla tipo 2a

A

Feocromocitoma + carcinoma medular de tireoide + hiperparatireoidismo

32
Q

Hiperparatireoidismo pode predispôr a nefrolitíase?

A

Sim, por cálculos de cálcio pelo aumento da excreção renal de cálcio (mas o PTH num faz né reabsorver o cálcio? Sim, mas a hipercalcemia é tão grande que mesmo a pequena quantidade excretada se torna suficiente pra caracterizar a hipercalciúria)

33
Q

Tratamento da hipermagnesemia

A

Gluconato de cálcio

34
Q

Na suspeita de insuficiência adrenal, o cortisol sérico deve ser dosado pela manhã ou à meia noite?

A

Pela manhã

35
Q

Na suspeita de doença de Cushing, o cortisol sérico deve ser dosado pela manhã ou à meia noite?

A

Meia noite

36
Q

Hiperparatireoidismo primário pode causar hipervitaminose D?

A

Sim

37
Q

Hipoalbuminemia cursa com cálcio total falsamente aumentado ou falsamente reduzido?

A 
Falsamente reduzido
Ex: 
Albumina = 3 / Ca = 8 
Na realidade:
Albumina = 3 / Ca = 8,8
38
Q

Pacientes com síndrome de Cushing são suscetíveis a infecções oportunistas?

A

Sim

39
Q

Conduta no fenômeno do alvorecer

A

Aumentar a dose de NPH

40
Q

A partir de qual nível sérico de potássio não está indicada a reposição de potássio na cetoacidose diabética?

A

A partir de 5,5. Acima disso, não precisa repor. Abaixo disso tem que repor

41
Q

Substratos usados na gliconeogênese

A

Lactato
Glicerol
Aminoácidos

42
Q

Qual o efeito da incretina?

A

Aumentar a secreção de insulina em resposta à absorção gástrica de glicose (tem que ser gástrica, glicose endovenosa não serve)

43
Q

Qual tipo de diabetes tem mais associação com herança genética: tipo 1 ou 2?

A

Tipo 2

44
Q

Paciente que apresenta um dos dois (glicemia de jejum ou HbA1c) alterada, qual deve ser a conduta?

A

Repetir o exame que deu alterado

45
Q

Periodicidade do rastreamento de diabetes em adultos

A

3/3 anos

46
Q

No pré-diabetes, qual intervenção é mais custo-efetiva: mudança do estilo de vida ou metformina?

A

Mudança do estilo de vida

47
Q

Glicazida é um medicamento pertencente a qual classe?

A

Sulfonilureias - secretagogo

48
Q

Principal representante dos análogos do GLP-1

A

Liraglutida

49
Q

Esquema medicamento de escolha nos pacientes com DM2 e DCV estabelecida

A

Metformina + (liraglutida ou glifozina)

50
Q

Medicação de escolha a ser associada à metformina no tratamento dos diabéticos com história de AVC ou IAM

A

Liraglutida (Aterosclerose = Análogo GLP-1)

51
Q

Medicação de escolha a ser associada à metformina no tratamento dos diabéticos com ICC ou insuficiência renal

A

iSGLT2 (glifozinas)

52
Q

Metformina tem efeito de redução dos triglicerídeos?

A

Sim

53
Q

Mecanismo de ação das tiazolidinedionas

A

Redução da resistência insuilínica (glitazonas)

54
Q

Efeito colateral mais grave da metformina

A

Acidose lática

55
Q

Hipovitaminose causada pela metformina

A

Deficiência de vitamina B12

56
Q

Valor de referência da HbA1c (normal, pré-diabetes e diabetes)

A

Normal: < 5,7
Pré-diabetes: 5,7 - 6,4
Diabetes: > 6,5

57
Q

Meta geral da HbA1c no tratamento do diabetes tipo 2

A

< 7,0

58
Q

Contraindicações da metformina

A

DRC (ClCr < 30)
Hepatopatoa grave
Situações de estresse agudo (ex.: paciente internado)

59
Q

Efeitos adversos da pioglitazona

A

Aumento do peso, edema, hepatotoxicidade

60
Q

Efeito principal da acarbose

A

Reduz a glicemia pós-prandial

61
Q

Principal efeito colateral dos iSGLT2

A

ITU, candidíase vulvovaginal

62
Q

Indicação de insulinoterapia imediata no tratamento do diabetes tipo 2

A

Glicemia de jejum > 300 ou HbA1c > 10% na primeira consulta

63
Q

Medicamento usado no tratamento da gastroparesia diabética

A

Eritromicina

64
Q

Com que frequência o paciente diabético deve realizar o exame de fundoscopia?

A

Anualmente

65
Q

Os microaneurismas são as alterações mais precoces da retinopatia diabética ou da retinopatia hipertensiva?

A

Retinopatia diabética

66
Q

A insulinoterapia no diabetes reduz a incidência de complicações macrovasculares?

A

Não

67
Q

Mecanismo de ação das gliptinas

A

Inibição da DPP-4

68
Q

Critérios de síndrome metabólica

A

1) Circunferência abdominal
2) Pressão arterial > 130/85
3) Glicemia de jejum > 100
4) HDL baixo
5) Triglicerídeos > 150

Tem que ter 3

69
Q

Os níveis de HbA1c têm relação com o risco de complicações microvasculares. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

CLASS A (18 decks)

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